Низкий ферритин — вопрос №1641437

Question

Низкий ферритин — вопрос №1641437

Светлана, Челябинск

331 просмотр

25 октября 2023

Здравствуйте!
Около года назад беспокоили такие симптомы как сильная сухость во рту (особенно ночью), зябкость, про волосы совсем молчу.
Врач посоветовал сдать анализ на ферритин, гемоглобин был 119 тогда.
И действительно показатель ферритин был 6.
Начала пить мальтофер, через 2 месяца ферритин был чуть больше 10. Симптомы сухость и зябкость исчезли.
Назначили Сидерал форте пила его периодически на протяжении 6 месяцев. Ферритин поднялся ближе к 20. И так сейчас держится. Начала снова появляться зябкость. А вообще это состояние зябкости появилось после Ковида, болела не очень тяжело, но с потерей обоняния более 6 месяцев.
Свежий анализ крови прилагаю.
Что можете сказать, в норме ли мое железо, или стоит снова попить препараты.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ферритин

зябкость

показатель ферритины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог

Светлана, добрый день.
На данный момент по анализам сохраняется латентный дефицит железа(ферритин ниже 30нг/мл).
Необходимо продолжить прием препаратов железа, лучше отдать предпочтение лекарственным препаратам, не БАД(Сидерал), а например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития, чтоб не возвращаться к дефициту вновь и вновь. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за ответ
Менструации не обильные. Геморрой есть, но не беспокоит никак, жалоб со стороны ЖКТ нет. Мясо ем, свинина, курица, говядина в равных количествах в основном ввиде домашнего фарша.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог

Светлана, в такой ситуации необходимо восполнить дефицит железа полностью, чтоб ферритин был выше 30нг/мл, и планово рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методам, осмотр проктолога.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна,
а такой вопросик, ферритин низкий, а другие показатели железа же в норме, они не будут повышаться в связи с приемом таблеток?

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, гинеколог+Узи было планово пройдено в августе, там все в норме. Проктолог обязательно? Была у него пару лет назад, прописывал Детралекс для профилактики раз в год, я пропиваю. Не помню какую степень стадии писал, потом посмотрю напишу. Кал могу сдать

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог

Светлана, прием препаратов железа будет направлен именно на восстановление запасов железа(ферритин, НТЖ). Сдайте кал на скрытую кровь, восполните полностью дефицит железа и наблюдайте за показателями в течение 1 года.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, если через 2 месяца приема препарата, сохранится низкий ферритин, то какие дальнейшие действия?
И есть какой то препарат самый лучший по восполнению железа, или любой вами перечисленные?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Светлана, здравствуйте.
По анализам у вас сохраняется латентный дефицит железа, здесь необходимо продолжить прием препаратов железа, предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, принимают по 1 таблетке не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
При плохой переносимости можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа.
Дополнительно Вам нужно проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.
Также для выяснения причины дефицитов нужно сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ крала на скрытую кровь с количественным определением фекального трансферрина и гемоглобина.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ
Препараты железа переношу нормально, никаких побочек нет
Гастроскопия обязательная процедура?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализу сохраняется железодефицит. Необходимо сдать фолаты, В12, с-рб дополнительно для исключения полидефицита. Подскажите, адекватное ли количество белка вы кушаете? усильте потребление продуктов с витамином С для лучшего усвоения железа.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Белок...не знаю яйцо, творог, белое мясо, все это вроде ем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение феринжекта

6 ответов

1 марта 2020

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Беременность и фибриноген

2 ответа

12 января 2023

Алена

Вопрос закрыт

Понижен Ферритин, а гемоглобин в норме

1 ответ

18 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин. Саксенда.

7 ответов

8 сентября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Результат анализа

5 ответов

10 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать эутирокс

1 ответ

13 февраля 2024

Жулдыз

Вопрос закрыт

Анемия после кровотечения

5 ответов

27 ноября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T11:27:27+03:00

Светлана, эффективность более выраженная у двухвалентных препаратов - Сорбифер, Тардиферон. Если через 2 месяца терапии не восстановиться ферритин, то рассмотреть внутривенный путь введения препаратов и обследоваться на скрытые кровотечения.