Что вас беспокоит?
У ребенка повышен АСТ и Щелочная фостофаза
Добрый день, подскажите пожалуйста ребенку 5 лет переодически повышается ацетон в моче. Сделали биохимию крови по показателям все в норме кроме АСТ 38ед/м при норме 34ед/м и повышена щелочноя фостофаза 320 при норме 93-309ед/м. Делали узи деформация желчного пузыря все остальное в пределах нормы. Очень переживаю откуда берется этот ацетон и что может указывать эти отклонения. спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Ещё какие о жалобы есть?
Здравствуйте! Приложите УЗИ и результаты.
Нет ли такого,как злоупотребление жирной, острой, соленой пищи ,с обильным количеством красителей?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите бланки.
Сахар крови сдайте. Чем питается в основном ребенок?
Гликированный гемоглобин делали?
Определение аланинаминотрансферазы(АЛТ) 12ед/м
Определение альфа-амилазы 39.2ед/м
Определение глюкозы 4.76мМоль/л
Определение мочевой кислоты 206.9мкмоль/л
Определение билирубина общего 10.3мкмоль/л
Определение щелочной фостофазы 320 ед/л
Определение билирубина прямого(конъюгированного 2 мкмоль/л
Определение креатинина 59.5 мкмоль/л
Определение АСТ 38ед/л
Узи заключение УЗ-признаки деформации желчного пузызя
Гликированный гемоглабин сдаволи в норме
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие жалобы есть?
Жалуется на тошноту . жаловаться стал неделю назад ранее все было хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте сдайте Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Постарайтесь больше поить именно чистой водой без газа 30 мл на кг веса в сутки, стол 5 по Певзнеру. Есть строго в одно и о же время 5 р в день . Ничего холодного газообразующего, с консервантами красителями ароматизаторами и прос химией.Подавайте хофитол по полтаблетки 4 р в день 2 мес.
на этой деете с 3 лет ,так как было первое повышение ацетона в моче и хофитол тоже пили и в больнице лежали, и анализы переодически сдавали. В 4 года ацетон перестал скакать проверяла каждый день тест полосками, думала переросли как говорили врачи, но нет опять неделю назад поднялся ацетон рвоты нет, ацетон падает через минут 15 стоит только дать попить сладкого чая, опять пошли к врачам опять сдали анализы и опять же не чего определенного диета и обильное питье. Но откуда и почему он берется не понятно.
Принятый ответ
Здравствуйте, в связи с чем появились жалобы на тошноту, что ребенок чаще всего ест и пьет ( сладкие напитки или воду, сладкие продукты или больше любит каши)? может до этого перенос вирусную инфекцию? и напишите пожалуйста вес и рост ребенка. Нормы в бланке скорее всего для взрослых так как норма АСТ у детей 4-6 лет до 39, а щелочной фосфатазы норма до 600 ( связано это с тем что этот фермент вырабатывается клетками костной ткани, печени и почек и соответственно физиологически повышается в период усиленного роста). Ацетон в моче - может быть вариантом нормы в 5 лет так как еще нет достаточной мышечной массы для запасов гликогена.
рост 110см вес 21кг. Сладкого ест мало больше предпочитает супы жирного жареного не чего не даю. В садике тоже все предупреждены. Забирала из сада он сказал что его тошнило, а потом как легли спать прошло думала обманывает но на следующий день опять говорит что тошнит с утра перед садом, говорит что появляется во рту много слюней и начинает тошнить голова болеть потом я чуть чуть постою и все проходит. Спрашивала у воспитателей говорят что не чего подобного не наблюдали, но ребенок стеснительный может и не сказать воспитателям
Почитайте тут, возможно,что то есть обращающее на себя внимание
Наладьте питьевой режим, как минимум.
https://medspecial.ru/for_patients/7/24230/
Вес и рост для возраста хорошие, а сейчас беспокоит тошнота? Ребенок ест как обычно ( и дома и в садике) или меньше? Жидкого стула не было? Может эмоциональные переживания сейчас?
В садике воспитатели говорят что да, дома нет говорит если поем будет тошнит, но дома он всегда капризничает с едой. стул нормальный. так ребенок веселый, только периодами говорит что тошнит.
Про эмоциональные переживания я тоже думала, садик на лето расформировывают сейчас ходим в другую группу к другим воспитателям, но в этот сад ходим уже с 1 июля не чего не было не на что не жаловался, а последнею неделю появились жалобы на тошноту
Тогда все основные обследования на данном этапе сделали , анализ на глюкозу крови Вы тоже сдали и там отклонений нет, наблюдение и осмотр очно педиатром ( пощупать живот, оценить в целом состояние ребенка). В качестве дообследования можно выполнить троекратно кал на я\г и однократно соскоб энтеробиоз. Попросите у воспитателей понаблюдать как ведет себя ребенок после приема пищи - как обычно идет со всеми играть не отвлекается на то чтобы посидеть или стал менее подвижным. Деформация желчного пузыря встречается очень часто и причиной тошноты может быть только если даете не сбалансированное питание ( но с ваших слов в питании ребенка все хорошо) .
Всем спасибо за консультацию
Незрелость поджелудочной железы это,ацетонемический синдром,может длиться до полового созревания.Корректируется диетой(в период обострения:исключить курицу,особенно бульоны на птице из мелкого мяса,в ней много пуриновых соединений,какаосодержащие продукты,быстрые углеводы).Различные стрессы так же способствует сбою в метаболизме поджелудочной железы.(особенно у активных впечатлительных детей).
*белого мяса
Данные отклонения не критичны и не являются патологией.
Так же данные отклонения не связаны с ацетоном
Если сахар и гликированный гемоглобин в норме, мочевина и креатинин тоже, то беспокоится не о чем
Здравствуйте,Екатерина. По анализам - все в пределах возрастной нормы. По УЗИ - деформация желчного пузыря - возможно в таком возрасте. Чаще дробно поить ребенка, соки, молочные продукты, жирную,жареную, острую, сладкую пищу совсем ограничить. кормить по режиму ( объем еды рассчитывается исходя из размера кулачка ребенка ). Никаких перекусов между основными приемами пищи.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад3 ответа