Консультация психиатра /

Стоит ли дальше принимать препараты? — вопрос №2339630

107 просмотров

Два месяца назад обращалась к психиатру с довольно тяжелым состоянием, у меня был невроз, спала плохо, есть не могла, жутчайшая тревога, которая проявлялась в виде физической симптоматики, жжение в ногах,в животе, тошнота, головокружения, также страдала концентрация внимания, назначили Миртазапин(с маленькой дозы дошли до 3/4),Ламитор 1/2, Грандаксин(сначала 1/2, 3 раза в день, сейчас 1/4 на ночь),были улучшения: сон наладился, кушать стала, но были такие проблемы как "всё в тумане", тяжело соображать, мысли формулировать; тревога и депрессия сохранялись, но не так ярко и первую неделю было повышение температуры тела(может как реакция на препараты?) Сейчас все также, кроме температуры , хотелось бы понять, почему плохая кратковременная память, проблемы с подбором слов и их произношением(часто говорю не то, что хотела сказать, да и заикаюсь), не запоминаю длинные предложения, пропускаю мимо ушей важную информацию.
Скажите, пожалуйста, стоит ли делать мрт, чтобы понять все ли в норме? И по диагнозу, может ли это быть конверсионное расстройство,тк иногда у меня появляется ощущение, что мое тело мне не принадлежит(появляется особенно в дни, когда мало сплю и много работаю)? Побочки в виде снижения памяти и концентрации могут быть от препаратов?

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронических болезней нет, ковидом не болела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, тест на депрессию Бека 32 б тяжелая депрессия, уровень тревоги Бека- 18б -незначительная

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Депрессия-это не только плохое настроение, а целый комплекс симптомов. Все жалобы ваши определяются тревожно-депрессивным состоянием, замедляется темп мышления и из-за этого страдает концентрация внимания, память,проблемы с подбором слов , тяжело думать, трудности запоминания, не внимательность. Чувство, что «тело не принадлежит»-это возможно в рамках дереализации , что так же часто присутствует при тдр.
МРТ сделайте, лишним не будет, надо исключать всегда органический фон
Да, побочные эффекты в виде снижения памяти и концентрации могут быть от препаратов, но у вас это было и до лечения
Проблема в том, что вам изначально не верное лечение подобрали. Надо брать антидепрессант группы СИОЗС ( ципралекс, сертралин или феварин),очень важно подобрать рабочую дозировку , грндаксин на время можно оставить и ламитор под вопросом.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ, можно уточнить, почему лучше препарат из группы СИОЗС? Мне просто говорили,что Миртазапин достаточно мягкий и я очень боюсь,что если переходить на другой препарат, то побочки будут только хуже
Психиатр, Психотерапевт
Потому что данная группа наиболее эффективна, при вашем состоянии , побочки у всех свои, миртазапин не такой и мягкий и на нем вес хорошо так увеличивается, а принимать его долго, год от момента нормализации состояния. У ад СИОЗС может быть вход первые 2-3 неделя тяжелый, но это корректируется анксиолитиками.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, можно у вас еще уточнить, можно ли самостоятельно сходить с дозы ад, тк у меня продолжаются головокружения, сильная тревога, сухость во рту, и может быть увеличить пока что дозу грандаксина,как была 1/2 3 раза, очень боюсь, что может быть серотониновый синдром, тк уменьшила дозу транквилизатора еще несколько недель назад или это от этого не зависит?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, от транквилизатора это не зависит. Самостоятельно ничего не стоит регулировать, только под контролем врача.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анастасия.
Когнитивное снтдение у Вас из-за тревлжного расстройства. МРТ ничего не покажет. Чувство, что тело Вам не принадлежит идет из-за повышенной тревоги, называется деперсонализацией.
Либо увеличивать Миртразапин, лиьо переходить на антидепрессант ищ группы СИОЗС - они лучше работают именно с тревогой. Будет даже предполочтительней сменить антидепрессант, так как Миртразапин Вы не очень хорошо переносите.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт мозга или гипофиза?
16 ноября 2022
darklady.anette@yandex.ru
Вопрос закрыт
Депрессия?
1 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Спираль ,,Мирена,, и МРТ позвоночника
11 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Восприятие времени
1 сентября 2024
Лара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения