Консультация психотерапевта /

Ночной приапизм — вопрос №1452858

1821 просмотр

Добры день, 8 лет мучает ночной приапизм (по научному: перемежающийся приапизм). Всё началось с того что 8 лет назад простудил простату (сильно перенервничал тогда, очень был сосредоточен на этой проблеме психологически) тогда Уролог назначил: Простамол и Витапрост свечи. И видимо как побочка Простамола (или Витапроста) вылез Ночной приапизм.

Замечено: Еженочно как вхожу в фазу сна (вижу сон) возникает эрекция и мозг продолжает усилино накачивать кровью член. Эрекция может продолжаться 3-5 часов. Что приводит к отеку чего то там внутри таза и могут возникать боли.
Приходится контролировать свой сон и каждые 2 часа просыпаться, что очень влияет на качество жизни. Это продолжается 8 лет!!! Замечено что заболевание прогрессирует и частота эрекция может доходить до 5-7 раз за ночь! Сон разбит. Высыпаться не получается + боли в области таза (обычно проходят через 2-3 дня если получается избежать приапизма или снизить его ночную частоту).

Придумал бандаж с иголкой, который ночью одеваю на член и при начале неконтролируемой эрекции просыпаюсь от укалывания - Только этим спасаюсь.

Урологи со своей стороны всё исключили: УЗИ, секрет, ПЦР и пр.

Год назад обращался к Психотерапевту назначил Сертралин (Золофт 50мг.) на 6 месяцев. Но я пропил его 1 месяц, не смог из за побочек (чешутся десны, сгущение спермы до желе, сильное снижение либидо и пр.). В целом Золофт перенёс хорошо. Могу отметить положительный результат от его приема: примерно 1 год было облегчение: в период приема ночных эрекции не было или были сведены до 1 раза (что приемлемо).

Отмечу: что для данного тпа приапизма характерно перемещение эрекций в течении ночи: В какие то дни он может начинаться сразу в начале ночи (переносится тяжело). Может быть ближе к утру (переносился легко) - время эрекции меньше.

Когда возникают стрессы или физ.нагрузки и организму требуется крепкий сон на восстановление - ночной приапизм существенно усиливается (сейчас так).

Последнее время начинает отдавать в ногу (видимо нерв) и болеть суставы правой ноги.

Особо отмечу: повышение эротических снов, легкую секс.возбудимость, сильное стороннее влечение. Впечатлительность.

Однозначно замечено: ночной приапизм возникает в фазе просмотра картинок сна. Если сон без картинок приапизма или нет или он слабо выражен. (Не обязательно эротического характера, могут быть любые картинки. С эротическими конечно усиливается существенно)

Предположу: усиление приапизма в дни овуляции у жены.

После пробуждения напряжение сразу спадает.

Просыпаюсь в состоянии сексуальной возбужденности (эмоциональной).

Если перед сном был секс ночной приапизм усиливается и в силе и частоте (такое ощущение что не переработались какие то гормоны)

Чтоб чувствовать себя комфортно приходится спать по 10 часов!

п.с. женат. жена красивая и понимающая. С сексуальной жизнью проблем нет. В целом адекватен и псих. расстройствами не страдаю.

Вопрос: можно ли повторить Сертралин 50мг? (год назад пропил 1месяц и бросил) или начать какой то другой курс? Спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сергей, здравствуйте! Если были побочные эффекты на сертралине, то можно попробовать подобрать другой антидепрессант. Я бы предложил посетить врача-психотераревта очно для уточнения диагноза и назначения другого антидепрессанта. Плюс можно вместе с антидепрессантом пропить курс противотревожных препаратов. Они и тревогу снимут, и сон улучшат, и временные побочные эффекты от приёма артидепрессанта снизят. В крайнем случае можете и сертралин начать принимать. Но здесь надо понимать, что минимум 6 мес надо будет его пропить.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Вы знаете в Вашем случае можно попробовать другой антидепрессант, хорошо, что Вы отмечали положительную динамику на Феварин. Я начала бы сейчас лечение с препаратов не группы СИОЗС, а ТЦА - либа Амитриптилина, либо Миртазапина, они хорошо будут работать в такой ситуации. Начните прием с 12,5 мг на ночь Амитриптилина и через 5 дней увеличьте до 25 мг. Также Вам показана психотерапия.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам лучше попробовать антидепрессант другой группы, потому что с большой вероятностью на антидепрессанте группы СИОЗС будут такие же побочные действия как на сертралине. Выбрать можно венлафаксин либо амитриптилин, или кломипрамин. Обратитесь на прием за выпиской рецепта.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,сертралин принимать не стоит если были побочные действия, стоит рассматривать ДР гр АД венлафаксин+атаракс,грандаксин,мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ложный приапизм
21 февраля
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия