Консультация кардиолога /

Насколько серьезные изменения в узи — вопрос №1477227

515 просмотров

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и холтер, мучали экстрасистолы, сделала узи выявлено изменения, в том году узи хорошое было. Давление всегда в норме и пульс ,но с периодичностью ночью бывают панические атаки. Кардиолог выписал конкор 1,25.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Юлия, добрый день, можете ли Вы прикрепить полностью протокол узи?
Экстрасистолию у пациентов без серьезной сердечной патологией мы лечим только тогда, когда она действительно беспокоит пациента. В Вашем случае конкор 1,25 мг\сут - оптимальный вариант. В дальнейшем возможно увеличение дозы.
Обязательно сдайте общий анализ крови, ТТГ, калий, ферритин. Необходимо искать скрытые дефициты микроэлементов, они могут быть причиной экстрасистолии
Клиент
Ксения, ттг, калий , ферритин в норме уже сдавала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, подгрузила фото еще
Клиент
Ксения, больше беспокоит заключение дилатация ЛП , и причина интересна…
Кардиолог
Юлия, протокол узи неполный, нет подсчета индекса объема левого предсердия, по которому судят о дилятации, из-за этого скорее всего погрешность измерения присутствует. Размеры левого предсердия у Вас в норме
Клиент
Ксения, к сожалею вот то что мне дал врач..
Клиент
Ксения, единственное что врач сказал что увеличено на 1мм, год назад на узи не было никаких размеров просто написано норма.
Кардиолог
1 мм можно считать погрешностью. Важно помнить, что узи - это субъективный метод. Все показатели оценивает врач своими глазами. Плюс играет роль точность аппарата узи, поэтому считать такую разницу значимой нет смысла.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результатам УЗИ сердца немного увеличено левое предсердие.Может быть на фоне повышения АД.Возможно, это погрешность измерения, т.к.протокол неполный, указан только линейный размер.
ДТЛЖ - дополнительная трабекула( хорда ) левого желудочка - малая аномалия развития, на работу сердца не влияет. Регургитация на клапанах минимальная, физиологична, на гемодинамику не влияет. Сократимость сердца хорошая.
По результатам холтера: количество экстрасистол небольшое, ЧСС в пределах нормы. Такое количество экстрасистол лечения не требует. Конкор в такой дозировке назначают при ИБС, хронической сердечной недостаточности.
Необходимо выяснить внесердечные причины экстрасистолии, сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови, если есть проблемы с ЖКТ - УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Экстрасистолия также может возникать после инфекций, на фоне стрессов, при переутомлении.
Возможен прием препаратов магния курсом, например, магнерот по 500 мг 2 -3 р/д
Контроль АД. Можно сделать суточное мониторирование АД для диагностики артериальной гипертензии.
Клиент
Елена, здравствуйте ранее сдавала анализы крови, ттг, калий , магний , ферритин , общий анализ крови , биохимия все показатели в норме , узи брюшной полости фгдс делала поверхностный гастрит был . Есть проблемы с нервной системой повышенная возбудимость. Давление в норме постоянно, если повышается я его чувствую, повышение во время стресса и физ нагрузок активных.
Кардиолог, Функциональный диагност
Юлия,поняла. На фоне повышенной возбудимости нервной системы может быть экстрасистолия. Обычно в таких случаях рекомендуют успокоительные препараты курсом, чтобы снизить тревожность и легче переносить перебои. Физическая активность низкой и средней интенсивности помогает.
Это весь протокол УЗИ, больше данных нет? Вы у того же специалиста делали УЗИ,что и в прошлый раз?
Клиент
Елена, да это всё что мне дали, нет у другого но там просто написано норма было. Ранее на холтере было замечено фибрилляция предсердий длительностью 20 секунд. После этого делала холтер 2 р в год не было таких случаев, тогда кардиолог сказал что это может быть на фоне стресса ( был сильный стресс и проходила лечение у психотерапевта)
Кардиолог, Функциональный диагност
Юлия, повторите УЗИ,если есть возможность, в другом месте.
Клиент
Елена, здравствуйте я переделала Узи ЛП 3,95 в заключении умеренное увеличение ЛП.
Кардиолог, Функциональный диагност
Юлия, прикрепите, пожалуйста ,новый протокол УЗИ сердца
Клиент
Елена, загрузила
Кардиолог, Функциональный диагност
Юлия, вообще норма до 40 мм , но по некоторым протоколам у женщин до 38 мм. У вас норма или незначительное увеличение ( на 1,5 мм). Лечение не требуется. Только наблюдение: УЗИ сердца 1 раз в год, суточное мониторирование ЭКГ 1 раз в год.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Дилатации левого предсердия нет. Норма может быть до 45-50 мм.

Правильно измерять индекс левого предсердия. Только при его увеличении более 34 можно говорить о дилатации.

У вас небольшие функциональные изменения на клапанах.

Количество экстрасистол умеренное.

Если они вас беспокоят можно принимать Бисопролол 1.25 мг или небиволол в той же дозе 1 месяц, потом контроль холтер ЭКГ. Ничего опасного по исследованиям нет.

Желаю вам здоровья.
Кардиолог
Здравствуйте избыточного веса нет у вас?
Клиент
Гульнара, нет рост 175 вес 67
Кардиолог
Тогда я бы повторила ещё узи у другого специалиста
Клиент
Гульнара, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кризы по вечерам
7 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Консультация по узи и анализам
3 марта 2024
shalavenkova@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Нужен совет
1 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Тромбофлебит, химиотерапия
15 сентября 2024
Дмитрий, Оренбург
Вопрос закрыт
После еды поднимается давление.
18 января
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир