Что вас беспокоит?
Понижение нейтрофилов
Здравствуйте, несколько месяцев у меня нейтропения и из-за этого понижены лейкоциты. Обнаружила это после цитомегаловиоус инфекции. Около недели назад анализы почти нормализовались, но вчера сделала анализ крови для наблюдения гемоглобина и получила опять понижение нейтрофилов. Из симптомов головная боль, боль в левой ноге мышечная, небольшое недомогание не мешающее работе. Насколько опасны такие показатели и с чем связаны симптомы мои?может ли это быть болезнь крови? Или это связано с симптоматикой орви сейчас? Последнее время я постоянно в тревоге за здоровье, нейтрофилы часто понижены. И по показателям эозинофилов- может ли быть глистная инвазия??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, в марте и сейчас по анализу крови признаки вирусной инфекции, в июне кровь нормальная - небольшие изменения в лейкоцитарной формуле свидетельствует лишь о перенесённой вирусной инфекции
Данных за заболевание крови у вас нет, не переживайте
Мария, анализ крови в нормальных показателях отсутствует. То есть я сдаю и получается почти в когда такая картина с пониженными нейтрофилами. Сейчас я чувствую признаки орви, но чтобы кашель, высокая t, рвота такого не было вообще
Эозинофилы у вас в норме
Мария, сейчас мне нужно сдавать доп анализ по железу? Какой то озноб в ногах и мышечная боль, не может анемия так проявляться?
Дополнительно надо проверить уровень ферритина
Жалобы похожи на жалобы при орви
В июне все показатели лейкоцитарной формулы были в норме (надо смотреть абсолютные значения)
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Если нейтропения была именно после ЦМВИ, вероятнее всего, она была последствием именно этой инфекции. И вероятно, сейчас нейтрофилы у вас снизились на фоне свежей вирусной инфекции.
Вам нужно будет проконтролировать анализ через 2-4 недели повторно. Если сохраняется нейтропения, для выяснения её причины нужно будет повторно исследоваться на ЦМВИ, сдать анализ крови на ПЦР исследование; сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).
Эозинофилы у вас в норме, пока поводов подозревать глистные инвазии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, лейкопения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции на протяжении нескольких месяцев. Сдать нужно гормоны щитовидной железы и ревмопробы, так как часто вирус может спровоцировать дебют иммунной патологии.
Анастасия, на щитовидную железу сдавала в феврале, а на ревмопробы нет. На сколько это опасно и смертельно? Ревмопатология
Неприятно, но не смертельно. Если нет симптомов( боли в суставах, высыпания, боли в сердце), то возможно её и нет и лечение никакое не требуется.
Принятый ответ
Ольга, добрый день!
На данный момент нейтропения может быть связана с ОРЗ, и это обьяснимо. Проконтролируйте общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы через 2 недели после выздоровления. При сохранении нейтропении ниже 1.5 тыс/мкл, необходимо дообследоваться для исключения дефицита цинка, меди, витамина В12, фолиевой кислоты, сдать маркеры ревматологических и аутоиммунных заболеваний (ревматоидный фактор, АНЦА, Антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, Антитела к дсДНК), вирусологический скрининг на антитела (HepB, HepC, HIV, EBV, CMV и Parvovirus), гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (анти-ТГ и анти-ТПО); исключить антифосфолипидный синдром.
Мария, на кольцо опасен ревматоидный фактор и болезни этой группы?насколько это вероятно ?
Ольга, вероятность небольшая, но есть.
Начните с малого, исключите дефицит витаминов и микроэлементов и сдайте ревматоидный фактор.
Мария, насколько это опасно для жизни? Это смертельно ?
Ольга, не накручивайте себя. Нейтропения носит доброкачественный характер, и является индикатором процесса внутри. Указанные выше дефициты и заболевания/состояния хорошо поддаются терапии, не являются смертельными.
Мария, как именно называется анализ, который необходимо сдать для выявления ревмопатологии?
Ольга, это несколько маркеров, если речь идет о ревматологической/аутоиммунной патологии: ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии.
Мария, второй анализ я сдавала он есть у меня. Прикрепляю, посмотрите
Ольга, пока титр небольшой, с учетом описания свечения. В такой ситуации ревматологи рекомендуют контроль показанетя через 6 месяцев. При титре 1:640 и более сдать иммуноблот антинуклеарных антител.
Мария, а на ревмопробы надо сдавать или это оно и есть ?
Ольга, контроль всех показателей оптимально сделать через 6 месяцев от первого.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аналтз крови характерен для перенесённой инфекции или бессимптомным контакте с вирусом. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения. Во втором анализе нейтрофилы в абсолютных значениях в норме. Последний анализ крови вероятнее всего обусловлен Орви на данный момент. После выздоравления необходимо сделать контроль общего анализа крови через 2 - 4 недели. Если показатели не нормализуются, то необходимо пройти дообследования: сдать анализ на антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу, ревмотробы, гормоны и антитела к щитовидной железы, ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, СРБ, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин).
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад21 ответ
- 4 часа назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов