Консультация невролога /

Сильное жжение в стопах и боль в пояснице — вопрос №1469683

1629 просмотров

Сильное жжение и покалывание в кончики пальцев на ногах. Последним утешением был габапентин. Два года пью по 3 капсулы, но неделю назад он перестал помогать. Хотя и до этого снимал только очень очень сильное покалывание. Просто можно было терпеть. А неделю вообще боль усилилась. Попробовала добавить капсулу, но толку нет. В 2022 в ноябре лежала в неврологическом отделении давали ещё амитриптилин. Но от полтаблетки ощущаю себя как овощ. А боль всё равно чувствую.в 2020 лежала на обследовании в первый раз, ещё и в седалищный поставили укол прозерина. После того сидеть не могу, очень больно в ягодице и снаружи бедро. Чем ещё можно унять жжение и покалывание. Почти не хожу, иначе потом места вообще не найти себе. В больницу больше не обращаюсь. 2020 повредили седалищный, в 2022 наградили ковидом. А с диабетом лишние болячки собирать опасно. Помогите унять жжение и покалывание. Заранее очень всем благодареа

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония ст3риск4 хсн2а стеноз позвоночного канала 12, миелопатия, диабет 2 типа,артроз тазобедренного сустава 2 стадии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы мрт пояснично - крестцового отдела проходили ? ЭНМГ нижних конечностей?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте. МРТ проходила, стеноз, больше ничего не успела, выписали с ковидом. Возможности посещать больницы нету пока.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Мрт можно посмотреть ?
Клиент
Алана, проходила через стационар. У нас они на руки не выдают, если бесплатно проходишь. Написали заключение, что стеноз 12 мм и экструзия первого крестцового позвонка и всё. До этого лежала, после КТ написали миелопатия. Больше ничего
Невролог, Терапевт
Нужно смотреть размеры грыжи , возможно она и дает ваши жалобы
Невролог
Здравствуйте
ЭнМГ нижних конечностей делали?
Глюкозу контролируете, какие цифры?
По лечению можно попринимать:
- комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней.
- тиоктовая кислота 600 мг + натрия хлорид 0,9% -200 мл в/в капельно 14 дней, затем 600 мг в капсулах утром натощак (за 30 минут до завтрака), 30 дней.
Вместо габапетина можно попринимать прегабалин с увеличением дозировки по 75 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка до 600 мг в сутки в 3 приема.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте. Это всё переодически принимаю. Толку нет. Хорошо, попробую прегабалин. Но это же только для снятия симптомов.
Невролог
Да, у Вас симптомы диабетической полинейропати. Лечение в таком случае только симптоматическое.
И обязательно контроль сахаров и коррекция гипогликемической терапии в эндокринолога.
Клиент
Андрей, у нас эндокринолог один в нашем городишке. Грубиян и матершинник. У него ответ один: раньше не следили за собой, что теперь пришли. Вот и не ходим. Лечение посредством интернета и глюкометра. А как перейти с габапентина на прегабалин? И как долго можно принимать прегабалин? Спасибо
Невролог
Габапентин постепенно уменьшается по 300 мг в 3 дня, параллельно вводите прегабалин.
Длительность приема препарата 30 дней, затем он также постепенно отменяется.
Но без коррекции сахаров прегабалин может тоже не дать хорошего эффекта.
Лечение должно быть комплексным
Клиент
Андрей, тоесть одну капсулу убирать габапентина, а прегабалин добавить? А через месяц, когда отменять прегабалин, чем снимать боль? Ведь нейропатия же не излечится. Сахара стараюсь держать. Меньше 7,5 не получается, но эндокринолог сказал, что это нормально
Невролог
Если боли будут интенсивные можно возобновить прием препарата по той же схеме, иногда данный препарат назначается на длительный прием.
Да, все верно, по одной капсуле габапентина убираете, а прегабалина добавляете.
Клиент
Андрей, спасибо. Буду пробовать. Удачи вам
Невролог
Здравствуйте Любовь ?Прикрепите обследования энмг выполнялось ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Нет не выполнялось. Нужно ехать за 200 км. А я от боли в крестце и снаружи бедер чуть хожу. Более 10 минут не выдерживаю, нужно сесть. Иначе ноги сами подкашиваются. Уже несколько раз так падала. Могу идти только выгнувшись назад, иначе вообще вертикально стоять не могу. Неврологи наши утверждают, что искать нужно в грудном отделе, что от поясницы и крестца ноги не отказывают. А мрт в грудном ничего не показывает. Из-за боли в крестце, тазобедренных и жжении в стопах, очень мало хожу, стали атрофироваться мышцы. НПВС и анальгетики не помогают. Ни мази ни компрессы не снимают боли. Три капсулы габапентина немного снимали жгучие боли и прокалывания в стопах два года. Но пришлось добавить ещё одну капсулу с неделю назад. Вернулись жгучие боли. Хотя целиком они не проходили ни разу. Иногда кажется сердце не выдержит боль, поднимается пульс. Тогда просто поливаю ноги корвалолом, это ненадолго немного снимает сильное жжение
Невролог
Если эффекта не было от Габапентина я бы назначила т Карбамазепин 200 мг по 100 мг -1 р в день 7 дней ,далее по 100 мг - 2 раза в день -7 дней, затем 200Мг -2 раза в день Курс лечения 3 мес также уходить с дозы по 1/2 т каждые 5 дней до полной отмены
Т Нейромидин 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Т Мильгамма композитум по 1 т -1 р в день 1 мес ,и надо пройти энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервных волокон
Клиент
Нонна, спасибо за совет! Попробую. Удачи Вам.
Невролог
Здравствуйте. Постепенно отмените Габапентин и начинайте принимать Лирику по 75 мг в сутки, если препарат вам подойдёт,увеличить дозировку до 150 мг.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо, попробую.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли при опоясывающем герпесе
2 июня 2022
Галина
Вопрос закрыт
Жжение в правой груди длительное время
16 октября 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Цистит, жжение, боль
19 ноября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
19 ноября 2024
Нина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Прекрасный врач и отличное отношение. Очень подробная консультации с вниканием в суть проблемы....
— Денис, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория