Консультация терапевта /

Болит живот — вопрос №1309377

589 просмотров

Замерзли ноги на улице, дома сразу как пришла стал тянуть низ живота. На следующий день стала вставлять свечки с индометацином по 100 мг раз в день в течение 5 дней. Сама себе прописала. Неприятные ощущения прошли уже после первой свечки. Через несколько дней после окончания лечения сходила к гинекологу провериться на всякий случай, не осталось ли чего недолеченного. Меня ничего не беспокоило на тот момент, врач на кресле проверила, сказала всё ок. Вскоре дня через 3 начались месячные, закончились, начал болеть живот, тянущие боли внизу живота, как во время месячных или перед ними. Прошла УЗИ бп, почек, мочевого и омт. Все ок, только есть см 2 жидкости в цервикальном канале. Других симптомов нет. Давление как обычно, стул норм, тошноты нет, аппетит как обычно, ничего больше не болит. Температура 37. Но эта температура - другая уже история. Она у меня уже около полугода, когда искали причину, всё, что нашли, это катаральный колит и низкий ферритин. Ни врачи на месте, ни на спроси врача, не сказали, что надо лечить катаральный колит. Может дело в колите. Я не разбираюсь. Кишечник никогда не лечила, кроме метеоризма в свое время ничего не беспокоило. Воспалений по-женски тоже никогда не было. На УЗИ бп сегодня отметили метеоризм, из-за которого была снижена видимость при исследовании. Боль в животе ноющая, постоянная, с периодами успокоения, особенно когда лежу, становится легче. Боль терпимая, иногда чуть сильнее. После последних месячных выпила пару таблеток мальтофера, после месячных пью несколько дней по 1 табл. в день. Реакции на мальтофер никогда не было никакой, переносился хорошо.
Помогите, пожалуйста, разобраться куда дальше податься. Если идти к гинекологу, то попадаю через неделю только, и возьмёт ли она по ОМС какие-то мазки тоже непонятно, вдруг мне нужны мазки, не входящие в ОМС. А то, что входит, готовится недели 2. Живот и так уже болит неделю, боюсь затянуть с лечением. Тогда нет смысла идти в государственную. А если в платную, то какие мазки сдать?
По гинекологии выделений нет особых. Могут ли эти боли связаны с колитом или жидкостью в цервикальном канале? Может не на то думаю? Таблетки никакие не пью, тяжести прям чтобы сильные не поднимала, обычно подмечаю, если было тяжело. В этот раз не знаю на что и думать

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ, гастрит, цистит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! А мочеиспускание у вас не учащенное?
Вы сдавали Общий анализ мочи?
Клиент
Екатерина, ОАМ не сдавала. Мочеиспускание в норме. По сегодняшнему УЗИ мочевого и остаточной мочи (её нет) все в норме без отклонений. Цистит знаю как беспокоит, много эпизодов было, не связываю. Цистит болит по-другому, как будто мочевой раздувает, сейчас не так. Но завтра планирую сдать ОАМ и ОАК

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Знаете, еще раз вернулась к вашему вопросу.
Хоть вы и делали УЗИ мочевого пузыря и там все хорошо, все равно рекомендую сдать ОАМ (вы планируете это сделать и это правильно), потому что воспаление может быть начальным и не всегда видно по УЗИ.
Сдайте и будет видно точно ли нет бактерий. Хронический цистит часто может давать обострение.
Рекомендую пока принимать Канефрон 2т-3 раза в день.
Вы когда были у гинеколога, она брала вам мазки?

Так же, как будут готовы анализы, прикрепите их к данному вопросу. Он будет активен еще 4 дня.
Клиент
Екатерина, ОАМ сдам завтра, готов будет послезавтра. Боли не похожие на боли при цистите. Я прикреплю результаты. Спасибо! Гинеколог мазок не взяла, на кресле посмотрела, нигде болей не было, и в целом жалоб у меня не было именно на тот момент. На том и закончили. Завтра сдам ещё мазок на флору по гинекологии. Будет готов через 2 дня. Чтобы не смазать результаты, до завтра лечиться никак не буду. Результаты прикреплю!
Клиент
Екатерина, анализы прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Из того, что я вижу, мочевой чист, а в шейке матки лейкоциты 40-50. Учитывая, что есть жидкость в цервикальном канале, диагноз - воспаление шейки матки. Всё верно? По анализу крови отклонения незначительные, как я понимаю. Теперь мне нужно обратиться за консультацией гинеколога для назначения и создать новый вопрос?
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими обследованиями.
Да, в общем анализе крови существенных отклонений нет. Моча абсолютно чистая, как вы и предполагали. Ваши ощущения вас не обманули.
А в мазке есть лейкоциты и с учетом УЗИ и жалоб, дальше рекомендую обратиться к гинекологу для подбора лечения.
Жидкость может быть следствием воспаления и лейкоциты это подтверждают.
Терапевты гинекологическое лечение порекомендовать вам не могут, к сожалению.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, насчёт свечей с Индометацином - всё правильно сделали, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, да, конечно. Одну минуту
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, в се в норме. Рекомендую продолжать прием препарата индометацин
Клиент
Михаил, по 100 мг раз в день ? Сколько дней?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в свечах, как и применяли, можно курсом до 21 дня.
Клиент
Михаил, спасибо большое, что сделали назначение и посмотрели результаты обследования! Подскажите, пожалуйста, по поводу лучезапястного сустава. Просто свечки индометацин тоже должны снимать воспаление в этом месте. Пару раз у меня была гигрома на правой руке, выкачивали. В этот раз просто болит сустав, суставная сумка пустая, смотрели сегодня по УЗИ, но сказали, выкачивать нечего, просто небольшое воспаление. Свечки ректально помогут паралельно суставу ? Или нужно кремом мазать ? Только каким, если надо? Чтобы передоза не было, у индометацина побочек много
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно местно гель Диклофенака на сустав.
Клиент
Михаил, сколько дней и сколько раз в день? Просто до полного исчезновения боли?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
диклофенак действует до 6-8 часов, значит 3-4 раза в сутки, длительность до 7 дней, можно отменить раньше, если уйдет боль.
Клиент
Михаил, спасибо, что отозвались!
Клиент
Михаил, добрый день! Я сдала дополнительные анализы: ОАК, ОАМ, мазок на флору. Посмотрите, пожалуйста? Лечение так и остаётся индометацином? По анализам лейкоциты в шейке матки 40-50. Мой врач гинеколог? Или по гинекологии лечить нечего по анализам? Болит низ живота
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть воспаление, нужна очная консультация гинеколога.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, ОАМ сдавали?
Клиент
Надежда, ещё нет.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нужно сдать ОАМ, даже лучше по Нечипоренко. И нужен осмотр гинеколога, хотя бы общий мазок на признаки воспаление и флору возьмут.
Клиент
Надежда, хорошо, спасибо! Мазки готовятся недели 2-3, гинеколог через неделю только возьмёт мазки. Время терпит? Или попасть к платному завтра? Результаты будут через 3 дня
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лучше все-таки в частную, самое главное - тут быстрее, время все-таки важно.
Клиент
Надежда, спасибо большое за рекомендации!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поправляйтесь!
Клиент
Надежда, Добрый день, досдала дополнительные анализы: ОАК, ОАМ, мазок на флору. Найдены лейкоциты в шейке матки 40-50
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, все-таки что-то гинекологическое, нужна консультация гинеколога.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По ОАК - снижен объем эритроцитов, ферритин нужно посмотреть на латентный железодефицит.
Клиент
Надежда, да, анемия имеется
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
анемии нет, гемоглобин 136. А есть латентный железодефицит, в зависимости от уровня ферритина - ориентироваться как долго принимать препараты железа.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. На УЗИ не всегда видно воспалительный процесс, лабораторные методы информативней. Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, мазок из урогенитального тракта. По анализам будет видно где именно воспалительный процесс и есть ли он вообще.
Клиент
Оксана, добрый день! Досдала дополнительные анализы: ОАК, ОАМ, мазок на флору. Найдены лейкоциты 40-50 в шейке матки. Можно по результатам анализов сузить круг поисков причины болей живота до гинеколога?
Нефролог, Терапевт
Да, у вас цервицит. Из-за этого может быть боль в животе. Рекомендую сдать посев из цервикального канала на условно-патогенную микрофлору, мазки на ИПП методом ПЦР, консультация гинеколога.
Клиент
Оксана, спасибо большое за ответ! Я могу ИПП исключить, потому что половой покой не менее двух лет?
Нефролог, Терапевт
Да, можете. Скорее всего условно-патогенная флора и нужен, только посев из цервикального канала.
Клиент
Оксана, спасибо вам большое!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
9 августа 2021
Зинаида
Вопрос закрыт
Срыгивания, боли в животе
10 января 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит живот
10 мая 2024
Маргаритв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра