Консультация эндокринолога /

Есть ли опасность рака? — вопрос №1471544

130 просмотров

Добрый день! По результатам узи 17.01.2021 г: в верхнем сегменте изоэхогенный узел 7,5*5,5 мм с участниками васкуляризации контуры ровные. Далее по результатам узи 11.07.23 г: в переднем сегменте образование 1.7*1.3*0.95 см с неровными нечёткими контурами, гетерогенное, преимущественно средней эхоплотности , в ЦДК с активным кровотоком. Правильно я понимаю, что это один и тот же узел подрос и изменился? Есть ли опасность рака? С результатом УЗИ нужно обратиться к эндокринологу или онкологу?

Возраст: 50

Хронические болезни: Миома матки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Не могли бы вы прикрепить результаты УЗИ?
Клиент
Юлия, загрузила.
Эндокринолог
Спасибо. Сейчас посмотрю
Эндокринолог
Вы не могли бы пожалуйста протокол УЗИ загрузить с описанием?
Клиент
Юлия, загрузила.
Эндокринолог
В левой доле щитовидной железы у вас обнаружен узел и киста. Киста это доброкачественное образование.
Частой причиной появления кист, узлов явлется дефицит йода. Для профилактики их образования употребляйте йодированную соль.
Узел у вас больше 1 см + имеются подозрительные признаки , поэтому лучше сделать ТАБ ( пункцию этого узла). Конечно хорошо бы, если бы врач указал классификацию по TIRADS ( помогает в принятии решения и прогнозе) Но в заключении она не указана.
Из гормонов сдайте анализ на кальцитонин однократно ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) . Переживать не надо. Это больше делается с профилактической целью и показано всем пациентам при наличии узловых образований
Так же для оценки функции щитовидной железы сдать ТТГ, Т 4 св, АТ к ТПО.
АТ к ТПО сдается однократно.
Т4 св можно не сдавать, достаточно ТТГ. Если ТТГ будет в норме, то и Т 4 св смотреть не обязательно.
Правильно я понимаю, что это один и тот же узел подрос и изменился? - трудно сказать так как не видела предыдущее УЗИ от 2021 года
Есть ли опасность рака? - подозрительные признаки имеются, лучше перестраховаться. Но рак встречается редко
С результатом УЗИ нужно обратиться к эндокринологу или онкологу?- эндокринологу
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо сдать кровь на ТТГ и Т4 св для уточнения функциональной активности ЩЖ. Сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. + выполнить пункционную биопсию узлового образования.
Эндокринолог
Здравствуйте, по динамике роста за 2.5 года есть динамика роста, но больше смущает не рост, а как изменился узелок он не ровный , не четкий, с усиленным кровотоком, но без кальцинатов ( обычно они являются признаком нехорошести по узи щитовидной железы, причем чем мельче, тем хуже). По объему объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 10.32. Но узел нужно пунктировать однозначно, чтобы понять его состав. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Клиент
Спасибо за ответ. Подскажите, ещё пожалуйста, бывают ли доброкачественные образования с неровными и нечёткими краями? Или это в любом случае рак, только какой именно покажет ТАБ?
Эндокринолог
Конечно бываю нечеткие и неровные контуры бывают к коллоидных узелков.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. образование 1.7*1.3*0.95 см с неровными нечёткими контурами, гетерогенное, преимущественно средней эхоплотности , в ЦДК с активным кровотоком- вот этот узел необходимо пунктировать обязательно, по описанию подозрения на ЗНО. Но по УЗИ это всё косвенные признаки, точно сказать заново или нет Можно только после таб. Обратиться нужно к эндокринологу. Также сдать кровь на кальцитонин
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Очевидно только одно.
Узел нужно пунктировать ,чтоб убедиться в его доброкачественности.
И сдать кровь на кальцитонин,ТТГ и Т4 свободный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ ЩЖ
10 марта 2023
Лариса, Кирсанов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий