Консультация невролога /

Кружится голова когда ложусь и когда сажусь — вопрос №1469588

1005 просмотров

10 дней назад несколько дней подряд было высокое давление за 200. И после этого начала кружиться голова когда ложусь и когда встаю. Сегодня сделала мрт. Заключение в приложенных фото. Какое лечение необходимо поойти?

Возраст: 78

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
день добрый !
Опишите пожалуйста головокружение
Какую-то терапию принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, здравствуйте!
В момент когда ложусь некоторое время кружится, после прекращает кружиться и потом когда сажусь тоде самое. Когда хожу и встаю шатает. Пью рибоксин 1 раз в день, мексидол утром и вечером, пантогам актив утром и днем, лозартан

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
В момент головокружения картинка крутится или больше на опьяненность похоже ?
Клиент
Владимир, и так и так. Обширно крутится
Невролог, Функциональный диагност
Выполните пожалуйста две пробы, а после напишите, при какой из них и на какой стороне возникло головокружение:

1) https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8&t=1s (с 2х сторон)
2) https://images.slideplayer.com/19/5909233/slides/slide_35.jpg ( в каждом положении по 30 сек)
Клиент
Владимир, я одна дома, мне страшно такие упражнения выполнять.
Невролог, Функциональный диагност
я понимаю, а попросить родственников вас подстраховать получится ?
Клиент
Владимир, дочка завтра приедет.
Мне хочется понять, что написано в заключении мрт (русским языком) и что с этим делать?
Или без этих тестов не понятно?
Невролог, Функциональный диагност
Изменения на МРТ не должны давать такую симптоматику
1) Очаги глиоза - результата скачков АД, ничего с ними нге сделать, ни на что особо не влияют
2) Кортикальная атрофия - уменьшение объема коры головного мозга - возрастное
3) Утолщение слизистой пазух - это уже по ЛОР, результат хронического тонзиллита, синусита, ринита и тп
4) Неполная задняя трфиуркация - вариант строение - норма
5) Снижение кровотока по задней соединительной и на уровне базилярной и передних мозговых артерий - вероятнее всего атеросклеротические изменения в них (бляшки) - контроль холестерина, ЛПНП, прием Розувастатина 20 мг вечером постоянно, Кардиомагнил 75 мг постоянно
Невролог
Здравствуйте Мария ? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают головокружение ,при лежание или больше при ходьбе ,какое у вас давление именно ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ? Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб.
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Здравствуйте!
Голова кружится при вставании и при укладывании. Шаткость в движениях при ходьбе наблюдается. Обычное давление 120/80, но иногда бывает высокое от 140 до 180
Невролог
По МРТ головного мозга множественные очаги глиоза или сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления вы тревожный эмоциональный человечек ?с давлением как у вас ежедневно?по поводу воспаления в пазухах консультировались у отоларинголога?
Невролог
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют. Кортикальная атрофия это возрастные особенности строения,с возрастом мозг уменьшается в размерах. Утолщение слизистой пазух это говорит о воспалительном процессе, необходимо консультация ЛОР врача. По сосудам МРТ ничего критического нет, имеется врожденные особенности строения сосудистого русла.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ описаны очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как быстро справиться с острой болью в пояснице ( есть грыжи)?
вчера, 15:18
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Плохой сон
вчера, 15:16
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Невринома слухового нерва растущая всегда ли нужна операция?
вчера, 15:14
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Напряжение мышцы лица
вчера, 14:47
700.00 р.
Анонимный пользователь
Мутная голова
вчера, 14:42
800.00 р.
Оксана
Болит поясница после тренировки
вчера, 14:40
800.00 р.
Константин
Временная потеря памяти
вчера, 14:38
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород