Какой анализ сдать — вопрос №147514

Question

Какой анализ сдать — вопрос №147514

Наталья, Москва

216 просмотров

26 июля 2019

Обнаружена анемия. Результаты исходного анализа от 24.06 Гемоглобин 111, ферритин 3,9 Пью железо. Гемоглобин поднялся до 128 при последнем анализе, но весь анализ "перекошен" Насчет ферритина не знаю, сдавала общий, но самочувствие мое не улучшается совсем. Слабость, снижена концентрация, память, постоянно температура, работать невозможно. Направили к гемотологу. Терапевта особо насторожила ширина распределения эритроцитов по объему 23,4 при норме (11-16). Поскольку состояние не улучшается при приеме железа, сама изучая вопрос вышла на возможный дефицит В12. Хочу до приема гемотолога сдать все необходимые анализы, потому как время и здоровье мое мне дороо. Пожалуйста, подскажите какие анализы стоит сдать, чтобы у врача была полная картина ситуации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 26 июля 2019

Клиент

Галина, первые два от 24.06, последний от вечра. В разных лабораториях

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 июля 2019

Уролог, Андролог

Исключить следующие инфекции путём сдачи - анализ крови (ИФА или ПЦР) на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

Пожаловаться

Наталья, 27 июля 2019

Клиент

Елена, воду пью по потребностям. Обязательно натощак 2 стакана теплой воды выпиваю уже несколько лет. Днем же пью кода хочу. Получается очень разный объем. Удивительно, что никто из врачей не заподозри дефицит В12. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы установить дефицит? Как точно они называются?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 июля 2019

Педиатр

здравствуйте, промимо факторов, перечисленных Е. Кущ,я бы проверила работу щитовидной, тк для ее работы очень важен ферритин, обращающий неактивный горм щитовидной в активный. А когда плохо она работает, т о будут очень похожие симптомы, что и при железодефиците, анемии. поэтому добавьте горм т3 т4 ттг ат тпо ат тг узи щитовидной
вит Д тоже нужен
также проверьте ифа иммуноглобулины g mцмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма. их персистеция может давать тн синдром хрон усталости, учитывая и лихорадку - снимок легких надо.

Пожаловаться

Наталья, 27 июля 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Щитовидки проверяла. Вы мне там комментарий даже оставили. Нашли диффузные изменения, гормоны пока в норме. Меня уже всю оследоваои. Вот вирусы не проверяли. Я меня когда-то был WVD 25 лет назад. Тогда мы с khxrjq им переболели сразу после родов. Он сидел тихо все эти ходы. Неужели вирус может вот так резко активироваться и начать вредить? Не писала уже здесь, потому что думаю это последствие анемии - все это время (месяц) меня преследует какой-то странный насморк, больше напоминающий аллергический, свербит нос и течет прозрачная слизь. Несколько часов. Потом прекращается. Параллельно с этим началась ломота в ногах, которая не сильная, но стойкая и сутками не проходит. Аллерголог сказал, что это может быть при аллергии, как и температура.При этом базиофилы у меня в норме, а вот все, где железо участвует перекосилось. Такое может давать скрытый вирус?

Пожаловаться

Наталья, 27 июля 2019

Клиент

Маргуба, *ЦМВ был 25 лет назад. Компьютер исправил сам

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 июля 2019

Педиатр

да,З ктиваию вирусов может даже дать стресс стр или хрон , когда истощается иммунитет, в тч гиповитаминозы, нарушения обмена веществ, даже недосып. поэтомупроверьтесь

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 27 июля 2019

Диетолог, Терапевт

В12 так и будет в анализе витамин В12. Также вит В9( фолиевая кислота), и В6. Туда же анализ на гомоцистеин. Его оптимальные значения от 6 до 8максимум, важный момент - это железодефицит. Дело в том ,что от железа зависят ферменты печени, которые осуществляют детоксикацию организма . при ферритине ниже 40 этот процесс страдает А у вас меньше 4.

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 27 июля 2019

Диетолог, Терапевт

У вас повышен кальций. Это дефицит витамина Д. Проверьте его. Уже только при дефиците витамина Д у вас, могут быть все симптомы.. Проверять надо методом МСМ - масспектрометрии. Значение должно быть от 50.
+низкий белок. Это или мало белка едите, или у вас низкая кислотность в желудке. И тогда мы снова возвращаемся а гипотиреощу. Если ТТ-г ниже 2, речь может идти о клеточном гипотиреозом..

А высокий холестерин снова возвращает к работе печени и нарушении процессов детоксикации. При нарушении работы печени нарушается работа и гормонов - половых и щитовидной

Пожаловаться

Наталья, 28 июля 2019

Клиент

Елена, Елена, спасибо огромное за ответ! Я не исключаю, что именно дефицит витД мог запустить процессы, которые медленно развивались, пока уже организм не закричал сос. Дело в том, что, насколько я знаю, вит Д почти не поступает с пищей, только от солнца. Я же круглый год хожу с защитой 50+, потому чо у меня гиперпигментация. Веоятно первым начал страдать кльций, потому что в марте меня просто пробило на глюконат. Я ела его пачками, а потом... В ЩЗ структурные изменения, гормоны при этом: Тироксин свободный 15.21, Териотропный 2.13,антитела к тереопероксидазе 22.43 Врач сказала в норме. Я пью сейас вит Д, кальций Д3, омега 3-6-6, келп (йод), железо и наринэ (пробиотик с утра 1 раз) Гемоглобин вроде восстановился, но самочувствие стабильно плохое: слабость, температура, апатия.

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 28 июля 2019

Диетолог, Терапевт

ТТ-г да, почти в норме. Тиро

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 28 июля 2019

Диетолог, Терапевт

Тирокстнс низкий. Должен быть у вехней гриницы. Восмтанавливайте железо и вит д. Добавить селен. Это будет медленно, месяца через 3-5 только заметите нормальный эффект.

Пожаловаться

Наталья, 28 июля 2019

Клиент

Елена, если честно, то я просто в шоке от количества трактовки моих результатов анализа на гормоны. От "идеальные" до "у вас точно гипотериоз". И "у вас низкий высокий тироксин" Прям волшебство какое-то эти рефференсы. Я так понимаю, что еще от лаборатории зависит. Честно уже устала об этом думать. А передозировки селена быть не может? Меня так лично очень низкий ферритин беспокоит. Какая-то причина есть серьезная для этого, но это точно не гипотерриоз, потому как нанести такой ущерб ферритину могли только очень серьезные отклонения от нормы в гормональном балансе. А их нет, как ни крути. Попробую пробить анализы на В и латентные инфекции, тем более, что в анамнезе был ЦМВ (25 лет назад).

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 28 июля 2019

Диетолог, Терапевт

про результаты анализов - есть нормы. Как они придумываются - взяли несколько сотен/тысяч условно - здоровых , измерили у них анализы и решили, что это и есть норма. Не факт, что это будет нормой для любого другого человека.
А еще есть оптимальные значения, при которых организм функционирует оптимально, без жалоб. НАпример, оптимальное значение для ТТГ ниже 2, хотя норма до 4х. После 4х - уэе требуется назначение л-тироксина. В диапазоне 2-4 - нужно найти причину повышения и исправить, чтобы дальше не росло. Для тироксина оптимальное значение от 19,если ниже - причиной может быть железодефицит, дефицит йода, селена, белка и т.д. Найти, исправить.
Это не болезнь. Это повод подумать, почему отклонилось от оптимальных значений и исправить, чтобы болезни не было.
Это называется превентивная медицина, профилактическая, по-русски.
Или дождаться, когда все слетит окончательно и просто пить таблетки. - это классическая медицина.
Выбор всегда за пациентом,т.к. профилактику полис обязательного страхования не покрывают. Все а счет пациента.
Отклонение от оптимальных значений, но при этом в границе нормы - смотреть на жалобы. Анализы не лечат в любом случае.
Про жалобы именно ваши.
При снижении активности гормонов щитовидной железы снижается кислотность в желудке. Это приводит к нарушению усвоения еды. Мяса в том числе. А это то железо, которого у вас не хватает. + нарушается работа нижележащих отделов ЖКТ . И уменьшается всасывание даже того, что смогло перевариться. и тогда развивается дефицит не только железа., например витаминов группы В, Д, А, и проч.
ПРи дефиците железа нарушается работа печени. Это приводит к нарушению баланса и гормонов щитовидной железы, и половых гормонов, и много чего еще.
Все взаимосвязано.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Расшифровка анализа на гены f2,f5

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помощь в выборе железосодержащего препарата.

1 ответ

3 часа назад

1000.00 р.

Игорь

Снижены лейкоциты

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Евгения, Павлово

У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Валерия, Тюмень

Эозинофилы

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

ВЛАДИМИР

Вопрос закрыт

Лимфоузлы у подростка

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 26 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-26T20:31:18+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 июля 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Прикрепите результат от 24.06.

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 26 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-26T20:53:54+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Вирусы потребляют гемоглобин

Принятый ответ

Авдеева Татьяна, 26 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-26T21:37:29+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 26 июля 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте.. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Принятый ответ

Лапина Ольга, 26 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-26T21:57:39+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 26 июля 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб, цмв и впг

Принятый ответ

Кущ Елена Владимировна, 27 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-27T01:03:18+03:00

Дорый день. Сколько воды вы пьете в сутки?
По В12 дефицитной анемии - собственно В12, а также В9, В6.
гомоцистеин. Такж анемия м.б. при дефиците других ко-факторов - магний, медь, марганец. Но магний в крови бесполезно проверять. просто примите за данность, что он всегда в дефиците у всех и принимайте магне в 6 форте по 2 т 2 раза в день.
марганец и медь - можно посмотреть,но тоже достоверность под вопросом.
И бы еще глянула вит Д методом МСМ, тоже такая клиника бывает + снижение усвоения железа.
И еще одн момент. Кроме купирования текущего железодефицита нужно понимать, почему он возник.
не получаете, не усваивается, теряете. Нужно найти этот фактор и устранить. Вы не сможете вечно пить препараты железа.