Консультация педиатра /

Проблемы с животиком — вопрос №1463215

111 просмотров

Здравствуйте, ребенку полтора месяца ,с2х недельного возраста находится на ИВ, смесь NAN optipro1, когда началось кормление , у ребёнка начались запоры , посоветовали ввести NAN кисломолочный в 2 кормления утром и вечером , стул нормализовался , но через 2 дня опять начались запоры . Потом решила попробовать чередовать смесь , одно кормление обычной, второе кисломолочной и т.д. , стул нормализовался , но опять же , через дней 5 был небольшой запор , и на данный момент когда как , иногда какает нормально , густой кашицей , иногда кал более густой , но ребенок справляется с дефикацией, если поджать ножки и помассировать анус. Так же хочу отметь что первое время срыгивал , иногда фонтаном, но сейчас вроде как уже все хорошо. Последние дней 5 ребенок очень тяжело пропукивается , прям до истерики доходит , весь скручивается , краснеет и плачет (хочу отметить что до этого проблем с пуканьем не было) , и после кормления очень сильно начинает плакать через минут 10 , а иногда и сразу , иногда сквозь сон начинает плакать и просыпается с истерикой , опять тужится и очень громко пукает , бывает что и с неприятным запахом . Сдавали копрограму , делали узи кишечника 2 недели назад , на тот момент все было хорошо. Может ли эти истерики после кормления свидетельствовать о том, что ребенку не подходит смесь, и если да , то какую посоветуете , не хочется часто менять .

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи , какой возраст у ребёнка сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Хеди, полтора месяца
Педиатр, Врач УЗД
Доброго утра, по описанию и по возрасту это колики новорождённых, именно после кормления начинается активная перистальтика и пищеварение, поэтому стул бывает вслед за кормлением , это не запор, на ИВ отсутствие стула до 3-5 суток нормально, особенно если кал кашицей или мягкий , нормально то что цвет кала может быть от светло-жёлтого до темно-болотного , белые комочки это свернувшийся белок, это ещё незрелая ферментативная система у новорождённых, и считается нормой, не норма это жидкий стул как вода, или твёрдый, горошком, чёрного или бесцветного , с прожилками крови , слизи в большом количестве, пенистый и впитывающийся полностью в памперс , всё остальное нормально
Если есть последние изменения, то надо сдать кал на углеводы для исключения Лактазной недостаточности, при ней бывает сильное газообразование, если будет положить результат начать давать препараты лактазы ( лактазар / колиф / лактаза бэби) в каждое кормление
Клиент
Хеди, мы сдавали пару недель назад копрограму с реакцией на белок , это же и есть тот самый анализ на лактазную недостаточность? На то время ее не было выявлено , может ли она появиться со временем?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, это другой анализ, там один показатель уровень нерасщеплен углеводов в кале, в норме до 0,25 , то есть нет лактаз недостаточности,
Клиент
Хеди, как правильно называется данный анализ? Так и сказать , анализ на лактозную недостаточность?
Педиатр, Врач УЗД
Кал на углеводы
Клиент
Хеди, здравствуйте еще раз, можно вас побеспокоить снова насчет стула , как я говорила стул у ребенка стал зеленым , хотя до этого такого не было , копрограмма была в норме пару недель назад , а сегодня ставила газоотводную трубочку , прям много воздуха вышло и немного покакали , но совсем чуток , стул как пластилин , зеленый и появился непонятный запах , не кислый как раньше , а как будто тухлостью отдает . Принимаем глицин ( назначил невролог), саб симплекс в каждое кормление кроме ночного времени и Линекс , на ночь дую укромную водичку. Какал сам около полутора суток назад. Пукает ну уж очень тяжело, прям практически ничего сам пропускать не может , и к животику не подпускает , даже массажи перестали помогать
Педиатр, Врач УЗД
Кисломолочный NAN даёте.?
Клиент
Хеди, да, чередую через кормление с обычным Наном , мы с самого рождения на этой смеси и уже полтора месяца никак не можем к ней привыкнуть , то жуткие газы, то запоры, теперь еще и кал непонятный стал , хотя водички с нашим весом в 5кг выпиваем до 200мл с удовольствием . Я думаю может заменить смесь? Все советуют попробовать Нестожен от этого же производителя
Педиатр, Врач УЗД
Если будете менять, то нужно переходить поэтапно, сначала Nan 3/4 , в каждое кормление и 1/4 новую смесь, на второй день 2/3 Nan, и 1/3 новую, и так далее, в течение недели переходим , на привыкание где-то ещё недели две
Клиент
Хеди, а то что будет помимо новой смеси нан обычный и нан кисломолочный ничего? Он сегодня не пукает от слова совсем , как будто разучился это делать. Я его уже целый день кручу верчу всего, и массажи и ножки подгибаем и спать на живот кладу , но он просто тужится, краснеет и плачет и на этом всё , газы вообще не выходят. Дала ему немного Нестожена в обед , на груди появилась сыпь , сейчас жарко и я в замешательстве , толи это аллергия пошла, толи потничка, посмотрите пожалуйста фото
Педиатр
Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия как раз начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой, менять смесь в это время крайне не желательно, это только затянет процесс.

Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
Между кормлениями даём водичку (30 мл/ кг в сутки)
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, а то что его прям выворачивает и он тужится и плачет именно через минут 10 после кормления, это норма? У него словно пучит живот
Клиент
Ангелина, сегодня ребенок покакал, цвет кала стал зеленым , как будто болотного цвета , по консистенции не жидкий , обычная кашица , и в некоторых местах крупинки желто-белого цвета как будто , просто раньше кал был желтый , а если и просутствовал зеленый цвет , то в очень не большом количестве
Клиент
Ангелина, фото прилагаю
Педиатр
Сдайте кал на углеводы для исключения лактазная недостаточности( собираем с невпитывающей поверхности)
Стул может быть жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
14 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
16 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что за пятна у малышки 4 месяца?
18 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Тюмень
Мраморная кожа
22 мин. назад
700.00 р.
Мария, Самара
Ребенок, жкт
22 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровоподтек на небе
37 мин. назад
800.00 р.
Людмила, Курган
Вопрос закрыт
Недобор веса
39 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда