Консультация офтальмолога /

Непроходимость носослезного канала. — вопрос №1476283

197 просмотров

Здравствуйте, ребёнку через неделю 6 месяцев. С рождения гноился один глазик. Окулист поставил диагноз непроходимость носослезного канала, прописал мазь тетрациклин и массаж. Также сказал приходить на приём в 6 месяцев, если ничего не изменится. Глазик периодически гноился, но немного, обычно просто стояла слеза. И с наружной стороны глазика бывало покраснение. Сейчас ребёнок активно всё трогает руками, а потом трет глаз. Произошло заражение.
Подскажите,если опять начну делать массаж, то возможно ли как-то исправить ситуацию и какие капли лучше закапать в глазик?
Окулист показал просто картинку в интернете и сказал делать массаж также.
К окулисту попадём только в августе.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите фото глаз ребенка к вопросу. Спасибо. Сейчас есть гнойное отделяемое? Как Вы выполняете массаж? Как часто? Капли никакие не капали перед массажем?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Я так понимаю вы мало делали массаж и нерегулярно.
По фото видно гнойное отделяемое, присоединилась бактериальная флора.
Обострение непроходимости носослезного протока может быть в период прорезывания зубов.
Сейчас рекомендую вам снова начать делать массаж и капать капли. Первые 7 дней антибактериальные капли тобрисс, затем антисептик окомистин.
Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченным в кипячёной воде или растворе фурацилина (1 таб на стакан) от слизи и корочек.
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап трбрисса. Так делать 5-6 раз в день 7 дней. С 8 дня все то же самое, только капать окомистин и так ещё 3 недели подряд без перерыва
Принятый ответ
Офтальмолог
Посмотрела фото. Однозначно мазь отменяем. Есть гнойное отделяемое, поэтому рекомендую протирать глазки от внешнего уголка глаза к внутреннему раствором фурацилина 4 раза в день. Можно купить готовый или приготовить самостоятельно 1 таб развести в 200 мл кипяченой воды. Затем капаем капли Тобрекс по 1 кап 4 раза в день и сразу же приступаем к массажу. Ставим свой палец в области слезной точки, надавливаем и толчкообразными движениями вдоль боковой спинки носа спускаемся вниз. Выполнять массаж не менее 5 мин, затем сразу даем ребенку жидкость попить (грудь или бутылочка с молоком/водой). Выполнять данную методику почаще.
Офтальмолог
Здравствуйте!Дакриоцистит новорожденных происходит из-за того,что в слезном мешке не прорывается мембрана в момент первого крика,и он становится непроходим для слезы,слеза застаивается и начинается воспаление.И ваша задача-это мембрану прорвать,для этого и нужен массаж.Все капли,которые назначаются от гнойного отделяемого-это только симптоматически убрать воспаление.Сейчас воспаление есть,поэтому рекомендую вам протирать от отделяемого глазик раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой воды,протирать аккуратно от наружнего уголка глаза к внутреннему),затем делать массаж слезного мешка (указательным пальцем или мизинцем проводить легкими толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа со стороны беспокоящего глаза 6-8 раз в день),после массажа закапывать Тобрисс 4 раза в день,затем дать грудь или бутылочку,чтобы сосательными движениями ребенок стимулировал работу слезного канала.Тобрисс капать в течение 7 дней.Если будете активно делать массажи-вполне возможно,что удастся справиться консервативно,без зондирования.
Офтальмолог
Здравствуйте) нужно делать сейчас массаж сверху вниз 6 раз в день по 6 толчков и покапать глазные капли тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней. Массаж делаем до очного осмотра окулиста, после массажа протирайте глаз ваткой с Фурацилином или физраствором
Офтальмолог
Здравствуйте. При неэффективности консервативных методов, мы прибегаем к зондированию. Рекомендую сделать ребенку зондирование. Не бойтесь данное методики, она делается быстро и без серьезных последствий и в этом возрасте без наркоза. Сейчас можете покапать антибиотики Тобрисс/Тобрекс/Сигницеф (один из них) по 1 к 4 р.д 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Федящина
37 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Павел Сергеевич Ермолаев
16 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга