Что вас беспокоит?

Ночной приапизм

Добры день, 8 лет мучает ночной приапизм (по научному: перемежающийся приапизм). Всё началось с того что 8 лет назад простудил простату (сильно перенервничал тогда, очень был сосредоточен на этой проблеме психологически) тогда Уролог назначил: Простамол и Витапрост свечи. И видимо как побочка Простамола (или Витапроста) вылез Ночной приапизм. Замечено: Еженочно как вхожу в фазу сна (вижу сон) возникает эрекция и мозг продолжает усилино накачивать кровью член. Эрекция может продолжаться 3-5 часов. Что приводит к отеку чего то там внутри таза и могут возникать боли. Приходится контролировать свой сон и каждые 2 часа просыпаться, что очень влияет на качество жизни. Это продолжается 8 лет!!! Замечено что заболевание прогрессирует и частота эрекция может доходить до 5-7 раз за ночь! Сон разбит. Высыпаться не получается + боли в области таза (обычно проходят через 2-3 дня если получается избежать приапизма или снизить его ночную частоту). Придумал бандаж с иголкой, который ночью одеваю на член и при начале неконтролируемой эрекции просыпаюсь от укалывания - Только этим спасаюсь. Урологи со своей стороны всё исключили: УЗИ, секрет, ПЦР и пр. Год назад обращался к Психотерапевту назначил Сертралин (Золофт 50мг.) на 6 месяцев. Но я пропил его 1 месяц, не смог из за побочек (чешутся десны, сгущение спермы до желе, сильное снижение либидо и пр.). В целом Золофт перенёс хорошо. Могу отметить положительный результат от его приема: примерно 1 год было облегчение: в период приема ночных эрекции не было или были сведены до 1 раза (что приемлемо). Отмечу: что для данного тпа приапизма характерно перемещение эрекций в течении ночи: В какие то дни он может начинаться сразу в начале ночи (переносится тяжело). Может быть ближе к утру (переносился легко) - время эрекции меньше. Когда возникают стрессы или физ.нагрузки и организму требуется крепкий сон на восстановление - ночной приапизм существенно усиливается (сейчас так). Последнее время начинает отдавать в ногу (видимо нерв) и болеть суставы правой ноги. Особо отмечу: повышение эротических снов, легкую секс.возбудимость, сильное стороннее влечение. Впечатлительность. Однозначно замечено: ночной приапизм возникает в фазе просмотра картинок сна. Если сон без картинок приапизма или нет или он слабо выражен. (Не обязательно эротического характера, могут быть любые картинки. С эротическими конечно усиливается существенно) Предположу: усиление приапизма в дни овуляции у жены. После пробуждения напряжение сразу спадает. Просыпаюсь в состоянии сексуальной возбужденности (эмоциональной). Если перед сном был секс ночной приапизм усиливается и в силе и частоте (такое ощущение что не переработались какие то гормоны) Чтоб чувствовать себя комфортно приходится спать по 10 часов! п.с. женат. жена красивая и понимающая. С сексуальной жизнью проблем нет. В целом адекватен и псих. расстройствами не страдаю. Вопрос: можно ли повторить Сертралин 50мг? (год назад пропил 1месяц и бросил) или начать какой то другой курс? Спасибо!

нет
40 лет
11 Июля 2023·Просмотров: 3272·Сергей, Рязань

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте! Если были побочные эффекты на сертралине, то можно попробовать подобрать другой антидепрессант. Я бы предложил посетить врача-психотераревта очно для уточнения диагноза и назначения другого антидепрессанта. Плюс можно вместе с антидепрессантом пропить курс противотревожных препаратов. Они и тревогу снимут, и сон улучшат, и временные побочные эффекты от приёма артидепрессанта снизят. В крайнем случае можете и сертралин начать принимать. Но здесь надо понимать, что минимум 6 мес надо будет его пропить.

Принятый ответ

Добрый день! Вы знаете в Вашем случае можно попробовать другой антидепрессант, хорошо, что Вы отмечали положительную динамику на Феварин. Я начала бы сейчас лечение с препаратов не группы СИОЗС, а ТЦА - либа Амитриптилина, либо Миртазапина, они хорошо будут работать в такой ситуации. Начните прием с 12,5 мг на ночь Амитриптилина и через 5 дней увеличьте до 25 мг. Также Вам показана психотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам лучше попробовать антидепрессант другой группы, потому что с большой вероятностью на антидепрессанте группы СИОЗС будут такие же побочные действия как на сертралине. Выбрать можно венлафаксин либо амитриптилин, или кломипрамин. Обратитесь на прием за выпиской рецепта.

Принятый ответ

Здравствуйте,сертралин принимать не стоит если были побочные действия, стоит рассматривать ДР гр АД венлафаксин+атаракс,грандаксин,мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.