Что вас беспокоит?
Многократная рвота у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнок, 1,5 года. Вчера в 22:30 неожиданно вырвало тем, что ела. Дальше по незнанию дали смекту в бутылке смеси 250 мл. Примерно через 40 минут вырвало смесью. Потом рвало ещё несколько раз по чуть-чуть. Когда нечем стало рвать, рвало желчью. Пытались поить водой из шприца каждые 15 минут, но после этого опять рвало. Температуры не было, в животе бурлило. Ночью вызвали скорую. Скорая сказала, что сейчас не видит сильных признаков обезвоживания. Поставили укол от тошноты и сказали давать каждые 5 минут по 5 мл воды и Регидро (чередовать). Стали так делать, рвоты больше не было, ребёнок ночью немного поспал. Около 10 утра стали опять давать по немного смекту. Потом около 11 утра предложили белый хлеб, ребёнок отказался. Дали детское овощное пюре. Примерно в 11:30 ребёнка вырвало этим пюре. Больше ничем не кормили, продолжили дальше отпаивать водой и Регидро. Больше не рвало. Потом у ребёнка поднялась температура до 38 (дали свечку жаропонижающую) и стала иногда пукать (но поноса не было). Общее состояние ребёнка: слабость, апатия, часто просит пить (а мы даём только вышеуказанными дозами), есть не хочет, писает (раз в три часа точно). Какие наши дальнейшие действия? Сколько продолжать отпаивать? Когда давать смекту или Полисорб? Когда и чем можно кормить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы правильно делаете, продолжайте отпаивать водно-солевыми растворами по чайной ложке каждые 5 -10минут, безмолочная диета с исключением свежих овощей и фруктов, наблюдение, при температуре выше 38, 5 Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг. При отсутствии мочеиспускания дольше 6 часов, при выраженной вялости и слабости, многократной рвоте вызвать скорую.
Сорбенты не попадают в кровь, действуют только в просвете кишечника, поэтому нет смысла давать. Кормить по аппетиту, смесью можно, маленькими порциями.
Зоя, спасибо
Выздоравливайте скорее!
Зоя, А почему может быть, что ребёнок каждые 5 минут пьёт по 5 мл воды, но уже 2-3 часа не писал?
Потому что с рвотой теряется много жидкости, не восполняется столько, чтобы было мочеиспускание.
Была ещё рвота?
Зоя, нет, больше не было
Это хорошо. Продолжайте отпаивание.
Зоя, Здравствуйте. Вчера в итоге весь день поили ребёнка водой и регидроном. Вечером ребёнок стал отказываться от воды и активно просить есть. Попоили детской смесью. Ночью не давала себя поить из шприца, сжимала зубы. Сегодня из поильника воду пьёт, а из шпица не хочет. В итоге через плач раз в 15 минут вливаем 5 мл регидрона. Также периодически даём смесь по 30 мл. Ребёнок писает раз в 4 часа, плачет со слезами. Рвоты и поноса не было со вчера. Но при этом очень вялый, часто спит. Нормально ли это?
Здравствуйте! Вялость может быть из-за интоксикации. Хорошо, что пьёт, мочится, есть слёзы. Ещё можно следить за состоянием кожи и слизистых (чтобы не было сухости). Продолжайте поить. Температура не поднималась?
Зоя, а что делать с интоксикацией? Температура есть - 38.5, иногда озноб от неё, сбиваем
Зоя, детская смесь хоть как-то восполняет отсутствие воды? Или от неё никакого толка?
Температура второй день? Правильно, сбивать выше 38, 5. Если озноб, рекомендуется согреть ребёнка, укрыть, грелку, тёплое питьё.
Интоксикация пройдёт по мере выздоровления, питьё тут тоже полезно.
Да, смесь тоже восполняет. Нет так хорошо, как вода, конечно, но всё же. Полный голод тоже не показан.
Зоя, да, температура второй день. А есть лекарства от интоксикации? И как понять, что интоксикация такая, что пора ехать в больницу?
Нет лекарств. Если спит так крепко, что не разбудить, если не мочится дольше 6 часов, не ест и не пьёт, не реагирует на Вас, судороги, очень сухая кожа и слизистые, тогда надо в больницу.
Анна, здравствуйте! Как самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши действия верны, Отпаиваем каждые 5-10 минут постоянно по чайной ложке, солевые растворы (адиарин регидро) можно чередовать с водой. Отсутствие аппетита это нормально, есть на заставляем. Если стул в норме, сорбенты не нужны, только профилактика обезвоживания.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Алина, спасибо. Можно ли давать молочную смесь?
Да, привычную смесь можно кушать.
Алина, А почему может быть, что ребёнок каждые 5 минут пьёт по 5 мл воды, но уже 2-3 часа не писал?
Значит, нужно отпаивать чуть больше, продолжайте следить за количеством мочеиспусканий
Алина, Здравствуйте. Вчера в итоге весь день поили ребёнка водой и регидроном. Вечером ребёнок стал отказываться от воды и активно просить есть. Попоили детской смесью. Ночью не давала себя поить из шприца, сжимала зубы. Сегодня из поильника воду пьёт, а из шпица не хочет. В итоге через плач раз в 15 минут вливаем 5 мл регидрона. Также периодически даём смесь по 30 мл. Ребёнок писает раз в 4 часа, плачет со слезами. Рвоты и поноса не было со вчера. Но при этом очень вялый, часто спит. Нормально ли это?
Нужен очный осмотр, при таком отказе может быть недостаточно жидкости, поэтому ребенок вялый на фоне обезвоживания. Доктор очно оценит состояние
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Рекомендую Полисорб начинать прямо сейчас. Пробифор - противоинфекционное действие препарата усилено за счет сорбции бифидобактерий на частицах угля, что приводит к ускоренной нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, активизации восстановительных процессов в слизистых оболочках и повышению противоинфекционной резистентности организма. увеличить питьевой режим. Рекомендую отпаивать ребёнка мелкими глотками, но часто. Необходимо следить за мочеотделением и состоянием кожи. Пить нужно постоянно, чтобы не поднялись кетоны. Диета: убрать молочное, сахар, сырые овощи-фрукты до нормализации состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо. Можно ли давать молочную смесь?
можно понемножку
Михаил, А почему может быть, что ребёнок каждые 5 минут пьёт по 5 мл воды, но уже 2-3 часа не писал?
не критично, еще пописает
Михаил, Здравствуйте. Вчера в итоге весь день поили ребёнка водой и регидроном. Вечером ребёнок стал отказываться от воды и активно просить есть. Попоили детской смесью. Ночью не давала себя поить из шприца, сжимала зубы. Сегодня из поильника воду пьёт, а из шпица не хочет. В итоге через плач раз в 15 минут вливаем 5 мл регидрона. Также периодически даём смесь по 30 мл. Ребёнок писает раз в 4 часа, плачет со слезами. Рвоты и поноса не было со вчера. Но при этом очень вялый, часто спит. Нормально ли это?
сейчас прием воды только по требованию
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши действия правильные , продолжайте отпаивать дробно , чтобы не спровоцировать рвоту
Сорбент не нужно давать
Соблюдайте диету, сейчас безмолочная , исключить свежие фрукты и овощи
Галина, спасибо. Можно ли давать молочную смесь?
Да, можно
Но весь объем сразу не давайте , чтобы не спровоцировать рвоту
Галина, А почему может быть, что ребёнок каждые 5 минут пьёт по 5 мл воды, но уже 2-3 часа не писал?
Потому что электролитная жидкость Идет на восстановления организма
Галина, Здравствуйте. Вчера в итоге весь день поили ребёнка водой и регидроном. Вечером ребёнок стал отказываться от воды и активно просить есть. Попоили детской смесью. Ночью не давала себя поить из шприца, сжимала зубы. Сегодня из поильника воду пьёт, а из шпица не хочет. В итоге через плач раз в 15 минут вливаем 5 мл регидрона. Также периодически даём смесь по 30 мл. Ребёнок писает раз в 4 часа, плачет со слезами. Рвоты и поноса не было со вчера. Но при этом очень вялый, часто спит. Нормально ли это?
Да, астенический синдром может сохраняться , кончено насильно поить не нужно, предлагайте с ложечки / со шприца/ с кружечки
Принятый ответ
Здравствуйте
Анна, во избежание обезвоживания, продолжить выпаивать малыша водой, раствором "Адиарин" Регидро дробно, в течение дня из расчета 50 мл / кг
Выпаивать ещё в течение суток продолжать
В питании исключить сырые фрукты, овощи, сладости
Кормить малыша сейчас можно кашей, овощными пюре
Наталья, А почему может быть, что ребёнок каждые 5 минут пьёт по 5 мл воды, но уже 2-3 часа не писал?
Анна, водно - электролитные нарушения восстанавливаются не так быстро, необходимо терпеливо выпаивать малыша
Вы всё правильно делаете, продолжайте давать водичку
Критичным считается отсутствие мочи более 6 - 8 часов
Наталья, Здравствуйте. Вчера в итоге весь день поили ребёнка водой и регидроном. Вечером ребёнок стал отказываться от воды и активно просить есть. Попоили детской смесью. Ночью не давала себя поить из шприца, сжимала зубы. Сегодня из поильника воду пьёт, а из шпица не хочет. В итоге через плач раз в 15 минут вливаем 5 мл регидрона. Также периодически даём смесь по 30 мл. Ребёнок писает раз в 4 часа, плачет со слезами. Рвоты и поноса не было со вчера. Но при этом очень вялый, часто спит. Нормально ли это?
Здравствуйте
Анна, так происходит потому что мало пьёт ребенок, общий объем жидкости не восполняется, поэтому остаётся слабым
Вероятно, ещё кетоны мочи значительные, по возможности померяйте кетоны мочи, это можно сделать тест - полосками "Урикет" ( продаются в аптеке )
То что мочится, жидкого стула нет - это хорошо
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад7 ответов