Удаление пупочной грыжи

Ольга Лоза19 Июля 2023

4.3

Хирург

20 849 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
В данной ситуации необходимо пролечить обострение эрозивного гастрита, сделать фгс контроль и далее, если по результатам идти на операцию. Грыжа не так опасна, как кровотечение на фоне послеоперационной антикоагулянтной терапии(профилактика тромбоза). Поэтому Ваши врачи правы, что не берутся оперировать.
Лечение займёт 1мес, не переживайте, ситуация с грыжей никак за это время не ухудшится.
Будьте здоровы!

Антон Бетяев19 Июля 2023

4.3

Хирург, Онколог

7 677 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
К любому плановому оперативному лечению необходимо подходить в наиболее оптимальном состоянии, без заболеваний в остром периоде (а эрозии таковыми являются!), чтобы минимизировать любые риски в послеоперационном периоде - а в Вашем случае речь идёт о риске возникновения желудочного кровотечения.
Оптимально будет залечить эрозии, а потом уже спокойно оперироваться.
В одном стационаре готовы рискнуть... рискнуть Вашим здоровьем. Готовы ли Вы?...
Решение окончательное в любом случае за Вами.
Будьте здоровы!

Ксения Каракулова19 Июля 2023

4.0

Хирург

2 350 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По ФГДС видна хорошая положительная динамика в виде заживления язвы ДПК и уменьшения эрозий, лечение нужно продолжить. На операцию с такими исходными данными идти очень рискованно, процесс недолечен.
На фоне операционного стресса, наличия эрозий, наличия сахарного диабета (что тоже резко повышает эрозивные реакции слизистой желудка при стрессе, которым в данном случае является операция) , профилактики тромбоэмболических осложнений проводимых в послеоперационном периоде резко повышается риск желудочного кровотечения, а это уже жизнеугрожающее осложнение.
Конечно грыжа, если она большая и доставляет дискомфорт, тоже "мина замедленного действия". Но вам сейчас нужно минимизировать все риски, т.е сначала вылечить эрозии в желудке до конца, а затем оперировать грыжу в плановом порядке.
В то же время следить, чтобы грыжа не ущемилась, т.е не поднимать тяжести, не натуживаться.
Так же следить за сахарами крови.

Яков Мартиросян19 Июля 2023

5.0

Хирург

30 021 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Эрозии на фоне поверхностного гастрита явление очень частые, однако, источником кровотечений они становятся крайне редко в отличие от ЯЗВ ЖЕЛУДКА И 12 ПЕРСОНОЙ КИШКИ; ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ГАСТРИТА; РАСШИРЕНИЯ ВЕН ПИЩЕВОДА И 12КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА И Т. Д. !
Вы пишете, что грыжа у супруга больших размеров , а вероятность возникновения осложнений при такой грыже
( ущемление грыжи, непроходимость кишечника и т.д.)!
Так вот, если поставить на весы, что из всего имеющегося может принести больший вред : ВОЗМОЖНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ И НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА или ВОЗМОЖНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЭРОЗИЙ , то явный перевес на стороне ущемления и непроходимости, т.к. их вероятность выше чем вероятность кровотечений! И если к этому добавить, что не факт, что если даже отложите операцию и будете лечить эти эрозии
2 - 3 месяца , то не факт, что вылечите, что они исчезнут, то понятно, что неправильно откладывать операцию!
Н

Яков Мартиросян19 Июля 2023

5.0

Хирург

30 021 консультация

Если иных противопоказаний нет, то необходимо положить супруга в больницу, уже перед операцией назначили лечение от эрозивного поверхностного гастрита( в том числе внутривенно капельное вливание КВАМАТЕЛ, которое с высокой вероятностью исключит кровотечение на этом фоне провести операцию и продолжить это же лечение и после операции и со стороны желудка всё будет хорошо !
Удачи Вам!