Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1467775

Что вас беспокоит?

АИТ через год после родов, чуть повышен ТТГ

Здравствуйте! Мне 34 года, рост 162, вес 69. Год назад родила. Сын всё ещё частично на ГВ. Перед беременностью мне поставили диагноз АИТ без нарушения функции железы, всю беременность тщательно следили за гормонами, все было в норме. Сейчас сдала анализы, результаты такие: тироксин свободный 12.10, тиреотропный гормон 4.52. У меня два вопроса: 1) Нужно ли сейчас идти к эндокринологу очно и как-то лечиться? Судя по реф.значениям, ттг немного повышен. 2) Может ли такое незначительное повышение ттг влиять на вес? Дело в том, что из роддома я вышла с добеременным весом, а вот за этот год (на гв) прибавила 7 кило, при этом регулярно занимаясь спортом и гуляя с коляской по несколько км в день. Ем я не скажу, что намного больше, чем до беременности и уж точно не больше, чем во время Б. С недавних пор пытаюсь придерживаться легкой диеты, конечно, из-за недостатка сна и нестабильного эмоционального фона бывают срывы, но не прям чтобы ужасные. А вес всё ползёт и ползёт вверх. Плюс стала замечать небольшие отеки на ногах и руках, хотя, возможно, это я просто растолстела и прежние вещи (носки, ремешок часов) стали немного тесны. В целом самочувствие у меня нормальное, но лишний вес сильно угнетает. Хочу понять, я как-то неправильно пытаюсь сбросить, или дело в гормонах. Большое спасибо!

АИТ, витилиго
34 года
20 Июля 2023·Просмотров: 296·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
1.) Нужно ли сейчас идти к эндокринологу очно и как-то лечиться? Судя по реф.значениям, ттг немного повышен - нужно дообследование (ниже)
2) Может ли такое незначительное повышение ттг влиять на вес? Да

У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес.
Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция, сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли (при ГВ лучше дополнительно таб. йодомарин 100 мкг 1 р/д) + морепродукты.
Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

Принятый ответ

Добрый день.
Нет,такое небольшое смещение ТТГ ни коим образом ни на весе,ни на самочувствии не сказывается.
Тироксин не нужен.
Нужно сдать кровь на дефициты.
Дело скорее всего в них .
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте! Такой уровень ТТГ на вес и самочувствие не влияют.
Пересдать ттг, Т4св через 1 месяц
Дополнительно сдайте кровь на ферритин ( дефицит железа), витамин Д. Так же узи вен нижних конечностей , для исключения варикоза.
По питанию:
Диаметр тарелки 20-22см
1/2 овощи и фрукты
1/3 мясо и рыба
1/3 каши и злаки
Ограничить сладкое и мучное
Физ нагрузку оставить

Принятый ответ

Здравствуйте, к эндокринологу можно не ходить, т.к. при таком небольшом повышении ТТГ назначать какие либо препараты не будут. Уровень ТТГ зависит от ферритина крови это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ , так же может задерживать жидкость в организме.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при дефиците так же может повышаться вес.
И основной фактор прибавки веса это выработка гормона пролактина на лактацию. Поэтому, с завершением грудного кормления малыша, и конечно как только наладиться сон. Вес постепенно начнет приходить в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте.У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас вам тироксин принимать не нужно.

1) Нужно ли сейчас идти к эндокринологу очно и как-то лечиться? Судя по реф.значениям, ттг немного повышен.- если менее 10 , нет смысла идти к врачу.

2) Может ли такое незначительное повышение ттг влиять на вес?- да.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.