Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отмена КОК — вопрос №1472364

154 просмотра

Здравствуйте! Недавно задавала вопрос про долгое кровотечение после отмены ципротерона, теперь встал вопрос об отмене кок Жанин.
У меня склеродермия в относительной ремиссии (иногда ноют суставы перед мц), сейчас на 5 месяце приема кок опухло два пальца, боль терпимая. Осталось 14 таблеток. Можно ли отменить на середине цикла, либо пропить до конца?
И второй вопрос. Возможно, мне вообще не надо пить кок и ципротерон, а надо пить Визанну? По анализам иногда тестостерон выше нормы, но при этом гспг тоже всегда выше нормы, даже когда тестостерон нормальный. Мне ставят гиперандрогению не надпочечникового генеза. Но если гспг всегда повышен, есть эндометриоидные кисты и Ca-125 всегда выше нормы, разве это не похоже больше на гиперэстрогению?
Анализ последний перед началом приема кок, на кок у меня гспг вообще 500++.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Назначили КОК по причине обильных кровотечений? Спираль мирену не предлагали?
Клиент
Илона, нет, по поводу эндометриоза и от повышенного иногда тестостерона. Обильные кровотечения у меня скорее на кок.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Тогда Вам идеально допить эту упаковку до конца и установить спираль мирена
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Да, Вы можете прекратить приём препарата и придёт менструация, только раньше времени. До назначения КОК были проблемы с циклом? Что беспокоило? Можете прикрепить последнее УЗИ?
Клиент
Елена, узи прикрепила. С циклом очень редко были задержки. Если это считается отклонением, кровотечения иногда были со сгустками. И пару раз в год были выделения похожие на молочницу, раздражение внешних половых органов, анализы при этом идеальные. Врачи говорили, что это все от гормонального сбоя, будет повторяться, пока фон не наладится.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, УЗИ посмотрела. Киста давно появилась? Сколько СА-125? Беременность планируете в ближайшее время?
Клиент
Елена, впервые нашли в 2018 г. До этого говорили, что есть признаки спаечного процесса. Года 2 назад ca-125 был больше 135 при норме меньше 35, в 2022 больше 74 при норме меньше 35. Беременность пока не планирую.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Тогда лучше перейти на Визанну или Зафриллу. Чем не хороша спираль Мирена, так это образованием кист, а они уже есть
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно прямо сейчас отменить кок, если от них появились жалобы, но в течении нескольких дней придёт кровотечение отмены. Какие были жалобы до начала приема кок?
Клиент
Анастасия, Иногда были мц со сгустками. И пару раз в год выделения похожие на молочницу, раздражение внешних половых органов, анализы при этом идеальные. Врачи говорили, что это все от гормонального сбоя, будет повторяться, пока фон не наладится. Еще беспокоило, что тестостерон то нормальный, то повышен.
Акушер, Гинеколог
Можно поставить Мирену спираль или начать приём Визанны, как вы и хотите. Повышенный тестостерон есть смысл лечить, только если он сопровождается клиническими проявлениями ( акне, повышенная сальность кожи, гирсутизм)
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Можно ли отменить на середине цикла, либо пропить до конца? - лучше пропейте до конца пачки.
Возможно, мне вообще не надо пить кок и ципротерон, а надо пить Визанну? - визанна поможет от эндометриойдных кист, а КОК жанин от гиперандрогении и эндометриоидных кист. Вы можете принимать то или другое, зависит от клинической выраженности гиперандрогении.
Но если гспг всегда повышен (на прием КОК повышается также), есть эндометриоидные кисты и Ca-125 всегда выше нормы, разве это не похоже больше на гиперэстрогению? - при избытке веса есть относительная гиперэстрогения (в жировой ткани идет образование эстрогенов). У вас какой рост и вес?
Клиент
Светлана, нет, я скорее худая вес 48-50 кг, рост 164 см. И печень насколько могла проверила. Поэтому и не понимаю, почему гспг всегда высокий.
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вы перейдете на визанну ГСПГ снизится.
Клиент
Светлана, спасибо, поняла. А по действию визанны я правильно понимаю, что это будет не совсем состояние климакса? То есть гормоны снижает, но не так критично?
Эндокринолог, Врач УЗД
визанна не вызывает климакс, это препарат гестагена, сдерживает рост эндометрия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые кровотечение из носа
17 марта 2021
Катя
Вопрос закрыт
Обследования после выскабливания
4 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Удаление корней зуба
31 июля 2024
Анна, Чита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина