Консультация гастроэнтеролога /

Катаральный гатродуоденит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс — вопрос №1483651

155 просмотров

Здравствуйте, помогите отредактировать лечение. Из жалоб ком в горле и центре груди (возможно уже и нервный), что то вроде изжоги внизу горла, отрыжка воздухом после еды или воды, когда ложусь спать чувство изжоги граничащее с тошнотой. Анализы и гастроскопию прилагаю . На данный момент принимаю нольпаза 20*2р, ребагит 1т*3р , неделю пропила Альмагель А , сейчас принимаю Фосфалюгель после еды и на ночь. + Соблюдаю диету, ем за 3 часа до сна, после еды хожу 20-30 минут. Лечение прохожу 10 дней, улучшений нет.
Имеет ли смысл делать УЗИ печени и желчного пузыря? Эндоскопист сказал что желчи много в желудке

Возраст: 30

Хронические болезни: В анамнезе язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По ЭГДС недостаточность кардии, дуодено-гастральный рефлюкс, воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки.
По общему анализу крови есть отклонения, но они незначительные, не несут диагностической ценности.
Хочу немного подкорректировать лечение:
1. Самый современный ИПП - Дексилант 60 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 10 дней.
4. Урсосан, так как есть дуодено-гастральный рефлюкс. Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку препарата.
5. Соблюдение рекомендаций по режиму дня - Вы и так знаете, написали о них. Из рациона на время исключить газировку, шоколад, кофе, томаты, кислую пищу и острую.
Клиент
Елена, вес 45кг.
Клиент
Елена, ребагит отменить я правильно понимаю, вместо него ганатон?
Гастроэнтеролог
Да, Ирина, всё верно, ребагит сейчас совсем не нужен Вам.
Урсосан по 1 капсуле 250 мг на ночь, прием 1 месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нольпазу заменить на нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
К лечению добавьте Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Клиент
Анна, спасибо большое.
Клиент
Анна, подскажите строгую диету сколько держать? И ещё возможно ли что повышенные лейкоциты в крови из за воспаления а желудке?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Диету соблюдать только с исключением продуктов которые обладают раздражающим эффектом.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лейкоцитоз у вас незначительный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие лекарства мне пить?
23 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Урсосан нужен ли?
30 июня 2023
Екатерина, Кемерово
Вопрос закрыт
Фгдс (биопсия)
7 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
ДЖВП, гастрит
17 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга