Новообразование в кости неясной этиологии — вопрос №1495788
Здравствуйте.
Девочка, 10 лет, попали в больницу с не бактериальным остиомиелитом под ?
Обнаружены деструкции кости в руке и ноге.
Кт с контрастом руки и ноги опухоли не показали, рентген руки показал:
"негомогенный очаг деструкции кости, с неровным контуром, с незначительным склеротических ободком, занимающий весь поперечник кости, выходящий за её пределы, что вызывает массивную муфтообразную периостальную реакцию, с увеличением кости в поперечнике, гиперостоз, с негомогенностью и отёком костно-мозгового канала. Размеры костного дефекта 14*12мм, протяженность периостита около 8,5 см."
Врач ревматолог направил в онкологию для исключения саркомы Юинга.
Проведена трепанобиопсия локтевой кости, результат гистологии:
"определяется мелкий фрагмент солидной опухоли с включениями разрушенных костных балок. Опухоль представлена скоплениями относительно мономорфных округлых клеток со средним ядерноцитоплазматическим соотношением. Ядра округлой формы, содержат глыбчатый хроматин и 1-2 ядрышка. Цитоплазма с относительно чёткими контурами от оптически пустой до амфифильной.
Проведена попытка ИГХ-исследования, в ходе которой выявлены отрицательные реакции с антителами SATB2, CD99, NKX 2.2, TdT, ERG1. Диагностический материал в блоке выработан, что не позволяет продолжить исследование.
Заключение: Картина опухолевого поражения неясного гистолгенеза. Для верификации диагноза показана повторная биопсия."
Вопрос:
1. По данным результатам можно судить об исключении диагноза саркома Юинга?
2. Не бактериальный остиомиелит также исключается по результатам гистологии?
Это уже точно опухолевый процесс?
Возраст: 37
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!