Тревожность, таблетки от тревожности

Надежда Смагина8 Июля 2023

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.
Хлорпротиксен и Карбамазепин мы иногда назначаем, при некоторой симптоматике тревожного расстройства, но не качестве первой линии и монотерапии ими.
В вашем случае препаратами выбора являются антидепрессанты СИОЗС (пароксетин, сертралин, эсциталопрам) и транквилизаторы (cтрезам, грандаксин, спитомин).
Кроме того нужна когнитивно-поведенческая психотерапия, фобические расстройства успешно лечатся данным методом.
Обсудите на приеме с вашим доктором или обратитесь к другому специалисту за назначением.

Елена Шендерова8 Июля 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Екатерина Крестникова8 Июля 2023

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При тревожных расстройствах и панических атаках в первую очередь показано назначение антидепрессанта серотонинового ряда, а препараты которые вы перечислили назначаются как дополнение. От них действительно первое время может быть пришибленность, вялость и сонливость. С другой стороны они могут быстро убрать симптоматику, в отличие от антидепрессанта, полное действие которого разворачивается в течение 1-2 мес. Попросите вашего врача объяснить вам логику назначений и предложите назначить вам антидепрессант.

Диана Насибуллина8 Июля 2023

4.3

Здравствуйте, Юлия!
Как правило, медикаментозная терапия именно в комплексе с психотерапевтическим лечением даёт наилучшие результаты в борьбе с тревожностью, паническими атаками. Попросите врача скорректировать лечение, а также подумайте о работе с психотерапевтом или психологом.
Также стоит попробовать самостоятельно практиковать релаксационные техники, которые снизят уровень тревоги и существенно облегчат приступы ПА.

Уделите особое внимание дыхательным упражнениям. Существует множество методов, например техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Или техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю», которая уменьшает частоту сердечных сокращений и уменьшает напряжение в теле: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.

Переключайте внимание: послушайте музыку, попытайтесь сосредоточиться на окружающих предметах (например, можно пересчитать все зелёные предметы вокруг) - изменение фокуса внимания поможет не замыкаться на своих переживаниях.

Выполните несколько раз мышечную технику: сделав неглубокий вдох, задержите дыхание и резко напрягите мышцы буквально на пару секунд, прочувствовав напряжение во всём теле, после чего сделайте медленный выдох и расслабьтесь.

Это лишь часть методов, возможно, здесь коллеги Вам посоветуют что-то ещё, либо можете поискать техники в интернете самостоятельно. Здоровья Вам!

Артур Ахкамов8 Июля 2023

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравсвтуйте!
На самом деле тоже понятно, зачем сразу начали нейролептики и нормотимики, но сразу хочу разубедить Вас, что эти препараты назначаются не только при шизофренических процессах.
Они назначаются и при лечении тревожно-депрессивных расстройствах в том числе.

Вы можете уточнить у лечащего врача насчет назначения медикаментов и с какой целью они Вам назначены

Андрей Никишин8 Июля 2023

3.3

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты используются не только при шизофрении и эпилепсии. Хлорпротиксен- хороший противотревожный препарат, карбамазепин служит стабилизатором настроения. В основе лечения описанных расстройств на первом месте должна быть психотерапия. Лекарства -это лишь возможное дополнение к психотерапии. Если не можете найти возможность работы с психотерапевтом, то на первое время можно принимать препараты.

Анастасия Поторочина9 Июля 2023

3.1

Здраствуйте, редко, но такая схема наз это терапия не 1 выбора, рекомендована терапия АД гр СИОЗС+атаракс\гандаксин\тералиджен,мес.+кпт