Консультация терапевта /

Тахикардия по утрам — вопрос №1453799

3910 просмотров

Здравствуйте мучаюсь от утренней тахикардии практически каждый день.
Узи сердца делала в декабре, все было в норме, холтер делала в мае, но тогда такого состояние не чувствовала, началось где то месяца 3-4 назад. Сплю хорошо просыпаюсь встаю и стоять вообще не могу, завтракать не могу начинается сильное сердцебиение до 130 у в минуту, не могу понять с чем это связано. К вечеру (иногда к обеду все стабилизируется) от тахикардии под вечер начинаются экстросистолы (когда тахикардии нет Э тоже не чувствую) в чем может быть причина? Какие анализы до сдать? Состояние крайне не приятная ходить утром не возможно вообще, завтракать тоже, может опять узи сердца сделать и на этом фоне есть изменения? Анализы приложила

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, хм экг - есть результат, прикрепите?
гормоны щит.железы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу изменений по монитору к кардиологу не направляли?
у вас латентный железодефицит, ферритин низкий- препараты железа принимаете?
витамин Д принимаете?
узи щит.железы не делали?
Клиент
Надежда, узи делала, кисты сказали наблюдаться, железо пью уже месяц сидерал форта + фолиевую сейчас на 0,4 МГ перешла ( феритин был 11 ) продолжаю пить железо
Клиент
Надежда, все файлы приклеплины
Клиент
Надежда, какие изменения??
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин низкий, я вам написала.
виатмин Д низкий, 5000 ме 1-2 месяца принимать во время приема пищи за завтраком и потом контроль.
в рацион соль можно немного добавить. натрий на нижней границе.
по почкам - ничего особенного.
по хм экг - все-таки эпизоды тахикардии есть, я бы проконсультировала у аритмологов.
и узи щит.железы бы сделала
Клиент
Надежда, узи делала кисты сказали контролировать
Клиент
Надежда, кардиолога проходила она сказала холтер в норме и экстросистолы не страшны сказала поднимать ферритин и Вит д от тахикардии прописала анаприлин
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Добавочная хорда в левом желудочке является физиологической нормой.
Гемодинамических изменений не выявлено.
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Рекомендую принимать магнев6 2т 3 раза в день 4 недели
При тахикардии ивабрадин 5мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, какие препараты принимаете? КОКи? Утром отмечается физиологическое сгущение крови. Вы после пробуждения принимаете воду?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте принимаю препарат сидерал форте + фолиевую сейчас 0,4 МГ поддерживаю (феритин был 11) продолжаю прием железа, за мес ферритин поднялся на 11. По утрам воду стараюсь пить, стараюсь поддерживать воду но не всегда получается раньше вообще мало ее пила…
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую утром после того как проснулись принять препарат Анаприлин 10мг для устранения тахикардии
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую для коррекции уровня натрия в крови уменьшить количество сахара (лучше вообще исключить) и быстрых углеводов, так как недостаток натрия способствует тахикардии и экстрасистолии.
Для купирования нарушений ритма можно использовать 2 препарата - ивабрадин 5 мг 2 раза в день или анаприлин 5 мг по требованию и\или ежедневно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Клиент
Оксана, жду
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела все обследования. Есть скрытый дефицит железа. Необходим прием препаратов железа. Ферритин в идеале должен быть равен весу. Недостаток витамина Д: Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-1мес, затем 2000МЕ 1р/сут поддерживающая дозировка. По УЗИ сердца, ЭКГ, Холтер грубых нарушений в работе сердца и сердечно-сосудистой системы нет. УЗИ думаю повторять не нужно. Рекомендую повторно обратиться к кардиологу-аритмологу. Симптоматически можно начать прием Ивабрадин 5мг 2р/сут. Вы тревожный человек? Стрессов, психоэмоциональных травм не было за последнее время?
Клиент
Оксана, были тревоги и ПА 2 года назад активно из за сильного дефицита витаминов и износа организма в целом((( сейчас от этого всего осталась тахикардия, вот пью железа сидерал форто (ферритин поднялся был 11) продолжаю прием сидерал и фолиевой перешла на 0,4мг. Возможны ли все эти нарушения из за латентного дефицита железа? Оно поднимается долго? Сильные экстросистолы были как раз на 4 -5 цикл сразу после месячных (а я как раз курс пропила сидерал и 5 дней его не принимала) вчера опять начала, экстросистолы сразу же спали в первый день приема. Возможно ли это?
Нефролог, Терапевт
Да, такое возможно. Лечение при дефиците длительное, в зависимости от уровня ферритина может быть около трех месяцев.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Повторное узи сердца совершенно ничего не даст.
Очевидно,что это пароксизмы нарушения ритма.
И надо повторно вешать Холтер,теперь он их застанет.
И сдать гормоны щитовидной железы.Причина может быть в них.ТТГ,Т4 свободный,Т3 свободный
Клиент
Елена, все анализы загружены
Терапевт, Эндокринолог
Увидела.Они вторым листом.Нет избытка тиреоидинах гормонов.
Тогда вещаем Холтер.
Ещё так могут протекать. Панические атаки.
Стрессов значимых не было где то полгода назад?
Клиент
Елена, холтер прикрепила, стрессов сейчас нет
Клиент
Елена, были стрессы 2 года назад
Терапевт, Эндокринолог
Ну вы же говорите,что Холтер снимался когда этих приступов не было
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, рассмотрите с кардиологом прием кораксан 5 мг он снижает пульс не влияя на давление.
Клиент
Анастасия, мне бы причину понять сначала
Гематолог, Терапевт
Вы хорошо обследованы на вторичные нарушения ритма. Поэтому скорее всего это реактивность миокарда/вегетативные нарушения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2024-08-18 08:08:29
18 августа 2024
Анастасия, 18 августа 2024
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у вас прошла эта тахикардия? Нашли причину?
Похожие вопросы по теме
Отеки опухание в теле
2 часа назад
700.00 р.
Василиса
Прошу расшифровать анализ крови
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гипертония
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура 39, кашель
3 часа назад
1000.00 р.
Галина
Комментарий МРТ
3 часа назад
1000.00 р.
Светлана, Пенза
Гемолитическая анемия?
3 часа назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Боль в горле
3 часа назад
700.00 р.
Виктория, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара