Что вас беспокоит?

Результаты МРТ головы и шеи

Добрый день! Мужу 37 лет. В течение нескольких лет мучают боли в затылочной части головы и шее. Также в последнее время шея начала "хрустеть".Несколько раз были предобморочные состояния ( в сауне, на солнцепеке). Анализы все в норме. Сделали МРТ. По МРТ шейного отдела заключение: МР-картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника на фоне нарушения статики ( сглаженный лордоз). Минимальные протрузии дисков С3-С4;С4-С5; С5-С6. Умеренные МР -признаки спондилоартроза, спондилеза на уровне С5-С6, унковертебрального артроза на уровне С4-С7. МР признаки эктопии миндалин мозжечка. По МРТ головного мозга заключение: МР картина начальных дисциркуляторных изменений вещества головного мозга, единичного глиозного очага сосудистого характера в островке слева. МР признаки эктопии миндалин мозжечка. Пристеночная киста левой ВЧП, неравномерное снижение пневматизации ячеек сосцевидного отростка слева. Прошу Вас пояснить заключения и дать рекомендации на основании этих заключений. Большое спасибо!!

В последнее время давление стало подниматься примерно 140 /95. Хронических заболеваний нет.
37 лет
14 Июля 2023·Просмотров: 311·Ольга, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ головного мозга: Есть отек в области левого сосцевидного отростка (скорее всего идет какой-то воспалительный процесс) нужна консультация ЛОР-врача. Эктопия миндалин мозжечка - врожденная аномалия развития - симптоматики не дает.
По МРТ шейного отдела позвоночника есть небольшие протрузии, но ничего криминального не вижу.
Жалобы которые вы описываете, это мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Из-за мышечного спазма идет защемление большого затылочного нерва, что и дает болевой синдром.
По лечению: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день (принимать за 30 минут до еды) в течение 10 дней. Нейромультивит по 1 т. 2 раза в день в течение 21 дня. Фезам по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке.
После купирования болевого синдрома можно массаж воротниковой области, физиотерапия. Бассейн.
Так же рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, сдать анализ крови на ОАК, СРБ, ферритин, В12.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями небольших размеров, не критично. В период обострения аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Вне обострения массаж, гимнастика по Шишонину.
Эктопия миндалин мозжечка это ощущение, но у вас в пределах нормы. Очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза. Не опасны, лечение не требуется. Киста случайная находка, изменения сосцевидного отростка скорее рещульиат перенесенного заболевания лор органов, но лучше проконсультироваться с лор врачом доя уточнения.
То есть в целом ничего критичного нет, следите за давлением, сосудами, холестерином.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга ? По МРТ головного мозга заключение: МР картина начальных дисциркуляторных изменений вещества головного мозга, единичного глиозного очага сосудистого характера ничего страшного нет данные очаги врождённого характера либо образовались на фоне нестабильности артериального давления по поводу кисты консультировались у отоларинголога ?
По поводу шейного отдела позвоночника Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
По лечению Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес

Здравствуйте, по мрт нет ничего критичного(анатомические особенности и признаки остеохондроза).

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями, ничего критического и опасного нет. По данным МРТ головного мозга имеется воспалительный процесс в сосцевидном отростке, необходимо консультация ЛОР врача. Очаги глиоза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Эктопия миндалин мозжечка это врожденные особенности строения.
Если потери сознания, частые,необходимо пройти ЭЭГ, ЭКГ, ЭхоКг, УЗИ сосудов головы и шеи. Если не сдавали анализ крови на ферритин,то обязательно сдать,такое может быть принимали его уровне.
Боли в затылочной области связаны мышечно-тоническим синдромом.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.