Что вас беспокоит?
Расширенные САП и МПЩ у ребёнка 6 мес.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнку 6 мес., при нейросонограмме в 2 мес. все было хорошо, сейчас сделали и есть изменения, не хорошие. Начиталась в интернете и мне очень страшно за ребёнка. По вопросу развития, переворачивается на живот активно, с живота на спину не очень. Как будто боится. Пытается ползать. Интересуется игрушками, берет двумя руками, играет. Вес 9500, мы на ИВ. Аппетит хороший. По параметрам опережает свой возраст. Сон всегда был нашей слабой стороной, спит чутко и надо помогать заснуть. В меру крикливая, сейчас ещё зубы пошли. Окулист смотрел глазное дно, все в норме. Подскажите насколько все плохо? Что может быть в дальнейшем? Что вообще делать? Пойдём на приём к нашему неврологу на днях, сейчас не нахожу себе места от волнения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В норме субарахноидальное пространство до 3 мм, межполушарная щель до 4 мм. Расширения не критичны, такое нередко бывает у детей первого года жизни. В большинстве случаев такие изменения нормализуются самостоятельно примерно к году без какого-либо лечения. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка.
Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, а результаты обследований вторичны.
Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый окружности головы, вялость, отказ от еды или постоянная капризность без причины, плохой набор веса, отёк диска зрительного нерва по осмотру офтальмолога, некоторые неврологические симптомы которые невролог определяет на очном осмотре).
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту, по осмотру невролога всё нормально - требуется только динамическое наблюдение у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте
Мария, по описанию у малышки развитие соответствует возрасту, отклонений нет
Подобные изменения на НСГ характерны для малыша возрастом до 12 мес, затем самостоятельно исчезают
Необходимо наблюдение детского невролога в поликлинике в плановом порядке, контроль НСГ через 2 - 3 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения описанные на НСГ не критичны . Такие изменения самостоятельно пройдут ближе к году . С учетом того, что ребенок развит соответственно возрасту - лечение в данном случае не требуется .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено расширение субарахноидального пространства до 6,5 мм при норме до 2-3 мм,расширена межполушарная щель до 5,4 мм при норме до 4 мм.
Эти изменения связаны с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть:неудобное положение малыша внутриутробно,обвитие пуповиной или травма в родах.
Желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника.
При прорезывании зубов используйте гель Дентинале- местно 3-5 раз для облегчения прорезывания зубов. Безопасен при проглатывании.
Головку во сне не запрокидывает?
Ирина, иногда, когда как будто хочет перевернуться и на бок ложится , тогда голову запрокидывает не много наверх
Это во время бодрствования,правильно понимаю?
Ирина, Нет, только во время сна, иногда
Тогда желательно всё-таки сделать УЗИ шейного отдела позвоночника и пройти курс массажа на шейно-воротниковую зону.
Повторите НСГ через 1-1,5 месяца. Если положительной динамики не будет,то стоит решить вопрос о назначении медикаментозного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет, имеются ликворо-динамические изменения,но незначительные,как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Такие изменения могут быть связаны с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией. Если малыш развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон, отсутствуют обильные срыгивания,то медикаментозное лечение не требуется, только динамическое наблюдение, через 2 месяца повторите НГС. На данный момент пройдите курс массажа и ЛФК.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201912 ответов
- 3 Января 20204 ответа