Диффузный гепатоз в 1 месяц

Екатерина 29 Июля 2023

Клиент

Оксана, да, привит в первые часы после родов.
А если у меня самой повышен билирубин, он может передаваться ребёнку через молоко?
Мы исключительно на гв, воду не даю.

Оксана Осипова29 Июля 2023

3.8

Педиатр

2 147 консультаций

Хорошо, что ребёнок привит.
Основной путь выведения лишнего билирубина-это моча и кал, поэтому можно дополнительно допаивать малыша водичкой, прикладывать к груди по требованию.
Кормить грудью нельзя только при ресус-конфликт малыша и мамы. Если он возникает, то иногда развивается гемолиз — состояние, когда эритроциты в крови разрушаются. А именно при этом процессе и появляется билирубин. Получается, что кормление грудью при резус-конфликте усугубляет течение желтухи.
То есть нужно уточнить, почему и на сколько сильно повышен билирубин у мамы.

Екатерина 29 Июля 2023

Клиент

Оксана, то есть через молоко билирубин не передаётся, я правильно поняла?
Срыгивать начал часто, почти после каждого кормления.

Оксана Осипова30 Июля 2023

3.8

Педиатр

2 147 консультаций

Да, билирубин матери не попадает.
Но существует понятие
Желтуха грудного молока развивается на 5–7 день жизни и достигает максимума на второй неделе. Она возникает, если в грудном молоке высока концентрация фермента бета-глюкуронидазы,прегнандиола, неэстерифицированных жирных кислот), которые угнетают связывание и выведение желчного пигмента — билирубина. Следует отметить, что печень младенцев еще не совершенна по своей функции, и связывание и превращение билирубина в ней замедлено. В результате этих факторов в крови новорожденного накапливается излишки билирубина, который вызывает желтушность кожных покровов и склер.