Что вас беспокоит?
Болит живот
Замерзли ноги на улице, дома сразу как пришла стал тянуть низ живота. На следующий день стала вставлять свечки с индометацином по 100 мг раз в день в течение 5 дней. Сама себе прописала. Неприятные ощущения прошли уже после первой свечки. Через несколько дней после окончания лечения сходила к гинекологу провериться на всякий случай, не осталось ли чего недолеченного. Меня ничего не беспокоило на тот момент, врач на кресле проверила, сказала всё ок. Вскоре дня через 3 начались месячные, закончились, начал болеть живот, тянущие боли внизу живота, как во время месячных или перед ними. Прошла УЗИ бп, почек, мочевого и омт. Все ок, только есть см 2 жидкости в цервикальном канале. Других симптомов нет. Давление как обычно, стул норм, тошноты нет, аппетит как обычно, ничего больше не болит. Температура 37. Но эта температура - другая уже история. Она у меня уже около полугода, когда искали причину, всё, что нашли, это катаральный колит и низкий ферритин. Ни врачи на месте, ни на спроси врача, не сказали, что надо лечить катаральный колит. Может дело в колите. Я не разбираюсь. Кишечник никогда не лечила, кроме метеоризма в свое время ничего не беспокоило. Воспалений по-женски тоже никогда не было. На УЗИ бп сегодня отметили метеоризм, из-за которого была снижена видимость при исследовании. Боль в животе ноющая, постоянная, с периодами успокоения, особенно когда лежу, становится легче. Боль терпимая, иногда чуть сильнее. После последних месячных выпила пару таблеток мальтофера, после месячных пью несколько дней по 1 табл. в день. Реакции на мальтофер никогда не было никакой, переносился хорошо. Помогите, пожалуйста, разобраться куда дальше податься. Если идти к гинекологу, то попадаю через неделю только, и возьмёт ли она по ОМС какие-то мазки тоже непонятно, вдруг мне нужны мазки, не входящие в ОМС. А то, что входит, готовится недели 2. Живот и так уже болит неделю, боюсь затянуть с лечением. Тогда нет смысла идти в государственную. А если в платную, то какие мазки сдать? По гинекологии выделений нет особых. Могут ли эти боли связаны с колитом или жидкостью в цервикальном канале? Может не на то думаю? Таблетки никакие не пью, тяжести прям чтобы сильные не поднимала, обычно подмечаю, если было тяжело. В этот раз не знаю на что и думать
Здравствуйте! А мочеиспускание у вас не учащенное?
Вы сдавали Общий анализ мочи?
Екатерина, ОАМ не сдавала. Мочеиспускание в норме. По сегодняшнему УЗИ мочевого и остаточной мочи (её нет) все в норме без отклонений. Цистит знаю как беспокоит, много эпизодов было, не связываю. Цистит болит по-другому, как будто мочевой раздувает, сейчас не так. Но завтра планирую сдать ОАМ и ОАК
Знаете, еще раз вернулась к вашему вопросу.
Хоть вы и делали УЗИ мочевого пузыря и там все хорошо, все равно рекомендую сдать ОАМ (вы планируете это сделать и это правильно), потому что воспаление может быть начальным и не всегда видно по УЗИ.
Сдайте и будет видно точно ли нет бактерий. Хронический цистит часто может давать обострение.
Рекомендую пока принимать Канефрон 2т-3 раза в день.
Вы когда были у гинеколога, она брала вам мазки?
Так же, как будут готовы анализы, прикрепите их к данному вопросу. Он будет активен еще 4 дня.
Екатерина, ОАМ сдам завтра, готов будет послезавтра. Боли не похожие на боли при цистите. Я прикреплю результаты. Спасибо! Гинеколог мазок не взяла, на кресле посмотрела, нигде болей не было, и в целом жалоб у меня не было именно на тот момент. На том и закончили. Завтра сдам ещё мазок на флору по гинекологии. Будет готов через 2 дня. Чтобы не смазать результаты, до завтра лечиться никак не буду. Результаты прикреплю!
Екатерина, анализы прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Из того, что я вижу, мочевой чист, а в шейке матки лейкоциты 40-50. Учитывая, что есть жидкость в цервикальном канале, диагноз - воспаление шейки матки. Всё верно? По анализу крови отклонения незначительные, как я понимаю. Теперь мне нужно обратиться за консультацией гинеколога для назначения и создать новый вопрос?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими обследованиями.
Да, в общем анализе крови существенных отклонений нет. Моча абсолютно чистая, как вы и предполагали. Ваши ощущения вас не обманули.
А в мазке есть лейкоциты и с учетом УЗИ и жалоб, дальше рекомендую обратиться к гинекологу для подбора лечения.
Жидкость может быть следствием воспаления и лейкоциты это подтверждают.
Терапевты гинекологическое лечение порекомендовать вам не могут, к сожалению.
Здравствуйте, Анастасия, насчёт свечей с Индометацином - всё правильно сделали, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, да, конечно. Одну минуту
посмотрел, в се в норме. Рекомендую продолжать прием препарата индометацин
Михаил, по 100 мг раз в день ? Сколько дней?
в свечах, как и применяли, можно курсом до 21 дня.
Михаил, спасибо большое, что сделали назначение и посмотрели результаты обследования! Подскажите, пожалуйста, по поводу лучезапястного сустава. Просто свечки индометацин тоже должны снимать воспаление в этом месте. Пару раз у меня была гигрома на правой руке, выкачивали. В этот раз просто болит сустав, суставная сумка пустая, смотрели сегодня по УЗИ, но сказали, выкачивать нечего, просто небольшое воспаление. Свечки ректально помогут паралельно суставу ? Или нужно кремом мазать ? Только каким, если надо? Чтобы передоза не было, у индометацина побочек много
можно местно гель Диклофенака на сустав.
Михаил, сколько дней и сколько раз в день? Просто до полного исчезновения боли?
диклофенак действует до 6-8 часов, значит 3-4 раза в сутки, длительность до 7 дней, можно отменить раньше, если уйдет боль.
Михаил, спасибо, что отозвались!
Михаил, добрый день! Я сдала дополнительные анализы: ОАК, ОАМ, мазок на флору. Посмотрите, пожалуйста? Лечение так и остаётся индометацином? По анализам лейкоциты в шейке матки 40-50. Мой врач гинеколог? Или по гинекологии лечить нечего по анализам? Болит низ живота
Принятый ответ
посмотрел, есть воспаление, нужна очная консультация гинеколога.
Здравствуйте, ОАМ сдавали?
Надежда, ещё нет.
нужно сдать ОАМ, даже лучше по Нечипоренко. И нужен осмотр гинеколога, хотя бы общий мазок на признаки воспаление и флору возьмут.
Надежда, хорошо, спасибо! Мазки готовятся недели 2-3, гинеколог через неделю только возьмёт мазки. Время терпит? Или попасть к платному завтра? Результаты будут через 3 дня
лучше все-таки в частную, самое главное - тут быстрее, время все-таки важно.
Надежда, спасибо большое за рекомендации!
поправляйтесь!
Надежда, Добрый день, досдала дополнительные анализы: ОАК, ОАМ, мазок на флору. Найдены лейкоциты в шейке матки 40-50
Здравствуйте, все-таки что-то гинекологическое, нужна консультация гинеколога.
По ОАК - снижен объем эритроцитов, ферритин нужно посмотреть на латентный железодефицит.
Надежда, да, анемия имеется
анемии нет, гемоглобин 136. А есть латентный железодефицит, в зависимости от уровня ферритина - ориентироваться как долго принимать препараты железа.
Здравствуйте. На УЗИ не всегда видно воспалительный процесс, лабораторные методы информативней. Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, мазок из урогенитального тракта. По анализам будет видно где именно воспалительный процесс и есть ли он вообще.
Оксана, добрый день! Досдала дополнительные анализы: ОАК, ОАМ, мазок на флору. Найдены лейкоциты 40-50 в шейке матки. Можно по результатам анализов сузить круг поисков причины болей живота до гинеколога?
Да, у вас цервицит. Из-за этого может быть боль в животе. Рекомендую сдать посев из цервикального канала на условно-патогенную микрофлору, мазки на ИПП методом ПЦР, консультация гинеколога.
Оксана, спасибо большое за ответ! Я могу ИПП исключить, потому что половой покой не менее двух лет?
Да, можете. Скорее всего условно-патогенная флора и нужен, только посев из цервикального канала.
Оксана, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202224 ответа