Снижение ферритина — вопрос №1478501

Question

Снижение ферритина — вопрос №1478501

Елена, Нижний Новгород

1374 просмотра

26 июля 2023

Добрый день! Ребенку 3 года и 9 мес. В декабре 2021г ферритин был 13 нг/мл (при норме 7-140), в дек 2022г ферритин 8,3 нг/мл, 20.07.2023 ферритин 7,14 нг/мл. Гемоглобин снижался, сейчас 125 г/л, средний объем эритроцитов 77 при норме 80-100, эритроциты 4,52 при норме 10^12л, при норме 3.5-4.5, гематокрит 0.347% при норме 0.35-0.46. Ребенок аллергик, говядиной практически не кормили. У меня во время беременности была анемия на сроке 5-6-7 мес. Из жалоб: проблемы с дневным сном, с 2ух лет отказалась от дневного сна. К вечеру капризничает. Вопрос: с чем связано снижение ферритина? Какая норма для нашего возраста и веса ( 16.2кг)?Нужна ли корректировка препаратами и какими? Параллельно лечим аллергию и аденоидит.

Возраст: 3

Хронические болезни: Аллергия пищевая, на пыль домашнюю и цветение сорных трав

Вопрос закрыт

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 июля 2023

Гематолог

Елена, добрый день.
Низкие запасы железа в вашей ситуации связаны с низких поступлением белковой пищи и с периодами активного роста у ребенка. Сейчас гемоглобин для возраста в норме (от 115г/л), а вот запасы железа низкие(ферритин ниже 30нг/мл).
Такое состояние называется латентный дефицит железа и требует приема препаратов железа для коррекции.
Стоит начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 17кг, суточная доза составляет 51мг железа, это или Феррум-лек 5.1мл в 1-2 приема или Мальтофер 20капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.

Пожаловаться

Елена, 26 июля 2023

Клиент

Мария, добрый вечер! Спасибо! Мальтофер пробовала давать, у ребенка на 2ой день у ребенка была диарея. Если феррум лек вызовет диарею у ребенка, требуется ли отмена препарата? Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Елена, здравствуйте!
Причиной дефицита железа у ребенка являются низкие запасы при рождении и низкое поступление его с пищей - Вы пишете, что ребенок практически не ест говядину.
Гемоглобин для вашего возраста в норме, норма ферритина от 30. Необходим прием препаратов железа (можно попробовать ферлатум или Ферро-санол, доза зависит от веса ребенка) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Пожаловаться

Елена, 26 июля 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте! Спасибо за ответ!Ферро санол содержит ll валентное железо, оно лучше усваивается, чем lll валентное? При весе ребенка 16,2 кг сколько капель в день принимать ферросанола?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 июля 2023

Клиент

Диляра, спасибо Вам большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 июля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте! Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Елена, 27 июля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Елена, 29 июля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднять уровень ферритина

4 ответа

5 октября 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

3 ответа

25 октября 2023

Светлана, Челябинск

Вопрос закрыт

Что повлияло на снижение уровня ферритина и усвоения железа и снижению лейкоцитов

1 ответ

1 марта 2024

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Высокое сывороточное железо в беременность

2 ответа

2 июля 2024

Алина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Понижен ферритин

5 ответов

3 сентября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и ферритин при планировании беременности

3 ответа

6 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T23:16:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 июля 2023

Гематолог

Елена, если на Феррум-Лек тоже будет реакция с послаблением стула, попробуйте перейти на прием дозы во время еды. Если и такая тактика не поможет, то снизить прием до 1 раза через день.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T08:22:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, двухвалентное, оно более эффективное, чем трехвалентное.
Ферро-санол в каплях в расчете на ваш вес получается по 32 капли в день (можно делить на 2 приема).

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T04:51:03+03:00

Здравствуйте, Елена, норма Ферритина для вашего возраста от 20
У ребёнка есть латентный железодефицит, связанный с недостаточным поступлением железа с пищей
Вам необходим прием препаратов железа - мальтофер в каплях из расчета по 1 капле на кг веса ребёнка (32 капли) в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Для улучшения всасывания железа можно добавить аскорбиновую кислоту - в драже 200мг (4 драже) на каждый прием препаратов железа

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T08:25:19+03:00

Здравствуйте, ферритин активно расходуется в связи с ростом и развитием ребенка. При малом употреблении белка нет строительного материала для ферритина( это тоже ведь белок). Препараты железа достаточно сложны для нежного ЖКТ деток, пока можно просто наблюдать за гемоглобином и при его нормальных значениях только едой компенсировать. При тенденции к анемии уже подключать мальтофер или актиферрин.

Репченко Татьяна Александровна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T16:11:41+03:00

Здравствуйте. Анемии у ребёнка нет, но присутсвует латентный дефицит железа (снижен ферритин). У детей активно расходуется железо в связи с быстрым ростом и развитием. Поэтому необходим прием препаратов железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев после делаем контроль ферритина, он должен быть выше 30. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.