СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа и смешение позвонков

Добрый день, вчера сделали МРТ , мужа мучает сильные боли в поясничном отделе, мази не помогают. К неврологу очередь, хотели бы узнать какое лечение нужно? Еще муж работает курьером (поднимает переодически тяжелые заказы) можно ли ему одевать корсет?

Мужу 43 года, хронических болезней не .
43 года
15 Июля 2023·Просмотров: 219·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По МРТ у вашего мужа, достаточно большая грыжа, которая давит на корешки спинного мозга + отек. Рекомендую консультацию нейрохирурга.
По лечению: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в течение 21 дня. ЛФК, ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Исключение подъема тяжестей. При неэффективности обезболивания прием препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца (максимальная суточная доза 3600 мг), затем постепенное снижение дозировки на 1 таб каждые 3-5 дней.

Добрый день! У пациента грыжа достаточно большого размера, сдавливающая корешок.
Нужно исключить подъем тяжестей и обеспечить покой.
Лечение
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез один раз в день.
Мидокалм 150 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилимен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Эуфиллин 2,4% 5мл плюс Дексаметазон 8 мг на 10 мл физраствора внутривенно курс 5 дней.
При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС препарат Габапентин 300 мг первый день, второй 300 мг два раза в день, третий 300 мг три раза в день, курс до трёх месяцев.
Для уменьшения размеров грыжи электрофорез с препаратом Карипазин 10- 15 процедур.
Ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день при принятии вертикального положения.
При неэффективности консервативного лечения консультация нейрохирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте, грыжа достаточно крупная с влиянием на корешки , вызывается корешковый синдром .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

Принятый ответ

Здравствуйте !По мрт грыжа крупная в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.