Проблемы с прикормом у ребёнка
Ребёнку год и месяц очень плохо ест прикорм, все время просит грудь. Вес набирает хорошо, в год был 11.300. Введено все, что можно по возрасту, кусочки умеет кушать, но кусает и плюёт в основном. В начале октября сдавали анализы и был выявлен очень низкий гемоглобин - 82. Сейчас пьёт феромальт и фолиевую кислоту. Мясо не ел, сейчас по тихонько начинает кушать. Я даю ему трогать еду, он сам ест руками, при нем тоже сама кушаю, он просит, но ест мало. Из-за такого количества еды, он ночью ест грудь по 3-4 раза. Фрукты, овощи не хочет, мясо - только курицу может поесть. Любимых блюд нет. Стараюсь соблюдать режим приема пищи: завтрак - каша, сыр, ветчина из индейки; обед - суп, фруктовое пюре (с ферромальтом), мяско, хлеб; полдник - сок или пюре ( но может и не поесть), ужин -каша, макароны или творожок. Он все пробует, но очень мало. Что делать? Как его научить есть? Отнять грудь? Каждый прием пищи сейчас для меня это стресс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, добрый день
Учитывая сниженный гемоглобин и эритроцитарные индексы по результатм анализа, у ребенка можно предполагать течение железодефицитной анемии
Прием препарата железа (ферромальт) вполне обоснован. курс с подобными показателями может составлять от 3 до 6 месяцев
При наличии дефицитных состояний (анемия/ железодефицит) пищевая избирательность может быть крайне выраженной и быть низким аппетит, отсуствие активного пищевого поведения
Обычно, после коррекции - ситуация несколько улучшается
Отлично. что ребенок уже начал просить, даже если и съедает мало, главное продолжать предлагать, не настаивать и не оказывать давления, стараться всегда есть при ребенке, сидя напротив
Исключать посторонние шумы и все , что может отвлекать внимание от пищи (мультики/планшет/ телевизор даже фоново)
Здравствуйте, Татьяна! Подскажите, пожалуйста, говорили ли Вам о необходимости контроля анализа крови через месяц от начала терапии препаратом железа? В предоставленном анализе крови индекс Ментцера менее 13, такая ситуация обычно требует дополнительной консультации гематолога для исключения бета-талассемии. Это ситуация, когда анемия связана не с дефицитом железа, а с особенностью строения эритроцитов.
По описанию прикорм организован по всем правилам, видно, что вы тщательно подошли к изучению вопроса прикорма. Подскажите, что именно вызывает стресс во время кормления ребенка? Объем съеденного или что-то еще?
Здравствуйте, Татьяна! Подскажите, пожалуйста, говорили ли Вам о необходимости контроля анализа крови через месяц от начала терапии препаратом железа? В предоставленном анализе крови индекс Ментцера менее 13, такая ситуация обычно требует дополнительной консультации гематолога для исключения бета-талассемии. Это ситуация, когда анемия связана не с дефицитом железа, а с особенностью строения эритроцитов.
По описанию прикорм организован по всем правилам, видно, что вы тщательно подошли к изучению вопроса прикорма. Подскажите, что именно вызывает стресс во время кормления ребенка? Объем съеденного или что-то еще?
Здравствуйте! Да, будем пересдавать кровь 18 ноября. Стресс вызывает то, что он мало ест или же вообще отказывается от еды. Я хотела завершать ГВ, но сейчас понимаю, что пока мы не наладим прикорм, нужно продолжать кормить грудью
И ещё такой вопрос: ферромальт назначен в количестве 11 капель 1 раз в день. По аннотации получается, что нужно 22 капли. Как будет правильно? Если еще учесть тот факт, что иногда вообще не получается ему дать это лекарство. Он жидкие формы лекарств вообще не принимает, а от сока и пюре тоже может отказаться и всё
В подобных ситуациях наиболее оптимальным вариантом считается обращение к консультанту по прикорму, специалист помогает выстраивать приемы пищи наиболее подходящим образом. Также в подобных ситуациях очень вероятно, что ребенок действительно покрывает норму питательных веществ ночью. Если планировали прекращать ГВ, может быть рекомендовано в ночное время заменить грудь, например, сцеженным грудным молоком из несосательных предметов, например, поильника. Кроме того, важна работа с тревогой, дети часто ее считывают и из-за этого могут кушать хуже.
По поводу общего анализа крови в подобных ситуациях, так как препарат применяется уже месяц, обычно рекомендуют отталкиваться от повторного анализа крови. Важно по нему так же пересчитать индекс Ментцера, если он сохраняется ниже 13, обычно рекомендуется обратиться к гематологу или самостоятельно пройти электрофорез гемоглобина для исключения нежелезодефицитной анемии. При значениях выше 13 дозировка корректируется в зависимости от прироста гемоглобина.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20255 ответов
- 18 Июля 20255 ответов
- 24 Июня 202531 ответ
- 30 Апреля 20255 ответов
- 15 Апреля 202512 ответов
- 3 Февраля 20256 ответов
- 9 Октября 202456 ответов
- 6 Сентября 20248 ответов
- 3 Сентября 20248 ответов
- 27 Декабря 202313 ответов