Консультация кардиолога /

Совместный прием препаратов — вопрос №1480994

865 просмотров

Здравствуйте !Я принимаю клопидогрел по назначению кардиолога в дозе 75 мг в сутки.В последние дни усилилась отечность голеней и появилась одышка.Я прибавила нимесулид в дозе 100 мг-стало легче дышать , уменьшились отеки .В феврале 2023 года перенесла СOVID-19.Сдала анализы 19.06.2023г. на коагулограмму :Протромбиновое время-норма(14 сек.),процент протромбина по Квику-92,9%(норма),МНО-1,08(норма),фибриноген повышен (4,76г/л)-(норма :2,4-4,0),АЧТВ-22,4 сек(норма :24-34).Совместимы ли эти препараты?И если убрать нимесулид ,то что можно назначить взамен и можно ли ?Получаю так же карведилол 50 мг ,аллапенин 25мг ,вальсакор 320мг,лерканидипин 10мг ,моночинкве 20 мг,максонидин 0,2мг,глюкофаж лонг 2,0 гр.,левотироксин 75 мг,фемостон 1.

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 3-тьей степени .ХСН1.ИБС.Сахарный диабет 2-го типа,компенсированный.АИТ , первичный гипотиреоз ,компенсированный.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Препараты в целом совместимы, при взаимодействии Нимесулида и Клопидогрела есть вероятность повышенного риска кровотечений, но с осторожностью можно принимать.
Длительный прием НПВП не рекомендуется по причине их пагубного влияния на желудок.
Приведенные показатели коагулограммы в норме по вашим данным.
По поводу жалоб на одышку и отеки рекомендую пройти узи сердца и почек, сдать общий анализ мочи, записаться на осмотр к терапевту.
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Препараты принимать можно.
Лекарственного взаимодействия не будет.
Но, при приеме клопидогрела и нимесудила, желательно "прикрыть" желудок, принимайте омез 20 мг утром н/т или на ночь.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Увеличение отеков может быть проявлением сердечной недостаточности, гипотиреоза.

Сделайте УЗИ сердца, ограничьте соль,ТТГ , т4 свободный крови.

Нимесулид не помогает при отёках.
Вместе с клопи догрелем нимесил может повышать риск кровотечений, потому принимать лучше коротким курсом вместе с омепразолом.

Желаю вам здоровья
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные препараты совместимы в приёме.
Для защиты желудка омепразол 20 мг перед едой за 30 мин.
По поводу отечности нижних конечностей, рекомендую эхокардиографию для исключения структурных изменений, оценить фракцию выброса.
При необходимости приём верошпирона 25 мг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Одышка и отеки - симптомы сердечной недостаточности. Могут быть и на фоне гипотиреоза.

Необходимо сделать эхокардиографию и рентгенографию органов грудной клетки
.Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, креатинин, мочевину.
К лечению можно добавить мочегонные препараты - диувер 5-10 мг утром под контролем АД.
Клопидогрель и Нимесулид можно совместно принимать коротким курсом. Для защиты желудка используйте Омез или Нольпазу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
IgM не уходят, igG не появляются
16 сентября 2020
Зураб
Вопрос закрыт
Слабость в коленях
31 марта 2022
София
Вопрос закрыт
Просьба дать комментарий по анализам
21 июля 2022
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Интерпретировать данные анализов
14 декабря 2023
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр