Консультация психиатра /

Тревога и страх умереть — вопрос №1456721

874 просмотра

Здравствуйте,я уже несколько месяцев страдаю сильной тревогой и боюсь умереть,каждый день боюсь,что задохнусь,остановится сердце,инфаркт или инсульт,трясет сильно и стало тяжело дышать,думала,что проблемы с легкими,но рентген и остальные анализы все в норме,с сердцем тоже все хорошо,по анализам и ЭКГ. Очень сильно трясутся руки,иногда тяжело даже держать телефон в руках. Болит сердце,ноет и тянет,ощущение жжения.
Когда начинает болеть,что-либо появляется еще большая тревога,начинают неметь конечности, рука преимущественно левая,ощущение мурашек по телу,тахикардия (чсс 120) и давление 150/80.Каждый день думаю об этом,боюсь засыпать из за этого появилась бессонница.
Пью тералиджен,но результата не вижу,тревога не уходит и к вечеру все по старому,стала много плакать,все время вызываю скорую из за мыслей,что это инфаркт или инсульт. Стала часто наносить себе боль,чтобы переключить внимание,боюсь выходить на улицу,как бы глупо не звучало,но боюсь людей,разговаривать с ними,все время думаю,что они считают меня страшной,глупой,что все они осуждают меня,смотрят на меня,кажется,будто по всюду камеры,а в телефоне прослушка,лишний раз камеру телефона на себя не навожу,чтобы меня никто не увидел,когда остаюсь одна дома,то не покидают чувства,что в доме камеры и за мной следят,боюсь делать какие-то действия,вдруг следят и увидят.
Ходила еще к психологу,но она сказала все нормально и лечение не нужно. Что это тогда,что можно с этим сделать?

Возраст: 16

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Не волнуйтесь, это просто ипохондрия и тревожное расстройство. Вам нужен психолог.
Вы описываете тревожное расстройство, лечат это очень эффективно психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.



Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.
Клиент
Мария, добрый вечер,да состояние улучшается,когда я занимаюсь или отвлекаюсь на другие вещи. Спасибо,что объяснили,я была у врача,он назначил только тералиджен,но он не помогает вообще,даже слегка не убирает тревогу

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Вам нужна психотерапия. Она тут будет ключевая
Клиент
Мария, спасибо большое. Хотела узнать еще,может ли из-за этого часто болеть живот и желудок,то запоры,то наоборот диарея,особенно болит внизу живота слева,прочитала в интернете,что это не очень хорошо,но из проблем с желудком у меня только гастрит
Психолог
Желудок и диарея-может. Но в любом случае нужно сдать анализы и провести обследования, чтобы исключить возможные патологии. Обратитесь пожалуйста очно к врачу с проблемами ЖКТ
Принятый ответ
Клиент
Мария, обращалась,я уже все,что только можно прошла,везде все хорошо
Психиатр
никаких психологов при идеях преследования. Состояние требует утонения и лечения у врача (психиатра). В первую очередь надо сбить тревогу транквилизатором / анксиолитиком.
Лечить такую тревогу тералидженом сложно. Его дозировки должны быть от 15 до 30 мг в сутки. Нужно добавлять адекватный транквилизатор: мезапам, феназепам, алпразолам, феназепам.... что то одно.
возможно, что понадобится и иное лечение -на усмотрение очного психиатра.
Никогда не ориентируйтесь только на мнение психолога по психическому состоянию. Эти "специалисты" наделали много бед, не зная клиники, психиатрии, возможностей фармакотерапии, стандартов терапии психических расстройств, равно как и особенностей диагностики.
Клиент
Кирилл, добрый вечер,я была у психиатра,он сказала,что ничего серьезного и нужно попить только тералиджен,но от него результата не вижу вообще((
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная зябкость ног
13 января 2022
Светлана, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Сыпь у малыша
14 января 2023
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Коррекция зрения
22 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Влажность в заднем проходе, боль после дефекации
28 ноября 2024
Дамир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва