Консультация хирурга /

Сильный ожог на ноге — вопрос №1476741

637 просмотров

Свекрови попало горячее масло на ногу, получила сильный ожог, сначала присыпали мукой, но появились волдыри, потом лопнули, образовались две раны, с сильным покраснением, нет возможности обратиться в больницу, подскажите что делать, делали спиртовые настои, облепиховое масло, алое и использовали мазь офломед, температуры нет, пьет нимесулид для облегчения боли

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Сейчас имеется две раны, одна из них покрыта фибрином (которая с желтым налётом, он называется фибрин,это воспалительный белок который образуется при трудно заживающих ранах).
Другая рана гранулирующая, там образовалась гранулирующая ткань, которая и должна образовываться при ранах не маленьких размеров , так и должно заживать, но эти раны нельзя сушить, они должны заживать под мазевой повязкой.
Сейчас рану которая с желтым налётом:
- обрабатывать раствором водного хлоргексидина, промакивать сухой стерильной марлевой салфеткой и точечно именно на жёлтый налёт посыпать порошок хемотрипсин (ферментный препарат, который химическим путем удаляет этот фибрин) , хемотрипсин продается во флаконах(лиофилизат,сухой раствор, нужно его сухим чистым предметом раскрошить внутри флакона и присыпать на рану) 5 дней или же до очищения раны от этого жёлтого налёта.
- на рану которая розовая: обработка раствором водного хлоргексидина, просушивание промакивающими движениями стерильной марлевой салфеткой, и накладывать повязку с мазью офломелид или аргосульфан, или стелланин.
Когда рана с желтым налётом очистится, то перевязывать эти две раны одинаково, с мазевыми повязками.
НПВС при болях принимать можно, но не более 5 дней. Обязательно под защитой желудка: омепразол 1 капс 2 раза в день 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, огромное спасибо

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, не понятно, что именно белое на ране это ещё мука или уже фибрин. Но муку, спиртовым настои и алоэ больше не использовать.
Сейчас обработайте раны водным раствором хлоргекседина, затем обильно наносить Офломелид, ночью под повязку, днем можно не бинтовать, это которая с розовым дном. На рану с белым дном перевязывать с химотрипсином (химотрипсин развести в 20 мл физраствора и на салфетку прикладывать к ране,) в течение 2-3 дней рана очиститься затем перевязывать также с Офломелидом.
Ногу по возможности держать в возвышенном положении.
Учитывая красноту рекомендую начать приём антибиотика таб. Супракс 400 мг х 1 раз в день 7 дней, прием НПВС для уменьшения воспаления и болей Нимесил/Кетанал в дозе не превышающей суточную, при длительном приёме защищает желудок приёмом ипп Рабепрозол 20 мг х 1 раз в день на весь курс приёма, также приём антигистаминных препаратов для уменьшения отека например Цетрин 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
Если с момента последней вакцинации от столбняка прошло больше 5 лет, необходимо сделать прививку в течение 20 дней с момента ожога.
Поправляйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, огромное спасибо, нужно ли после приема антибиотика пропивать что то для защиты кишечника
Хирург
Лучше да, можно Максилак 1 капс х 1 раз в день 20 дней
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Состояние Ваших ран не критичное, выраженного воспаления вокруг не наблюдается. Площадь ожога небольшая, одна ранка уже очистилась, одна еще покрыта фибрином - находится в стадии очищения.
Лечить такой ожог вполне можно дома, однако если у Вас не было прививки от столбняка более 5 лет, в течение 20 суток после получения ожога желательно бы все же обратиться в поликлинику для выполнения экстренной профилактики.
Касательно же ран, обильно промывайте их раствором водного антисептика (мирамистин, хлоргексидин) - никакого спирта или алоэ. Наносите обильно на раны и всю площадь красноты мазь офломелид и фиксируйте бинтом. При отсутствии аллергии, антибиотик коротким курсом (воспаление все же имеется): супракс 400 мг 1 р/д 7дней или же аналогичным курсом 7 дней ципролет 500 мг 2 р/д. Обезболивающее по требованию, главное, если применение будет превышать 5 дней, используйте омепразол (20 мг 2 р/д).
Когда отделяемое из ран прекратится, повязки можно оставить, обрабатывать лишь раствором бетадина.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Антон, огромное спасибо
Хирург
Здравствуйте.
По фото выглядит все не так плохо.
Перевязки с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, повязки на раны: на чистую с Метилурацилом, а там где фибрин - с Аргосульфаном.
Антибиотики желательны, например Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки 5-7 дней. Кардиомагнил 75 мг - 1 раз в сутки после еды.
Прививку от столбняка сделать надо в течении 20 дней после травмы.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Марина !
Когда случился ожог (точная или примерная дата ) ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый день , дней 10 назад
Хирург
Вы молодцы , уже почти полостью вылечили ожог сами !
Площадь ожога небольшая , так что повода для тревоги нет !

Понимаю , что свекровь наверняка жалуется на боли , особенно на её усиление когда она вешает ногу вниз , пытается вставать , ходить ! Это естественно , так при ожогах у всех , это не говорит ни о чём плохом , явление временное , но пока сохраниться ближайшие недели 2 !

Как лечить ?
Облепиха сейчас не нужна , её можно будет использовать примерно через 3 - 4 недели , когда рана полностью заживёт , но новая кожа будет суховата (для снятия сухости !)!
А сейчас, ближайшие 10 дней правильный выбор это ОФЛОМЕЛИД , - перевязки 2 раза в день , после промывания раны раствором ХЛОРГЕКСИДИНА !

И ещё :
- ФЛЕБОДИА 600МГ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 3 НЕДЕЛИ (раз больная малоактивна , вынужденно ограничена ходьба из - за ожога , то у неё застой в венах и риск развития тромбоза , ФЛЕБОДИА для устранения застоя и риска тромбоза !);
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ,
ИНАЧЕ , БОЛЬ И ОТЁК БУДУТ НАРАСТАТЬ НА СТОПЕ , ОСОБЕННО К ВЕЧЕРУ !
Вот такое лечение и хороший прогноз !
А против столбняка больная привита или нет ?
Клиент
Яков, огромное Вам спасибо, по поводу столбняка не помнит прививалась или нет, но температуры нет
Хирург
Понятно!
Ладно, раз 10 дней прошло и все нормально, то и далее будет хорошо ! Но потом, после выздоровления, когда начнет нормально ходить , то раз не привит давно, лучше будет пиививаться в плановом порядке! Это уже к ожогу не будет иметь отношения, просто для будущего, если вдруг опять какие - то микротравмв!
Здоровья и удачи Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожоговая рана
13 мая 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий