Консультация кардиохирурга /

Инфекционный эндокардит. Рецидив? — вопрос №1443800

791 просмотр

Добрый день.
Моей маме 85 лет, передвигается с трудом, из дома не выходит.
Год назад ей диагностировали инфекционный эндокардит с поражением аортального клапана. Основой субъективной жалобой была постоянная повышенная температура и слабость. Применялась длительная антибактериальная терапия, успешно. Сейчас картина повторяется (температура 37,5-38, слабость), анализы крови показывают воспалительный процесс (СОЭ 99, С-реактивный белок 66, лейкоциты повышены). Подскажите, пожалуйста, какие обследования можно сделать неходячему человеку, чтобы подтвердить (или исключить) рецидив эндокардита.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Как я поняла, нет возможности съездить на УЗИ? В домашних условиях можно только ориентироваться на анализы, так как нет возможности провести инструментальные исследования. Результаты анализов крови - это показание к антибиотикотерпии, обострение эндокардита тоже лечится антибиотиками. Так что нет необходимости в точном определении диагноза, так как лечение будет то же самое. Лучше сделать посев крови, чтобы определить чувствительность к антибиотикам и назначить адекватную антибиотикотерапию.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана .
Золотым стандартом для диагностики инфекционного эндокардита является эхо кардиография ( узи сердца) и наличие вегетаций на клапане .
Но учитывая , наличие в анамнезе инфекционного эндокардита с поражением аортального клапана, а также такие симптомы в виде повышения температуры и воспаление по анализу крови, вполне вероятно, что имеет место рецидив инфекционного эндокардита.
По -возможности, нужно конечно , сделать эхо кардиографию ( узи сердца). Если нет , вполне достаточно на дому взять анализ крови на посев на микроорганизмы (основные возбудители эндокардита ) + обязательно чувствительность к Основным антибиотикам : цефтриаксон, ванкомицин , цефазолин , левофлоксацин , после этого можно будет правильно подобрать антибиотик и дозу .
Кроме посева крови необходимо сделать посев мочи , это также очень важно!!
Какие показатели давления и пульса в течение дня у Вашей мамы?
Какие препараты она регулярно принимает?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Давление у нее ~95-45, пульс учащенный (90-100). Сейчас принимает: инсулин, Ранекса, Риолма, Форсига, Мемантин, Милурит, Габапентин, Кардиомагнил.
Кардиолог
Светлана , я поняла. Немного снижено давление . Советую обязательно очный осмотр кардиолога, можно дома взять кровь на посев крови и чувствительность к АБ , после этого курс антибактериальной терапии
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Кардиолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте! Окончательно диагноз ставится по посеву крови и результатам ЭХоКГ ( в большинстве городов его проводят на дому), если нет возможности провести хотя бы что- то из этого советую госпитализировать маму в стационар, посколько подобрать антибиотики порой очень сложно и требуется постоянный мониторинг анализов
Кардиолог
Здравствуйте.
Необходимо сделать Узи сердца, можно вызвать на дом или же уложить в стационар.
Без очной консультации кардиолога назначить адекватное лечение и контролировать весь процесс будет сложно.
Будьте здоровы!
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Очень важно выполнить эхокардиографию (узи сердца), посеить кровь на флору и на чувствительность к антибиотикам, чтобы выявить агент и эффективный препарат против него.
Конечно, это лучше делать в условиях стационара.
Вызовите на дом врача с последующей госпитализацией или самостоятельно через смп.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Радиочастотная абляция
вчера, 21:59
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Когда нужно делать кардио -стентирование?
вчера, 15:58
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужна ли операция
15 апреля
700.00 р.
Анна
ЭКГ слабость. головная боль,
14 апреля
800.00 р.
ИРина, Коломна
Вопрос закрыт
РЧА, синдром впв , узловая аритмия
12 апреля
900.00 р.
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Клапан сердца
12 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Забиты сосуды
12 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск