Что вас беспокоит?
Разобрать результаты Пэт кт
Здравствуйте , помогите разобраться в результатах Пэт кт, злокачественное образование средостения - диагноз . Прошли обследование , сейчас операция на позвоночнике , сделали металлоконструкцию . Смущают очаговые изменения в сводах черепа , как расшифровать простыми словами .. Спасибо большое
Здравствуйте
Врач, который описывает ПЭТ - подозревает, что в костях черепа есть метастазы
Владислав, множественные очаговые изменения , это можно как то вылечить или хотя бы притормозить процесс ?
Вам делали биопсию первичной опухоли средостения?
Владислав, тимома АВ , дает метастазы ? И насколько она агресивна ?
Владислав, да делали , смешанный тип опухоли
Тимомы бывают злокачественными, они дают метастазы
Но! тимома АВ - считается доброкачественной
Если это на самом деле тимома АВ- тогда изменения в костях черепа и позвонке вряд ли с ней связаны
Вам делали иммуногистохимию?
Тимома - это редкий диагноз, часто нужно второе мнение
Владислав, как можно понять откуда метастазы , по Пэт кт ?
А когда делали операцию на позвонке - биопсию брали?
Владислав, нет не делали , пока подозрение на рак костей , после гистологии будет понятно что это , пока не дают покоя изменения в черепе
Владислав, да взяли , только прошла неделя и пока еще не готова
Тогда нужно дождаться результат биопсии позвонка
У вас доброкачественная тимома - она не дает метастазов
Возможно, опухоль позвонка связана с очагами в черепе
Нужно дождаться гистологию
Кроме того, по ПЭт - лишь подозрение на метастазы в черепе
Я очень рекомендую Вам пересмотреть диск с ПЭТ, а также все гистологически препараты(как опухоль средостения, так и позвонка - когда будет готова) в крупном онкологическом учреждении.
Пока у меня не складывается в голове пазл
Владислав, вот пазл не складывается , решила обратиться к вам за помощью ,
Владислав, посмотрите пожалуйста загрузила гистологию тимомы
Как я и написал выше - пожалуйста пересмотрите блоки и стекла как опухоли средостения, так и опухоли позвонка в крупном онкологическом учреждении
Диагноз тимомы сомнителен!
И обязательно получите второе мнение по ПЭТ
Владислав, мы лечимся в Обнинске в центре онкологии им. Цыба , там тоже сомнения у врача по гистологии
Поэтому обязательно пересмотрите и блоки и ПЭТ!
Здравствуйте.
Если тимому подтвердили только гистологически - доделайте в том же материале иммуногистохимию для исключения лимфомы. Вот некоторые лимфомы поражение костей вполне могут давать.
И предложила бы сделать хотя бы электрофорез белков сыворотки крови и мочи - остелитические очаги всегда подозрительны на миеломную болезнь.
И дождаться гистологию позвоночника.
Елизавета, по анализу крови и мочи завышены лейкоциты , на много а онкомаркор в норме , может быть такое ?
Елизавета, миеломная болезнь это рак костей ?
Для диагностики лимфомы не имеет существенного значения общий анализ крови, могут быть изменения, могут не быть; онкомаркеры для лимфом неинформативны. Для миеломы тоже.
Нет, миелома - это заболевание крови. Но оно умеет вызывать очаги разрушения костей.
Я глянула гистологию. Иммуногистохимию они посмотрели, но только три маркёра, и лимфому там не исключали.
Предложила бы всё-таки пересмотр стёкол и блоков в центре, у которого есть возможность иммуногистохимических исследований на лимфомы.
Елизавета, спасибо вам огромное .. Дай бог вам здоровья ..
Принятый ответ
Спасибо, и Вам тоже.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202339 ответов