Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1469588

Что вас беспокоит?

Кружится голова когда ложусь и когда сажусь

10 дней назад несколько дней подряд было высокое давление за 200. И после этого начала кружиться голова когда ложусь и когда встаю. Сегодня сделала мрт. Заключение в приложенных фото. Какое лечение необходимо поойти?

Нет
78 лет
21 Июля 2023·Просмотров: 1709·Мария

Принятый ответ

день добрый !
Опишите пожалуйста головокружение
Какую-то терапию принимаете ?

Владимир, здравствуйте!
В момент когда ложусь некоторое время кружится, после прекращает кружиться и потом когда сажусь тоде самое. Когда хожу и встаю шатает. Пью рибоксин 1 раз в день, мексидол утром и вечером, пантогам актив утром и днем, лозартан

В момент головокружения картинка крутится или больше на опьяненность похоже ?

Владимир, и так и так. Обширно крутится

Выполните пожалуйста две пробы, а после напишите, при какой из них и на какой стороне возникло головокружение:

1) https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8&t=1s (с 2х сторон)
2) https://images.slideplayer.com/19/5909233/slides/slide_35.jpg ( в каждом положении по 30 сек)

Владимир, я одна дома, мне страшно такие упражнения выполнять.

я понимаю, а попросить родственников вас подстраховать получится ?

Владимир, дочка завтра приедет.
Мне хочется понять, что написано в заключении мрт (русским языком) и что с этим делать?
Или без этих тестов не понятно?

Изменения на МРТ не должны давать такую симптоматику
1) Очаги глиоза - результата скачков АД, ничего с ними нге сделать, ни на что особо не влияют
2) Кортикальная атрофия - уменьшение объема коры головного мозга - возрастное
3) Утолщение слизистой пазух - это уже по ЛОР, результат хронического тонзиллита, синусита, ринита и тп
4) Неполная задняя трфиуркация - вариант строение - норма
5) Снижение кровотока по задней соединительной и на уровне базилярной и передних мозговых артерий - вероятнее всего атеросклеротические изменения в них (бляшки) - контроль холестерина, ЛПНП, прием Розувастатина 20 мг вечером постоянно, Кардиомагнил 75 мг постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте Мария ? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают головокружение ,при лежание или больше при ходьбе ,какое у вас давление именно ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ? Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб.

Нонна, Здравствуйте!
Голова кружится при вставании и при укладывании. Шаткость в движениях при ходьбе наблюдается. Обычное давление 120/80, но иногда бывает высокое от 140 до 180

По МРТ головного мозга множественные очаги глиоза или сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления вы тревожный эмоциональный человечек ?с давлением как у вас ежедневно?по поводу воспаления в пазухах консультировались у отоларинголога?

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют. Кортикальная атрофия это возрастные особенности строения,с возрастом мозг уменьшается в размерах. Утолщение слизистой пазух это говорит о воспалительном процессе, необходимо консультация ЛОР врача. По сосудам МРТ ничего критического нет, имеется врожденные особенности строения сосудистого русла.

Принятый ответ

Здравствуйте, на МРТ описаны очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.