Что вас беспокоит?
Плохой ОАК
Здравствуйте.Беспокоит состояние здоровья,неделю назад появились неприятные ощущения в заднем проходе,чувство распирания и тяжело было сходить в туалет,запора не было просто как будто мышцы плохо сокращаются и потягивания,ещё схваткообразные боли в мочевом букавпльно пару секунд.Было двое родов,подумала что Геморой,стала применять детралекс,постеризан,проктогливенол,канефрон.В это же время начались месячные,все прошло как всегда,(месячные всегда очень обильные)в этот раз мне показалось немного меньше чем обычно,но тоже очень много.По окончанию месячных присоединилась слабость,головная боль,пошла на приём к гинекологу,сделали узи омт и груди,взяли мазки,по результатам осмотра никаких проблем не выявлено,по узи косвенные признаки аденомиоза.Пришёл оак,который меня крайне расстроил,сдавала на седьмой день цикла понижен гемоглобин-107,раньше всегда был-120,тромбоциты-360,соэ-28,остальное все в норме.Очень переживаю,может ли быть таким анализ потому что были обильные месячные,стоит ли пропить антибиотик,в плохо себя чувствую,глаза болят,голова как при вирусе....Не понимаю откуда такие анализы и что происходит,начиталась в интернете не могу теперь спокойно жить
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. У вас анемия легкой степени тяжести. Снижен цветовой показатель- это гипохромная, железодефицитная анемия. Еще полезно будет сдать на ферритин кровь.
Анемия вероятно вследствие месячных+ геморроя.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина и гемоглобина. если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще 1 месяц
2. Тромбоциты в норме. Норма до 450ч
3. СОЭ повышается при анемии.
Анализы у вас не страшные. Все поправимо, корригируемо.
Яна,Насчет анемии- посетите проктолога, если кровь и по этой причине теряется- нужно лечение. Крови как таковой в кале и после дефекации не было, я правильно понимаю по тексту? Тогда кал на скоытую кровь. Консультация проктолога
Нсли месячные обильные , в 2-4 дни месячных- можно транексам принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, антибиотик пить не нужно. Ваши жалобы соответствуют анемическому синдрому. Легкая степень лечится препаратами железа,в сочетании с включением в питание порфиринов и легкоусвояемого белка, источников витаминов группы В. Курс 3 мес,но дозу необходимо корректировать каждый месяц.
В случае регулярных падений гемоглобина на фоне кровотечений принимать железо курсами по неделе во время кровотечений.Соэ и тромбоциты обусловлены анемией
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения в крови незначительные, поводов беспокоиться нет, все объяснимо . Анемия легкой степени есть. Вероятнее всего, железодефицитная. Для диагностики рекомендуется сдать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Если месячные обильные , то причиной является это.
Незначительное повышение тромбоцитов бывает при дефиците железа. После устранения дефицита придет в норму.
Тромбоциты до 450 считается нормой.
Фирюза, а соэ,откуда такое высокое?И головная боль...глаза больно поворачивать,слабость.И по поводу геморроя я не консультировалась,гинеколог при осмотре сказала что снаружи точно ничего нет,только если внутри..По анализам точно не нужно битт тревогу,читала про похожие анализы,пишут что очень плохое сочетание,низкого гемоглобина и высокого соэ говорит о онко процессах
Нет, повышение соэ так же бывает при анемии.
При геморрое необходим очный осмотр проктолога.
Слабость характерно для анемии.
По поводу головных болей лучше проконсультироваться с неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оля, Вы животные белки достаточно кушаете? Мясо, печень, рыба, яйца? смотрю анализы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте,в целом да,но в последнее время перед сдачей анализов питалась не очень хорошо,напряжённый график,и пыталась придерживаться диеты
есть анемия легкая, принимать препарат Тотема на 2-3 недели с пересдачей анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте, в крови анемия, скорее всего железодефицитная (с учетом сниженных эритроцитарных индексов - цветной показатель и все другие индексы на нижних границах нормы.
Нужно проверять ферритин.
Начинать прием препаратов железа сорбифер 100 мг, утром и вечером до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60.
В рацион красное мясо и субпродукты.
ваша анемия вполне может быть объяснима обильными менструациями, недостаточным употреблением красного мяса и субпродуктами. Плюс посетите хирурга/проктолога, чтобы исключить подкравливание (внутренних геморрой). И по гинекологии если аденомиоз есть (обильные менструации потому). Плюс если мкб, камушки тоже могут травмировать слизистую почек, ОАМ контролировать 2 раза в год.
Тромбоциты до 450 норма. Плюс они повышаться при железодефиците.
СОЭ - неспецифический показатель, который и при анемии повышаться может.
Ничего страшного нет, все поправимо. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом сдайте на всякий случай, чтобы исключить кровоточивость в кишечнике.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20218 ответов
- 22 Июня 202214 ответов
- 25 Июля 20236 ответов
- 13 Августа 202315 ответов