Энтеровирус или ветрянка? — вопрос №1474875

Question

Энтеровирус или ветрянка? — вопрос №1474875

Екатерина

1959 просмотров

24 июля 2023

Ребенку 5,5мес., на гв. Со вчерашнего вечера температура с 37,2 до 38. Сегодня весь день на отметке 37,8-38. Капризный, плохо спит, пукает (хотя обычно такого не наблюдается в последнее время). Заметила сегодня прыщики по телу. Вызвала врача, которая сказала что не похоже на ветрянку, скорее типо коксаки, энтеровирусная инфекция. Во рту увидела язвочки. Назначила: свечи Цефекон, Кипферон, в рот, за щёчки Мирамистин, прыщики мазать Каламином.
Уточнила какой стул у ребенка, но не сказала, что давать, если он будет слишком жидкий.
Очень переживаю за малыша..Как понять, ветрянка или энтеровирус? Различается ли тактика лечения?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

прыщик

свечи цефекона

энтеровирусная инфекция

температура вирус высыпания грудной ребенок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Михаил, добрый день. Прикрепила 2 фото.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рекомендую протирать марлевой салфеткой, смоченной раствором Мирамистина и надетой на палец родителя, это антисептик широкого спектра действия на водной основе, разрешён с первого дня жизни. Спреи как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, в ротовую полость на щёчку - не рекомендую, так как если ребёнок в это время сделает вдох, может попасть в дыхательные пути. При заложенности носа Назол-бэби до 5 дней. Жаропонижающие по ситуации. Влажный микроклимат.

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Дарья, на голове нет. Прыщики на ножках, груди. Один на пальчике был с водичкой. На ладошках и стопах нет. На ножках есть где пальчики, с внешней стороны

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 24 июля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По локализации высыпания больше похожи на энтеровирусную инфекцию

Какие еще жалобы? Температура есть?

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Дарья, да. Температура на уровне 37,7-38. Очень капризный. Пукает много.
Переживаю из-за язвочек, которые увидела врач. Может он так капризничать из-за них? Она сказала что их пару штук и они там глубоко. Грудь ест спокойно.
Иногда подкашливает, как будто ему першит. Но она нас послушала-всё хорошо

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 24 июля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Рекомендации:
Кипферон это противовирусное без доказательной базы
Мирамистин, как и другие спреи запрещены до 3 лет.

В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки или часть прикладывать к груди
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

На элементы можно оставить каламин или неотанин 3р в день до полного разрешения

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Дарья, спасибо за такой развернутый ответ?
Подскажите, сколько примерно держится высокая температура?
И получается язвочки можно не обрабатывать? Я их там не вижу всё-равно. К груди прикладываю часто, сосёт хорошо

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 24 июля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Температура может держаться до 10 суток
Главное в лечение это обильное питье, в ротовую полость ничего не брызгаем
Только часто поим или прикладываем к груди

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Дарья, Добрый день! У ребенка ночью была температура 39. Сегодня он просто постоянно подвывает и при попытке есть-начинает плакать и прям истерит. Приходила врач из Поликлиники (после информации из скорой), подтвердила красное горло и мол это вирусный фарингит. На гландах увидела пробочки, но не ангина.
После свечки Ибупрофен 60мг ребенок и поел и пободрел. Но через 5,5 часов опять начал истерить (видимо начали болеть горло).
Врач сказала что этими свечками можно обезболивать горло. Подскажите, можно так? Обычно ребенок переносит температуру хорошо (после прививок были), а тут прям без обезболивающего просто истерики

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 25 июля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Да, по мимо жаропонижающего действия
Парацетамол и ибупрофен обладают и обезболивающим действием
Если видите, что лучше после него, то можно дать

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Дарья, как помочь малышу с горлышком? Ромашку выплёвывает, ну может 1,5 ложки попало в него. Очень надеюсь что завтра болевой синдром у него снизится

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 25 июля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Только поить теплым питьем

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Яна, на голове нет. Прыщики на ножках, груди. Один на пальчике был с водичкой. На ладошках и стопах нет. На ножках есть где пальчики, с внешней стороны

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 июля 2023

Педиатр

Больше похоже на энтеровирусную инфекцию. Передается контактно-бытовым путем.
Может быть послабление стула. Если появится тогда добавьте сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель) 2-3 раза в день на 2-3 дня.
Высыпания во рту можете обрабатывать панавир инлайтом классическим 4-5 раз в день до заживления ( смазывать пальчиком область язвочек).
Если на коже высыпания беспокоят можно добавить фенистил в каплях 2 капли на кг веса разделённые на 2-3 раза в день симптоматическе.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.

Тщательно обрабатывайте игрушки, бутылочки, чаще мойте руки.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Яна, спасибо за рекомендации. Я эти язвочки не вижу. Как сказала врач, они далеко, ближе к горлу, поэтому не могу их обработать. Как быть в таком случаи?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 июля 2023

Педиатр

Если далеко и не видете, тогда чаще поите ребёнка. Можно добавить питье ромашкой по 1 ч.л 3-4 раза в день.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 июля 2023

Педиатр

Можете попробовать аккуратно брызгать панавир-инлайт за щечки и после этого минут 30-40 не поить не кормить.
Препарат распределится. Он быстро эти язвочки заживляет при энтеровирусной инфекции.
А то они могут болеть. Только берите классический без вкусовых добавок.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Яна, подскажите пожалуйста. Температура поднялась до 39. Дали 5мл Ибупрофена час назад, сейчас только 38,6…через сколько можно вставить свечку Цефекон?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 июля 2023

Педиатр

Если уже спустя час не снижается можете поставить цефекон.

Ножки не холодные?

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Яна, прохладные. Одели носочки и сняли памперс

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Оксана, добрый день. К вопросу прикрепила 2 фото. Их видно?

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 24 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Екатерина,добрый вечер!
Только эти два элемента есть?на ножках нет?на волосистой части головы?

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Елена, есть еже на животе 2 прыщика, на ножках с тыльной стороны и ближе к пальчикам. На голове нет

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 24 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Екатерина по локализации все таки больше за энтеровирус, учитывая что и во врту есть элементы.Нужно смотреть в динамике, если будет подсыпать и на голове появятся и будут покрываться корочками ,то это ветрянка.Можно сдать кровь ПЦР к вирусу varicella zoster или на энтеровирус,это если прям что б точно сказать!
Лечение при этих заболеваниях в принципе одинаковое-элементы обрабатывать каламином, что бы зуда не было, можно внутрь антигистаминное(зодак 5 кап 1р/д), при необходимости даропонижающие
По поводу кипферона я бы подумала, во первых противовирусные в принципе не эффективны, во вторых итак идет тенденция к нарушению стула, так кще мы и свечеамм стимулияруем .Можно добавить пробиотик для кишечника(максилак)
И конечно поить водой
Язвы во рту можно мазать облепиховым маслом, оно хорошо заживляет.Так же можно использовать гель Dentinale

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо. Проблема в том, что я не вижу этих элементов во рту, врач сказала что они далеко, ближе к горлу, поэтому не могу их обработать. Как быть в таком случае?

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 24 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Екатерин, если вы их глазом не видете, то ничего делать не нужно тогда,просто чаще ребенку предлагать воду,можно заварить ромашку и ей поить

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Лариса, на голове нет ничего. Подскажите, очень переживаю что он сильно капризный. Могут так болеть пару язвочек, которые увидела врач в горле? Грудь ест спокойно, не плачет. И поможет ли от них Мирамистин за щёчки брызгать?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 24 июля 2023

Педиатр

Екатерина, стоматитные афты, независимо от типа вируса их вызвавшие, как правило , довольно болезненные.
Их можно обрабатывать препаратом Винилин (те, которые доступны к обработке). Мирамистин тоже подходит, но лучше их не орошать , а наносить препарат ватной палочкой на те, элементы , которые расположены не глубоко..
Препараты интерферонов в свечах могут ускорить выздоровление.
Если куплен Кипферон, продолжайте его.
Если нет, то лучше купить меньшую дозировку (Виферон 150000 или Генферон 125000 и вставлять по 1 свече 2 раза в день.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 июля 2023

Педиатр

Добрый день

Согласна с доктором, высыпания и локализация не типична для ветряной оспы. При ветряной оспе всегда имеются высыпания на волосистости части головы.

Сегодня первый день высыпаний? Новые появляются?
Во рту язвочки обрабатывать можно мирамистин, затем холисал местно

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2023

Клиент

Виктория, первый день. К вечеру новых я не увидела. Завтра утром сравню количество.
Мирамистином я пшикнула. Но я не вижу где они, по описанию врача я поняла что они прям возле горла и там как их достать, что б обработать например Холисал ?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 июля 2023

Педиатр

Поняла вас, если далеко расположены то обработать сложно будет, так как будет рвотный рефлекс и ребёнок не дастся. Можно попробовать ватной палочкой холисал нанести, но если не получится, то побольше пьем жидкости (в вашем случае чаще прикладываем к груди)

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 24 июля 2023

Педиатр

Судя по описанию действитльно энтеровирусная инфекция.
Разница в тактике конечно есть.
переживать не стоит

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 24 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте
По фото сыпь похожа на энтеровирусную инфекцию, полностью согласна с назначенным лечением вашим доктором. Если стул разжижиться то можно давать энтеросорбенты( неосмектин,полисорб).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новая родинка у ребенка

1 ответ

9 апреля 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Прыщик плотный

9 ответов

6 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:16:40+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Екатерина, можете фото высыпаний прикрепить? При диарее - Пробифор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Радюк Дарья Николаевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:17:46+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 24 июля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Екатерина
Где локализуются высыпания?
На волосистой части головы есть?
На стопах и ладошках есть?

Принятый ответ

Школьникова Яна Владимировна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:17:49+03:00

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Есть ли высыпания на ладошках, стопах? На волосистой части головы?

Принятый ответ

Осипова Оксана Сергеевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:17:58+03:00

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото сыпи. Для ветряной оспы характерно появление пузырьков, при энтеровирусе сыпь мелкоточечная. По описанию симптомов, действительно, похоже на энтеровирус. Но без оценки сыпи точно сказать сложно.

Калакутина Лариса Михайловна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T20:24:33+03:00

Екатерина, здравствуйте.
При ветрянке при классическом варианте сыпь появляется сначала голова-лицо и спускается вниз.
Если это ветряночные элементы, то на следующий день или через день должна появиться корочка.
На волосистой части головы есть элементы?
Лечение энтеровируса и ветрянки при не тяжелом течении не отличается.
Можно взять кровь на обнаружение ДНК варицелла зостер для исключения ветрянки.
Пока больше похоже на энтеровирус.