Что вас беспокоит?
ГСД при беременности
Добрый вечер. С 30 недели беременности после глюкозотолерантного теста поставили ГСД. Далее вела дневник по измерению глюкозы в крови. Натощак от 5,4 до 5,8. После принцип пищи через 1 час от 6,3 до 8,5. Врач назначил инсулин. ТТГ пришел хороший. Нужно ли колоть инсулин? На шприц-ручке отметка 5. То помогает, то нет.
Здравствуйте!
Сколько количество единиц инсулина?
Эти цифры глюкозы на фоне инсулинотерапии?
Софико, Здравствуйте! Без инсулина. С инсулином натощак от 5,1 до 5,4. После еды через час от 6,3 до 7,5. На шприц-ручке цифра 5, препарат РиноЛиз
Здравствуйте!
У вас повышен сахар натощак (5,4 до 5,8) и через час после еды (8,5) - это гестационный сахарный диабет (ГСД).
Ваш целевой сахар: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Если на фоне строгой диеты у вас сахар выше нормы дважды в течении недели, это показание к инсулинотерапии.
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина). Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).
Когда вы ставите РинЛиз? (название точно написали, не РинЛиз Микс 25?)
Какой у вас вес?
Жалобы есть?
Светлана, здравствуйте. 3 раза в день перед едой. Режим питания соблюдаю. Отметка 5 на шприц-ручке. Вес на 33й неделе беременности 74, был 61. Жалоб нет.
чтобы понять почему иногда помогает, иногда нет, нужно считать ХЕ ил УЕ. 1 УЕ=1 ХЕ = 10-12 г углеводов (посмотрите таблицы ХЕ в интернете, есть приложения в телефоне по подсчету ХЕ в продуктах питания)
На 1 съеденную ХЕ (углеводную или хлебную единицу) нужно подколоть 1-2 ед инсулина.
Т.е. если вы колите 5 ед инсулина за 0-15 мин до еды, то нужно кушать углеводов на 2,5-5 ХЕ (в среднем 4 ХЕ, это индивидуально).
РинЛиз нормализует сахар после еды, а вот для нормализации сахара натощак ниже 5,1 ммоль/л вам нужна подколка продленного инсулина перед сном (Левемир в 21:00)
Светлана, на плод инсулин отражается? На фоне стресса у меня очень сильно скачет глюкоза, этот фактор заметила.
Принятый ответ
инсулин не отражается, а вот скачки сахар выше нормы и стресс - да.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20254 ответа