Планирование с низким АМГ, признаки СПКЯ, гипотериоз — вопрос №1447259

Question

Планирование с низким АМГ, признаки СПКЯ, гипотериоз — вопрос №1447259

Екатерина

239 просмотров

7 июля 2023

Добрый день. Мне 33 года, беременностей нет, 4 года назад была гистероскопия по удалению полипа в матке, полгода активно пробуем зачать.
Сдала АМГ - 0.83
На 4 ДЦ:
ФСГ - 7.31
ЛГ - 6.3
ПРГ - 1.5
ПРЛ - 237
Эстрадиол - 47.5
Тестостерон <0.69
Ферритин 32
Цикл регулярный 30-31 день, менструации достаточные
На 18 ДЦ по УЗИ фолликулов более 10 в общем количестве, есть предположения мультифолликулярности, есть предположения о жёлтых телах около 10мм без кровотока, причём в обоих яичниках (странно). Левый яичник в объёме 14 см3.

ТТГ - 4,6 , стала принимать эутирокс 50мкг
Год назад были АТ к ТПО - 45, АТ к ТГ - 27,3
УЗИ щитовидки в норме

Возобновила приём селена, фолиевой по 400, Омеги, вит.Д, плюс планирую добавить Магний, чтобы снизить стресс и тревожность.

В планах нормализовать гормоны щитовидки, закрыть дефициты, отследить в следующем цикле фолликулометрию в динамике, т.к. больше всего пугает уровень АМГ, и что делать с признаками мультифолликулярности, чтобы всё же получить овуляцию с хорошей яйцеклеткой.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. АМГ пока один раз, ещё пересдам для проверки. Зимой принимала эутирокс три месяца в минимальной дозировке 25мг, снизился на единицу, потом по глупости не обратилась снова к эндокринологу и перестала, сейчас только 2 недели как возобновила после свежего анализа и решения, что для беременности ТТГ точно надо снижать, да и по самочувствию очень ощущаю всё признаки гипотериоза - мерзну, сухая кожа рук на пальцах, волос всегда много на расчёске и при мытьё, а главное состояние усталости, тревожности и порой безысходности при том, что всё вполне неплохо =) в детстве тоже был недостаток гормонов щитовидки, какое-то время принимала, но потом не было контроля и наблюдения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда нужно Вам сделать контроль ТТГ через 4-6 недель с начала приема эутирокса.
Препарат принимается утром натощак за 30-40 минут до приема пищи.
И не забывайте про йод (калия йодид) 200 мкг 1 раз в сутки.

Пожаловаться

Екатерина, 8 июля 2023

Клиент

Екатерина, а при небольшом, но всё же завышенном значении антител к ТПО и ТГ, йод всё же стоит потреблять? Он не провоцирует активность антител? Планирую ещё сдать антитела к рецепторам

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, не провоцирует.
Йод не принимаем, если щитовидная железа работает усиленно, т.е. железа находится в гипертиреозе.
У Вас ситуация наоборот.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 июля 2023

Клиент

Марина, благодарю за ответ. Со своей стороны такого плана и буду придерживаться. Мужу задача поставлена, в зависимости от результатов будем ориентироваться дальше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отхождения от нормы

8 ответов

25 сентября 2019

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Патология ЩЖ

1 ответ

19 апреля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ АМГ

6 ответов

31 мая 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Анализы после папиллярного рака

3 ответа

6 апреля 2024

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

ТТГ 9 ат тпо 60 после маммопластики

3 ответа

28 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T22:39:48+03:00

Здравствуйте! АМГ один раз сдавали?
Как- то не очень скалывается картинка, обычно при низком АМГ фолликулов мало.
И при мультифолликулярных яичниках овариальный резерв высокий, т.е. АМГ средний или выше среднего.

Как давно принимаете эутирокс?
На фоне приема эутирокс какой ТТГ?

Лаго Марина, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T11:07:15+03:00

Здравствуйте, Екатерина!С таким показателем АМГ наступление беременности возможно. Рекомендую Вам продолжить
приём Эутирокса с последующим контролем ТТГ через 4-6 недель, пройти фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд с 8-го дмц, при отсутствии овуляции провести стимуляцию. Ваш муж сдавал спермограмму?