На МРТ обнаружены образования в матке. Это рак? Что делать? — вопрос №1452763

Владислав, здравствуйте.
ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ
Оборудование: Toshiba Vantage Elan 1,5 Т
Метод: Т1ВИ, Т2ВИ, DWI, STIR, Т1 Fatsat
Контрастное усиление: Не проводилось
Ограничения визуализации: Отсутствуют
ОПИСАНИЕ
Проведено МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства . Получены Т1, Т2
взвешенные изображения, изображения с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной и
фронтальной плоскостях. Также выполнено МР холангиопанкреатография и МР исследование
чашечно-лоханочной системы почек с последующей 3D реконструкцией. На полученных
томограммах определяется:
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. Поперечный размер головки (в аксиальной плоскости) 32мм, тела
14мм, хвоста 5мм. Поджелудочная железа имеет ровные, четкие контуры, дольчатое строение
усилено с наличием множества участков жировой дегенерации Вирсунгов проток не расширен.На
границе головки и тела железы расположена группа кист (многокамерное кистозное
образование?) общим размером 18.9х16.2х11мм (МРТ от 2022 19х12х9мм) прилежащих к
Вирсунговому протоку
ПЕЧЕНЬ. Косовертикальный размер правой доли печени 165мм, толщина правой доли 140мм,
краниокаудальный размер левой доли 92мм, толщина левой доли 85мм. Внутрипеченочные
протоки не расширены. Очаговых изменений печени не выявлено. Участков снижения сигнала на
противофазных Т1 ВИ в структуре печени не определяется Диаметр воротной вены 9.5мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. Диаметр желчного пузыря в области дна 28мм. Содержимое пузыря
неоднородное на Т1 Взвешенных изображениях. Стенки пузыря минимально утолщены. Диаметр
холедоха 4мм. Содержимое холедоха однородное
СЕЛЕЗЕНКА. Размеры:86х50х47мм , по латеральной поверхности селезенки расположены
добавочные дольки размером 10х13х10мм и 10х8.7х9.8мм Диаметр селезеночной вены не
более 3мм
КРУПНЫЕ СОСУДЫ. Аорта и нижняя полая вена не деформированы Диаметр чревного ствола
5мм
ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ. Гиперплазии лимфоидной ткани не выявлено Визуализируются
множественные перипанекреаттические, панкреато-дуоденальные лимфоузлы максимальным
размером по короткой оси до 4мм
НАДПОЧЕЧНИКИ. Имеют Y-образную инвертированную форму, структура гомогенная.
ПОЧКИ Правая почка расположена типично, на уровне Th12-L2 позвонков с четкими, ровными
контурами, бобовидной формы. Размеры почки : вертикальный 92мм, сагиттальный 48мм,
фронтальный 44мм. Корковое и мозговое вещество почки дифференцируется отчетливо . В
структуре почки субкапсулярно визуализируются единичные кисты размером до 5мм
Левая почка расположена типично, на уровне Th11-L2 позвонков с четкими, ровными контурами,
бобовидной формы. Размеры почки : вертикальный 97мм, сагиттальный 50мм, фронтальный
49мм. Корковое и мозговое вещество почки дифференцируется отчетливо . В нижнем полюсе
почки расположена тонкостенная киста с гомогенным содержимым 14.6х16мм Кроме того
субкапсулярно дифференцируются единичные кисты размером до 2-3мм
Чашечно-лоханочная система почек не расширена Паранефральная жировая клетчатка без
признаков отека В воротах обеих почек визуализируются единичные парапельвикальные кисты
размером до 7-10мм
Заключение: МР картина липодистрофии поджелудочной железы , группы кист (многокамерное
кистозное образование?) на границе головки и тела поджелудочной железы, диф. ряд между
псевдокистами и многокамерной муцинозной папиллярной опухолью, хронического холецистита
МР признаки кист паренхимы обеих почек, парапельвикальных кист обеих почек. По сравнению с
МРТ от 21.10.2022 – без отрицательной динамики
Проведено МРТ органов малого таза . Получены Т1, Т2 взвешенные изображения, изображения с
подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях,
диффузно взвешенные изображения На полученных томограммах определяется:
Матка расположена в положении антеверзио, антефлексио,
Длина тела матки 54мм, длина шейки матки 20мм. Толщина передней стенки 12.6мм, задней
стенки 12.5мм
Зональное строение миометрия дифференцируется В передней стенке тела матки
визуализируется два узла низкой интенсивности сигнала на Т2ВИ и изображениях с подавлением
сигнала от жировой ткани, расположенные интрамурально, размером 8х9.8мм и 4х4.9мм , по
задней стенке узел размером до 6мм
Шейка матки цилиндрической формы, с ровными, четкими контурами. Цервикальный канал не
расширен В структуре шейки визуализируются единичные кистозные включения размером до 2мм
Правый яичник расположен типично, 43х27х37мм, в структуре яичника визуализируется
тонкостенное жидкостное инкапсулированное образование с гомогенным содержимым, размером
27.4х36.9х26.7мм (2018г размеры 23х21.9х24.8мм) К передней поверхности яичника интимно
прилежат петли кишечника
Левый яичник расположен типично, размеры 34х13х13.8мм, в структуре яичника визуализируется
линейной формы жидкостное включение размером 10х6х4мм (в динамике с 2018 уменьшение
размеров)
Мочевой пузырь расположен срединно, с ровными, четкими контурами, однородным
содержимым. Тазовые отделы мочеточников не расширены
Прямая кишка имеет четкие, ровные контуры, слизистая не утолщена. Дифференцируются
множественные дивертикулы сигмовидной кишки
Гиперплазии лимфоидной ткани в малом тазу не выявлено
Скопления свободной жидкости в малом тазу не определяется
Структура костей таза неоднородная вследствие наличия участков жировой дегенерации
Заключение: МР признаки кистомы правого яичника, в динамике с МРТ от 2018г увеличение
размеров .Небольшое кистозное включение в левом яичнике, в динамике с 2018 значительное
уменьшение размеров Множественная миома тела матки небольшого размера. Единичные кисты
эндоцервикса Дивертикулёз сигмовидной кишки

Юлия, здравствуйте.
ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ
Оборудование: Toshiba Vantage Elan 1,5 Т
Метод: Т1ВИ, Т2ВИ, DWI, STIR, Т1 Fatsat
Контрастное усиление: Не проводилось
Ограничения визуализации: Отсутствуют
ОПИСАНИЕ
Проведено МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства . Получены Т1, Т2
взвешенные изображения, изображения с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной и
фронтальной плоскостях. Также выполнено МР холангиопанкреатография и МР исследование
чашечно-лоханочной системы почек с последующей 3D реконструкцией. На полученных
томограммах определяется:
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. Поперечный размер головки (в аксиальной плоскости) 32мм, тела
14мм, хвоста 5мм. Поджелудочная железа имеет ровные, четкие контуры, дольчатое строение
усилено с наличием множества участков жировой дегенерации Вирсунгов проток не расширен.На
границе головки и тела железы расположена группа кист (многокамерное кистозное
образование?) общим размером 18.9х16.2х11мм (МРТ от 2022 19х12х9мм) прилежащих к
Вирсунговому протоку
ПЕЧЕНЬ. Косовертикальный размер правой доли печени 165мм, толщина правой доли 140мм,
краниокаудальный размер левой доли 92мм, толщина левой доли 85мм. Внутрипеченочные
протоки не расширены. Очаговых изменений печени не выявлено. Участков снижения сигнала на
противофазных Т1 ВИ в структуре печени не определяется Диаметр воротной вены 9.5мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. Диаметр желчного пузыря в области дна 28мм. Содержимое пузыря
неоднородное на Т1 Взвешенных изображениях. Стенки пузыря минимально утолщены. Диаметр
холедоха 4мм. Содержимое холедоха однородное
СЕЛЕЗЕНКА. Размеры:86х50х47мм , по латеральной поверхности селезенки расположены
добавочные дольки размером 10х13х10мм и 10х8.7х9.8мм Диаметр селезеночной вены не
более 3мм
КРУПНЫЕ СОСУДЫ. Аорта и нижняя полая вена не деформированы Диаметр чревного ствола
5мм
ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ. Гиперплазии лимфоидной ткани не выявлено Визуализируются
множественные перипанекреаттические, панкреато-дуоденальные лимфоузлы максимальным
размером по короткой оси до 4мм
НАДПОЧЕЧНИКИ. Имеют Y-образную инвертированную форму, структура гомогенная.
ПОЧКИ Правая почка расположена типично, на уровне Th12-L2 позвонков с четкими, ровными
контурами, бобовидной формы. Размеры почки : вертикальный 92мм, сагиттальный 48мм,
фронтальный 44мм. Корковое и мозговое вещество почки дифференцируется отчетливо . В
структуре почки субкапсулярно визуализируются единичные кисты размером до 5мм
Левая почка расположена типично, на уровне Th11-L2 позвонков с четкими, ровными контурами,
бобовидной формы. Размеры почки : вертикальный 97мм, сагиттальный 50мм, фронтальный
49мм. Корковое и мозговое вещество почки дифференцируется отчетливо . В нижнем полюсе
почки расположена тонкостенная киста с гомогенным содержимым 14.6х16мм Кроме того
субкапсулярно дифференцируются единичные кисты размером до 2-3мм
Чашечно-лоханочная система почек не расширена Паранефральная жировая клетчатка без
признаков отека В воротах обеих почек визуализируются единичные парапельвикальные кисты
размером до 7-10мм
Заключение: МР картина липодистрофии поджелудочной железы , группы кист (многокамерное
кистозное образование?) на границе головки и тела поджелудочной железы, диф. ряд между
псевдокистами и многокамерной муцинозной папиллярной опухолью, хронического холецистита
МР признаки кист паренхимы обеих почек, парапельвикальных кист обеих почек. По сравнению с
МРТ от 21.10.2022 – без отрицательной динамики
Проведено МРТ органов малого таза . Получены Т1, Т2 взвешенные изображения, изображения с
подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях,
диффузно взвешенные изображения На полученных томограммах определяется:
Матка расположена в положении антеверзио, антефлексио,
Длина тела матки 54мм, длина шейки матки 20мм. Толщина передней стенки 12.6мм, задней
стенки 12.5мм
Зональное строение миометрия дифференцируется В передней стенке тела матки
визуализируется два узла низкой интенсивности сигнала на Т2ВИ и изображениях с подавлением
сигнала от жировой ткани, расположенные интрамурально, размером 8х9.8мм и 4х4.9мм , по
задней стенке узел размером до 6мм
Шейка матки цилиндрической формы, с ровными, четкими контурами. Цервикальный канал не
расширен В структуре шейки визуализируются единичные кистозные включения размером до 2мм
Правый яичник расположен типично, 43х27х37мм, в структуре яичника визуализируется
тонкостенное жидкостное инкапсулированное образование с гомогенным содержимым, размером
27.4х36.9х26.7мм (2018г размеры 23х21.9х24.8мм) К передней поверхности яичника интимно
прилежат петли кишечника
Левый яичник расположен типично, размеры 34х13х13.8мм, в структуре яичника визуализируется
линейной формы жидкостное включение размером 10х6х4мм (в динамике с 2018 уменьшение
размеров)
Мочевой пузырь расположен срединно, с ровными, четкими контурами, однородным
содержимым. Тазовые отделы мочеточников не расширены
Прямая кишка имеет четкие, ровные контуры, слизистая не утолщена. Дифференцируются
множественные дивертикулы сигмовидной кишки
Гиперплазии лимфоидной ткани в малом тазу не выявлено
Скопления свободной жидкости в малом тазу не определяется
Структура костей таза неоднородная вследствие наличия участков жировой дегенерации
Заключение: МР признаки кистомы правого яичника, в динамике с МРТ от 2018г увеличение
размеров .Небольшое кистозное включение в левом яичнике, в динамике с 2018 значительное
уменьшение размеров Множественная миома тела матки небольшого размера. Единичные кисты
эндоцервикса Дивертикулёз сигмовидной кишки

Гюрухан, здравствуйте. Это и есть протокол. СКФ-30 и никто не будет операцию делать при ССН, аритмии фибриляция, гипертонии и возрасте в 75 лет

Владислав, маркеры вот такие:
РЭА = 1,6 , СА-19-9 = 8,8 , СА242 =1,7 , СА-125= 7,8,

Владислав, скажите, пожалуйста, а чем можно лечить, или как то поддержать стабильность. Или только ждать когда наступит час Х?

Владислав,