СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2030948

Что вас беспокоит?

Анализы после папиллярного рака

Добрый день. В 2021 году провели удаление щитовидной железы из-за рака. В течении 3 лет наблюдаюсь у онколога. Последний раз была год назад, врач сказал все хорошо явка через год. Сейчас пришла пора идти к онкологу, сдала анализы, и не могу понять, по сравнению с предыдущими, хорошие или нет. Прилагаю анализы. Прошу дать расшифровку, к онкологу не скоро, изведу себя..

Рак щитовидной железы
27 лет
6 Апреля 2024·Просмотров: 1802·Татьяна, Краснодар

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая категория TMN? Лимфоузлы чистые были? Радиойод делали?
Предыдущие анализа какие?
Сейчас все хорошо. Просто вопрос в том, нужна ли вам супрессивная дозировка (чтобы ТТГ был ниже нуля, так рекомендуют, если было распространение рака), или можно снизить дозировку тироксина, чтобы ТТГ был 1-1,5.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Владиславовна, здравствуйте, лимфоузлы чистые, радиойод не делали

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас какая дозировка тироксина?
Лимфоузлы не удаляли ?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Валерьевна, добрый день
Лимфоузлы не удаляли, дозировку пью 225

Дозировку снизить до 200 мкг и контроль ттг через 6 нед , у вас сейчас передозировка
Норма ттг до 2,5 для вас

Принятый ответ

Здравствуйте, какую дозировку Л тироксина Вы принимаете? Последнее УЗИ ложа щитовидной железы и лимфатических узлов шеи загрузите пожалуйста, перед консультацией онколога Вы должны были это тоже сделать.
По онкоморкёрам АТк ТГ и ТГ данных за рецидив нет, а вот уровень ТТГ снижен, и нужно понимать какая степень риска выставлялась в онкологами при операции изначально. Если высокая степень ( проводилось РЙТ, была лимфодесекция , т.е. удаление лимфатических узлов), то нужна супрессивная терапия, то есть уровень ТТГ 0,1, если низкая степень риска, то уровень ТТГ от 0.5 до 2.5. В любом случае нужно уменьшение дозировки Л тироксина ,напишите пожалуйста дозу которую принимаете

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте
Загрузить к сожалению не могу, там все очень хорошо по словам узиста.
Дозировку пью 225 (вес большой)
Выписку от онколога с диагнозом прикрепила

Судя по выписке онкологи выставляют низкий рис, т.к. не было инвазии в окружающие ткани, в лимфатические узлы не было распространения опухоли, не было РЙТ.
Уменьшите немного дозировку Л тироксин 200 мкг/с 5 дней в неделю 225 мкг/с два дня в неделю утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов. Дозировка получится 207 мкг/с.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Уровень ТТГ для Вас 0.5-2.5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.