Совместимость препаратов. Что заменить. — вопрос №1484960

Question

Совместимость препаратов. Что заменить. — вопрос №1484960

Ольга, Москва

462 просмотра

30 июля 2023

Возраст 43года. Диабет 2типа и гипертония, 5 лет. Последний год принимаю утром Метформин 1000, галвус 50, нолипрел би форте, глимепирид 4мг, тиоктацид. Сахар на тощак 15. Гликирован.гемоглобин 7,7. Вечером принимаю Метформин 1000, галвус 50. Вес 80кг. Большой живот, не удаётся похудеть. Отекает лицо и под глазами.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

диабет 2 типа.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Сдавали биохимический анализ крови?чтобы поменять или добавить препарат нужно смотреть анализ и расчитывать скорость фильтрации почек

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 30 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Используя Глимепирид в дозе 4 мг похудеть не получится, потому что это стимулятор инсулина. В приниципе сочетания Галвуса и Глимепирида не совсем правильное. Лучше либо то, либо другое. И, конечно, лучше Галвус 50 мг 2 раза в день. Вам можно перенести Метформин 1000 мг 2 таб на вечер (утром не нужно тогда принимать) - это улучшит утренний сахар. Но надо понимать с каким сахаром вы ложитесь спать. Может там все плохо...
И Глимепирид заменить на Суглат или Форсину 1 таб утром (при нормальном креатинине.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 30 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
При отеках нужно оценить функцию почек (мочевина, креатинин, общий белок, калий, натрий), ТТГ, Т4св (гормоны щитовидной железы), исключить эндокринные причины ожирения - сдать кровь на пролактин на 2-5 день цикла, кортизол слюны вечерний.
Замените глимепирид на форсигу 10 мг 1 таб 1 тром, принимая вместе с галвусмет по 1 таб 1 утром и вечером (это комбинация галвуса и метформина).
Скорректируйте диету №9
При сахаре выше 13 ммоль/л - проверяйте кетоны в моче (есть тест полоски для самоконтроля или ОАМ).

Пожаловаться

Ольга, 30 июля 2023

Клиент

Светлана, благодарю за ответ. Анализы в ближайшее время сдам и позже напишу. Я правильно понимаю что утром форсига 10мг и галвусмет, по одной таблетке и вечером 1 таблетку галвусмет?

Пожаловаться

Ольга, 30 июля 2023

Клиент

Светлана, поняла, спасибо. Видимо мне назначили всё и сразу, в надежде что что-то поможет.

Пожаловаться

Ольга, 30 июля 2023

Клиент

Светлана,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глюкофаж лонг 1000 действие снижается

1 ответ

18 октября 2021

Борис, Москва

Вопрос закрыт

Противопоказания при диабете

1 ответ

21 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Прием форсиги и янувии

2 ответа

10 января 2023

Нина

Вопрос закрыт

Диабет 2 типа

5 ответов

18 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Обследование молочных желез

3 ответа

6 февраля

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T20:05:48+03:00

Да, все правильно, утром форсига 10 мг и галвус мет 50/1000 по 1 таб утром и вечером.
При таком высоком сахаре тиоктацид принимать малоэффективно, в начале нужно скорректировать сахара, потом курс тиоктацида.
Для уменьшения отечности пейте чистую воду 1 л в первую половину дня, минимум после 17:00; ограничьте соль до 4 г в день (недосаливайте пищу); употребляйте в достатке белок от 60 г в день (посмотрите сколько белка на 100 г нежирного мяса/рыбы/творога/грибов/бобовых/орехов).