Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1445346

Что вас беспокоит?

Тахикардия 210 ударов

Подскажите пожалуйста, сидя на корточках разбирал вещи по шкафам,( до этого принес домой несколько сумок, )встал и почувствовал как остановилось сердце и резко началась тахикардия 210 ударов, закружило голову , кинуло в пот.минут через 15 мне стало легче после конкора и валидола, но этот приступ не нормальный Мне 33 года , Узи сердца делал все норм до этого момента за неделю , скорую не мог вызвать были далеко просто. Хочу разобраться в этом, помогите . Это было ужасно

Гастроптоз 3 стадии , гастродуоденит, остеохондроз шейного отдела , танзилит
33 года
6 Июля 2023·Просмотров: 2524·Артем

Здравствуйте. Артем.

Скорее всего причина в изменении давления из за ортостатическоло положения тела, перенапряжении физическом при подъёме тяжёлых вещей.

Этот приступ однократный и связан с внешними физическими факторами.

Если такая ситуация регулярно повторяется - то сделайте холтер ЭКГ или запись приступа на кардиофлэшку.

При тахикардии можно использовать вагусные пробы, раствор валемидин 40 капель разово, анаприлин 10-20 мг.

Здоровья вам!

Елена, даже понятия не имею что такое вагусные пробы если честно )

Подробное описание можно найти в интернете - это или сильное натуживание или выраженно кашлять или умывание ледяной водой - в течение 1 -2 минут.
Это помогает купировать тахикардию за счёт повышения внутрибрюшного давления.

Елена, анаприлин можно пить точно , у меня просто давление в среднем 110 на 70

Принятый ответ

Разово 10 мг не снизят сильно давление.

Добрый день, Артем. Скорее всего у вас был приступ наджелудочковой тахикардии.
Обычно в таких случаях рекомендуется регистрация ЭКГ в момент приступа, чтобы понять, какая это была аритмия.
Можно приобрести приборы для домашней регистрации ЭКГ, например, Кардиофлешку.
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ, лучше не на одни сутки ,а на 48-72 ч, чтобы была выше вероятность зарегистрировать нарушение ритма.

Елена, у меня лет 10 назад было что то наподобие, ходил к терапевту он утверждал что это все из-за желудка , выписавал мотилиум и на очень долгое время я забывал об этом , но сейчас для меня тахикардия такая очень тяжело перенеслась, хочу еще добавить что имея часы Apple Watch они мне за последний месяц показали кардиовыносливость ниже среднего

Артем, скорее всего 10 лет назад, тоже был пароксизм наджелудочковой тахикардии.

Елена, только раньше это было очень часто , на ЭКГ все было хорошо ?

Артем, надо ЭКГ снимать в момент приступа. Вне приступа обычно все хорошо.
Делайте суточное мониторирование ЭКГ, попытайтесь за регистрировать приступ на ЭКГ.
Если приступы будут часто повторяться, тогда консультация аритмолога для решения вопроса о проведении чрезпищеводного ЭФИ.

Елена, суточное тоже сделаю конечно , но если в этот день все будет норм то и ЭКГ я думаю суточное норм будет

Да, поэтому лучше делать исследованин не на одни сутки, а на 2-3е. Или как вариант приобрести Кардиофлешку для регистрации ЭКГ во время приступов аритмии. При повторении приступов - ЧПЭФИ для верификации нарушения ритма

Здравствуйте.
Можно предположить пароксизм наджелудочковой тахикардии, но возможны и другие нарушения ритма сердца.
Если подобные приступы будут повторяться советую пройти холтеровский мониторинг экг в диагностических целях.
И попробуйте освоить вагусные пробы для купирования пароксизмов.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Суточное мониторирование ЭКГ для исключения пароксизмальных нарушений.
На данный момент рекомендую контролировать пульс.
От учащенного сердцебиения можно ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Регина, ттг в норме , щитовидка немного увеличена , не могу найти результат

Тревожности паники нет?!

Регина, вообще нет , во время приступа конечно была!

Часто во время панических атак такие цифры пульса.

Регина, я был занят делами , так что паника отпадает , за день до этого очень сильно нанервничался, чп было

Поняла вас, вам необходимо по возможности при приступах вызывать скорую и снимать экг.

Здравствуйте, Артем.
Судя по частоте пульса, это скорее всего был приступ наджелудочковой тахикардии. У Вас раньше случались такие приступы?

Марина, лет 6 небыло ничего подобного , раньше были подобные приступы только я их легко переносил , терапевт говорил что это из-за желудка так как близко сердце с желудком , пропивал мотилиум приступов небыло , но тут опять все резко произошло и было очень плохо , раньше когда были приступы наподобие этого , состояние было нормальное , чувствовал себя хорошо , а тут мне стало реально плохо закружилась голова тряслись руки . И что самое интересное перед приступом я почувствовал как у меня скажу так - остановилось как будто сердце

Плохое самочувствие было из-за высокой частоты пульса, видимо раньше при приступах была более низкая частота. Ели приступ поториться, то сделайте исследования ЧПЭС, чтобы исключить дополнительные пути проведения как причину пароксизмов наджелудочковой тахикардии. При приступе принимайте анаприлин 20 мг под язык, он быстро помогает. Холтер не вижу особого смысла делать, так как вероятность поймать на ЭКГ такой приступ аритмии очень низкая.

Марина, вообще у меня последнее время стало очень сильно ощущаться сердцебиение, в покое пульс 85 90 бывает , но не ниже 80

Это просто синусовая тахикардия. После чего появилось сердцебиение, с чем-то связываете? Проблем с желудком сейчас нет? Стрессовой ситуации?

Марина, желудок время от времени побаливает, а так если вспомнить то после прививки от ковида я начал чувствовать сердце. Как то так

Марина, а если в кратце скажите пожалуйста вот эта параксизмальная тахикардия вообще лечится, это просто ради интереса , таблетки операция ?

Принятый ответ

Да, пароксизмальная тахикардия хорошо лечиться. Можно таблетками или сделать РЧА ( прижигание очага аритмии) - это позволяет навсегда избавиться от пароксизмальной тахикардии и таблетки больше после этого не требуются. После прививки вероятно повысилась активность симпато-адреналовой системы, в этом причина сердцебиения, синусовой тахикардии. Обострение гастрита тоже способствует ей, так как происходит раздражение диафрагмального нервного сплетения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.