Что вас беспокоит?
Головокружение и тошнота
Здравствуйте! Больше месяца назад произошёл скачок АД на работе. Сходила в медпункт, сделали укол пирацетама, всё прошло. Но с того момента ежедневно наблюдаю головокружение (точнее чувство опьянения), сопровождающееся тошнотой (рвоты нет). Давление сейчас 107/70 - для меня норма. Сдавала кровь, мочу, делала УЗДГ сосудов шеи, ЭКГ, прошла офтальмолога, проверили щитовидку - отклонений нет. На приёме у одного невролога по симптомам (это было ещё до сдачи анализов) назначили таблетки мексидола, кавинтона, верошпирона (на 10 дней) и тромбоАССа. Также принимаю глицин. Лечусь 1,5 недели, периодически становится легче, но симптомы остались. Ещё заметила, что глаза стали реагировать на работу в смартфоне (на компьютере работаю нормально, книги читаю нормально). Периодически бывает тяжесть в затылке, отдаёт в глаза, потом переходит в пощипывание на макушке. Также стала нервничать сильнее (даже при походе в магазин или поездке на машине), при этом кажется, что будет нехватка воздуха и симптомы тут же появляются. Если еду в транспорте, кажется, что сейчас укачает (хотя раньше спокойно ездила на дальние расстояния). Стараюсь успокоиться, но не всегда получается. Также похудела на 3 кг (весила всегда 60 кг, сейчас - 57 кг) и не могу набрать вес... Питаюсь хорошо, мой рост - 175 см. Принимала одно время фенибут 0,5 таб 1 р/день, чувствовала себя получше, потом отменила. Делали массаж спины, шеи и головы - эффекта не было. 2 дня носила воротник Шанца, затылок очень сильно заболел, перестала. Ожидаю ещё один приём невролога, хотелось бы сделать МРТ. Скажите, что со мной происходит?
Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть следствием тревожного расстройства. Пройдите тест HADS, результаты прикрепите.
Надежда, прикрепила результаты
Вам необходимо лечение противотревожными препаратами и антидепрессантами. Сон не нарушен?
Надежда, нет, сплю хорошо
Принятый ответ
Тогда можно рассмотреть к приему грандаксин по 50мг 3р в день 1 месяц совместно с Сертралином 25мг вечером 1 неделю, затем по 50мг вечером 1неделю, затем постепенно увеличивать дозу при необходимости, максимально до 200мг. Терапевтический эффект Сертралина через 2-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ вам не нужно. У вас симптомы тревожного расстройства. Вам необходимо начать противотревожную терапию, назначает психотерапевт. Именно антидепрессанты, так как они лечат, а анксиолитики только временно устраняют симптлмы. Я бы рекомендовала ципралекс, золофт, они хорошо переносятся и эффективеы, а прикрыть можно атараксом, грандаксином, тералидженом. Рецепт на схему лечения выпишет психотерапевт. Лечение длительное, от 6 месяцев с момента улучшения, но это того стоит.
Здравствуйте Наталия ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна, результаты уже есть (см прикреплённый файл)
Принятый ответ
вы описываете по клинике жалоб ПППГ (Персистирующее постуральное перцептивное головокружение) При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 -12 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20171 ответ
- 30 Января 20201 ответ
- 19 Апреля 20204 ответа