Консультация гематолога /

Пересадка костного мозга — вопрос №1451763

139 просмотров

Врачи настаивают на пересадке при вторичном гемофагоцитарном синдроме, хотя поломки генов не выявлено. Ориентируются на реакцию дегрануляции. Может ли эта реакция изменится в ходе лечения? Ответ на терапию полный. Сейчас получает только циклоспорин. Есть вариант что это был цитокиновый шторм на фоне Эпштейн Барра , который на данный момент вылечен, и ребенок дальше проживет нормальную жизнь без пересадки? Какова вероятность рецидива?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Алеся, здравствуйте!
В такой ситуации возможна связь дебюта заболевания с острой ЭБВ-инфекцией, наличие типичной клинико-лабораторной картины заболевания, результатов клинико-морфологических данных.
Показанием для ТГСК является первичный гемофагоцитарный синдром, и она должна быть выполнена настолько быстро, насколько возможно. Оптимально в течение двух месяцев от окончания инициальной фазы терапии. Предпочтительно выполнение трансплантации в ремиссии заболевания, однако отсутствие ремиссии не является противопоказанием для выполнения пересадки.
Единого подхода к терапии вторичных гемофагоцигарных синдромов нет в связи с
гетерогенностью этой группы. Общая тактика заключается в комоинации этиотропной
терапии и иммуносупрессивнои иммуномодулиоуюшей
терапии, интенсивность
которой полжна варьировать в зависимости от клинической ситуации
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, о пересадке костного мозга нужно думать после консилиумного решения в федеральном центре. Также необходимо ваше желание, после беседы с врачом будут взвешены все за и против. Гемофагоцитарный синдром очень серьезная патология для костного мозга и иммунной системы, при рецидиве( а малые риски всегда есть) ситуация может быть более бурной и сложнее поддаваться курации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Алеся, вам необходимо отправить выписку в федеральный трансплантационный центр (Санкт - Петербург), они на основании ваших документов напишут свое заключение- показана трансплантация или нет

При вторичном гемофагоцитарном синдроме рутинно трансплантация не показана
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Первоначально необходимо направить документы в Федеральный трансплантационный центр, чтобы они вынесли свое заключение по поводу трансплантации костного мозга. Показанием является только первичный гемофасциальный синдром, желательно в состоянии ремиссии. Но отсутствии ремиссии и по жизненным показания трансплантация не запрещена.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий В12
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблема с железом
2 часа назад
700.00 р.
Дашуля, Оренбург
Повысились тромбоциты
4 часа назад
700.00 р.
Павел
Необходима расшифровка анализов
4 часа назад
1099.00 р.
Анна, Москва
Сильная слабость, анализ внутри
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышены тромбоциты
5 часов назад
800.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна