Консультация хирурга /

Удаление пупочной грыжи — вопрос №1466164

511 просмотров

Подскажите пожалуйста,у супруга пупочная грыжа,огромная уже( назначали операцию, но по обследованиям фгс,одна больница берется оперировать,а другая нет,опасность внутреннего кровотечения якобы может быть, ни каких симптомов гастрита нет, пропил таблетки +диета. Подскажите можно ли оперироваться при таком заключении фгс? Просто ждать тоже страшно,грыжа огромная((( заключения прикладываю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Сахарный диабет 2-й. тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анна
В данной ситуации необходимо пролечить обострение эрозивного гастрита, сделать фгс контроль и далее, если по результатам идти на операцию. Грыжа не так опасна, как кровотечение на фоне послеоперационной антикоагулянтной терапии(профилактика тромбоза). Поэтому Ваши врачи правы, что не берутся оперировать.
Лечение займёт 1мес, не переживайте, ситуация с грыжей никак за это время не ухудшится.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо,просто он и так пролечился 1 месяц, а операцию теперь переносят с учётом очереди,на декабрь( один доктор сказал,что нужно срочно оперирывать,и он готов его прооперировать,т.к. есть опасность перекрута какого то там( просто симптомов гастрита нет,интересно как то

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анна, в данной ситуации есть финансовая заинтересованность доктора?
Хирург
Скиньте, пожалуйста, фото грыжи и узи грыжи если есть
Клиент
Ольга, здравствуйте,нет, это районая больница по омс операция,готовы прооперировать, а в другой больнице (городской) терепавт не пропускает на операцию
Клиент
Ольга, узи грыжи нет, фото прикладываю
Хирург
Анна, данная грыжа не является экстренной ситуацией
Самое правильное это пролечить жкт, а потом идти на операцию.
Желудочно-кишечное кровотечение это очень грозное и жизнеугрожающее осложнение
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо,будем лечить гастрит дальше, по вашему совету!
Хирург
Анна, на здоровье!
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
К любому плановому оперативному лечению необходимо подходить в наиболее оптимальном состоянии, без заболеваний в остром периоде (а эрозии таковыми являются!), чтобы минимизировать любые риски в послеоперационном периоде - а в Вашем случае речь идёт о риске возникновения желудочного кровотечения.
Оптимально будет залечить эрозии, а потом уже спокойно оперироваться.
В одном стационаре готовы рискнуть... рискнуть Вашим здоровьем. Готовы ли Вы?...
Решение окончательное в любом случае за Вами.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Антон, спасибо за ответ, просто в больнице в которой готовы прооперирывать,говорят что грыжа большая,есть вероятнось перекрута,и тогда могут удалить половину кешечника, это очень пугает((( и тут с другой стороны с желудком такая ситуация(
Хирург
Здравствуйте. По ФГДС видна хорошая положительная динамика в виде заживления язвы ДПК и уменьшения эрозий, лечение нужно продолжить. На операцию с такими исходными данными идти очень рискованно, процесс недолечен.
На фоне операционного стресса, наличия эрозий, наличия сахарного диабета (что тоже резко повышает эрозивные реакции слизистой желудка при стрессе, которым в данном случае является операция) , профилактики тромбоэмболических осложнений проводимых в послеоперационном периоде резко повышается риск желудочного кровотечения, а это уже жизнеугрожающее осложнение.
Конечно грыжа, если она большая и доставляет дискомфорт, тоже "мина замедленного действия". Но вам сейчас нужно минимизировать все риски, т.е сначала вылечить эрозии в желудке до конца, а затем оперировать грыжу в плановом порядке.
В то же время следить, чтобы грыжа не ущемилась, т.е не поднимать тяжести, не натуживаться.
Так же следить за сахарами крови.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Анна!
Эрозии на фоне поверхностного гастрита явление очень частые, однако, источником кровотечений они становятся крайне редко в отличие от ЯЗВ ЖЕЛУДКА И 12 ПЕРСОНОЙ КИШКИ; ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ГАСТРИТА; РАСШИРЕНИЯ ВЕН ПИЩЕВОДА И 12КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА И Т. Д. !
Вы пишете, что грыжа у супруга больших размеров , а вероятность возникновения осложнений при такой грыже
( ущемление грыжи, непроходимость кишечника и т.д.)!
Так вот, если поставить на весы, что из всего имеющегося может принести больший вред : ВОЗМОЖНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ И НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА или ВОЗМОЖНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЭРОЗИЙ , то явный перевес на стороне ущемления и непроходимости, т.к. их вероятность выше чем вероятность кровотечений! И если к этому добавить, что не факт, что если даже отложите операцию и будете лечить эти эрозии
2 - 3 месяца , то не факт, что вылечите, что они исчезнут, то понятно, что неправильно откладывать операцию!
Н
Принятый ответ
Хирург
Если иных противопоказаний нет, то необходимо положить супруга в больницу, уже перед операцией назначили лечение от эрозивного поверхностного гастрита( в том числе внутривенно капельное вливание КВАМАТЕЛ, которое с высокой вероятностью исключит кровотечение на этом фоне провести операцию и продолжить это же лечение и после операции и со стороны желудка всё будет хорошо !
Удачи Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на коже
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Срочно синее уплонение на ноге
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в верху живота
1 час назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сказали , что лопнул сосуд
3 часа назад
700.00 р.
Мария
Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь