Что вас беспокоит?
Шов после лапароскопии задел апоневроз
Добрый день! В прошлую среду делали лапароскопию, удаляли кисты яичника. Вчера сняли швы и выписали и только дома заметила, что один рубец частично не двигается. То есть 2 остальные подвижны вместе с кожей, а этот не оттягивается, причём одна половина. Из-за этого верхние края немного ращзошлись утром, так как при повороте натяжение небольшое получается. Он не кровит вроде, но выглядит не красиво и боюсь, что будет тянуть. И ещё мышца вокруг него болезненная чуть-чуть при нажатии, но не так, как в первые дни после операции. Подскажите нужно ли сейчас что-то делать. Может пока не сильно приросло можно исправить? Или лучше дождаться пока зарастет и там уже можно будет как-то подрезать кожу от мышцы без серьёзных операций?
Прикрепите фото шва.
Наталия, прикрапила, лучше слелать, к сожалению не получается.
Скажу вам сразу хирурги и гинекологи по омс (в гос больницах) вам ничего не будут исправлять, рана зажила, выделений нет, эстетическая сторона вопроса это уже после полного заживления и к пластическим хирургам. Возможно после полного заживления так выглядеть не будет, немного сравняется впадина.
Наталия, тут вопрос не только в эстетике. Это же наверное нормально, что при некоторых движениях тянет бок. И думала может быть пока ещё не сильно стянулась кожа можно как-то исправить
Болевые ощущения скорее всего связаны с тем, что операция была совсем недавно, с течение времени боли уйдут.
Наталия, спасибо
Здравствуйте, рубцовая ткань ещё только формируется, сейчас ничего со швом ничего делать не нужно. Расхождения не особо видно, так как все в зеленке, но это могло случиться так как рано сняли швы. Выглядит он вполне прилично, болезненность связана с гематомой около раны. Фиксированный он может быть из за того что накладывали швы на апоневроз в данном месте и попала клетчатка в шов. Давать долгосрочные прогнозы о том будет ли тянуть шов или нет рано, так как правило клетчатка ишемизируется и грубой деформации не даёт. Не переживайте.
Елизавета, то есть возможно со временем немного растянется или клетчатка отойдет? Модет после щарастания шва попробовать массаж какой-то? Просто сейчас в некоторых позициях уже немного тянет и выглядит эта впадинка не очень эстетично, как маленький пупок.
Принятый ответ
Сейчас говорить об эстетичности шва рано, ещё сохраняется отёк клетчатки, гематома рядом с ранкой, прошла всего неделя с момента его наложения.
Тянуть он может из за своей так сказать "свежести" болевые ощущения в области шва это нормально. Для уменьшения рубцовой ткани можно наносить гели Дерматикс, Ферманкол, Эгаллохит не раньше чем через неделю, а лучше как отпадёт корочка. Пока больше ничего делать не нужно.
Елизавета, спасибо
Здравствуйте.
Рубчик маленький, расхождение не видно. Если оно и есть, то очень небольшое, Промывайте хлоргексидином, пронтосан гель 2р.д.до полного заживления.
То что неподвижен абсолютно не страшно, для улучшения эстетики дерматикс гель 2р.д через 2недели после полного заживления ранки, 1мес.
Будьте здоровы!
Ольга, расхождение только верхнего слоя, не особо страшно думаю. Но проблема в том, что это выглядит не эстетично, при повороте или наклоне кожа остаётся на месте и натягивается как маленький пупок) можно ли сейчас это исправить или лучше подождать пока все затянется и решать уже потом? Это вообще как-то исправить можно/нужно?
На данный момент рано делать выводы об эстетической стороне. Сейчас это выглядит нормально.
Консервативно, можно начать дерматикс гель и электрофорез с ферменколом по схеме после полного заживления ранки, это значительно улучшит эстетическую сторону рубчика
Здравствуйте.
По фото только нечего не разобрать, не видно. Все таки правильно будут обратить внимание хирурга на след.приеме, и задать ему интересующие Вас вопросы, потому что это пальпировать надо область, которая неподвижная. Но мне кажется дело времени, со временем все нормализуется.
Будьте здоровы!
Шахин, несколько раз пульпировали пока лежала в больнице, сказали все нормально. Но видно это только когда встаёшь и наклоняештся, лежа все в порядке. Просто думала пока свежее все можно как-то исправит. Или лучше дождаться заживокния и лальше смотреть?
Раз смотрели, значит все хорошо. Пока рубцовая ткань свежая, быть может Вам не совсем комфортно.
Полюбому без очного осмотра , нам здесь это не решить. Раз врачи говорят все хорошо, значит все нормально. Не торопитесь, дело времени.
Шахин, спасибо!
Здравствуйте.
По фото у Вас все выглядит нормально и вид рубца соответствует срокам перенесенной операции.
Со временем область рубца немного растянется, приобретет другой вид.
Не спешите - времени после операции прошло мало, поэтому и делать какие либо выводы рановато будет.
Занимайтесь своими обычными делами и выполняйте рекомендации врачей. Вот и все что Вам пока надо.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте !
Как Вы внимательны, наблюдательны ! Мало кто из больных обратил бы внимания на это !
Хороший хирург бы из Вас получился !
Может пока не сильно приросло можно исправить?
Исправлять нечего , всё со временем исправится само !
Вы правы , похоже, что в шов был взят апоневроз тоже и не думаю , что это было случайно , что была какая - то ошибка ! Чаще всего это делается намеренно , во время наложения швы доктор замечает скопление крови между кожей и апоневрозом и при этом конкретно в этот момент не находит кровоточащего сосуда или видит , что сосуд несколько сократился ушел в глубь и если будет шов только на коже , сосуд позже может закровить ! Вот в таких случаях в один стяжек захватывается в шов апоневроз , ликвидируется пространство между кожей и апоневрозом ! В результате и сосуд попадает в шов , да и крови течь некуда !
Ничего плохого здесь нет за неделю кожа образно говоря "не приварилась " к апоневрозу , будет со временем идти рост подкожного слоя , который отделит всё больше кожу от апоневроза и подвижность появится !
Острых вмешательств никаких не требуется !
Здоровья Вам и удачи !
Яков, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад12 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад7 ответов
- 10 часов назад19 ответов