Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа костного мозга
Здравствуйте,месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жидким стулом и болями в животе . Сдала анализы (биохимия), все в норме ,узи в норме, только СРБ -8,6. Через две недели СРБ -2,9, но в общем анализе крови стали расти лимфоциты (42,6) и падать нейтрофилы( 47,8), тромбоциты упали с 260 до 177. Обратилась к гематологу ,взяли миелограмму . На приеме доктор сказала,что все хорошо ,комментировать анализы не стала . Уже дома я увидела отклонения от нормы по таблице. Очень волнительно , прокомментируйте, пожалуйста ,анализы .На данный момент живот не беспокоит,иногда температура 37 ,но предполагаю из-за волнения .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Вам необходимо переадресовать свой вопрос гематологам, обратитесь к модератору сайта.
Наталья, добрый день!
У вас нет значимых изменений ни по общему анализу крови, ни по миелограмме.
Изменение клеток лейкоцитарной формулы в % не несут клинического значения, важны абсолютные показатели в тыс/мкл, и они у вас в пересчете тоже в норме.
Международная норма уровня тромбоцитов от 150 до 450тыс/мкл, изменения в ту или иную сторону в пределах нормы не являются поводом для беспокойства и дообследования.
Мария, спасибо большое ,что ответили. Изменения в костном мозге меня смущают очень,так как некоторые очень далеко от нормы которая в таблице. Лимфоциты и моноциты повышены почти в два раза.Нейтрофины некоторые очень понижены . Это не страшно и не требует в дальнейшем наблюдения?И из-за чего такое может быть? Что касается общего анализа крови ,то раньше он всегда был в номе .Простите за назойливость, но цифры не дают покоя ?
Наталья, значимых изменений там нет, как и в общем анализе крови. Учитывая данные общего анализа крови я даже не вижу показаний к проведению пункции костного мозга, так как заключения влекут за собой лишнюю диагностику и переживания.
Повышение количества моноцитов и лимфоцитов могло быть на фоне перенесенной бессимптомно вирусной инфекции.
Мария,что значит «с пониженной клеточностью» и рост «нормобластический»? Конечно я как и весь народ начиталась всякой информации в интернете,что отклонения в миелограмме в таких цифрах не очень хорошо. И есть ли связь между повышением СРБ и в дальнейшем,когда он стабилизировался ,изменяем в общем анализе? Нейтрофилы повышались по немного в течение двух недель.Если вирусная инфекция ,то они должны держатся или по немного снижаться ,но не плавно подрастать? Больше не сдавала, страшно ,что выросли еще
Мария, я забыла прикрепить ещё один анализ крови , сдавала в другой лаборатории,за день до миелограммы.Там лимфоциты абсолютные почти на высшей границе и изменения в сред,тромцитах.
Принятый ответ
Наталья, повторюсь ещё раз, никаких значимых изменений в результатах у вас нет. Кровь это не настолько стабильная среда, клетки крови меняются под действием минимальных причин внутри и извне.
Наталья, здравствуйте!
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о перенесённой вирусной инфекции. То есть показаний для проведения стернальной пункции у вас и не было, что подтверждает результат миелограммы - никаких клинически значимых отклонений в этом анализе у вас нет, данных за заболевание крови у вас тоже не выявлено.
Тромбоциты у вас в норме - норма от 150, но при вирусных инфекциях они могут снижаться и ниже нормы.
В общем, никаких поводов для беспокойства нет, дообследование не требуется.
Диляра, здравствуйте ,я прикрепила ещё один результат крови (это последний и в другой лаборатории)его я сдавала за день до миелограммы, там абсолютные нейтрофилы почти на высшей границе(3.16 при номе 3.18 и повышение сред.тромцитов). В период когда стали меняться лимфоциты и нейтрофилы по крови ,проблем с животом и симптомов заболеваний не наблюдалось.Когда болел живот было повышение СРБ, общий анализ был в норме.И какие могли быть причины повышения СРБ ?
Принятый ответ
Нейтрофилы у вас в норме - норма от 1.5 до 8.0.
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов и отсутствии симптомов повышенной кровоточивости.
Причина повышения СРБ - это воспалительный процесс. Значит, был воспалительный процесс в организме.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20257 ответов