Консультация инфекциониста /

Расшифровка анализа крови — вопрос №1496492

226 просмотров

Здравствуйте!! В январе переболела молочницей! Вроде пролицилась но потом полез герпес с апреля и до сегодняшнего дня, пью валацыкловир по рицедивной схеме, ну как будто то, становится хуже, каждый день высыпает, уже на лице, расшифруйте анализ крови!

Возраст: 40

Хронические болезни: Не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализ
Клиент
Павел, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Кровь без существенных изменений, чуть депрессия вирусного звена иммунитета, возможно недостаток железа.
Клиент
Павел, скажите почему герпес прогрессирует при том что я пью валацыкловир?
Клиент
Павел, скажите пожалуйста а почему лимфоциты по нижены?
Клиент
Павел,
Инфекционист, Гепатолог
Понижение незначительно, возможно есть какое-то заболевание снижающее иммунитет.
Стоит исключить ВИЧ, гепатиты В и С, сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Прикрепите фото сыпи, возможно это не герпес
Клиент
Павел, гепатит С сдавала два года назад отрицательно, ВИЧ сдавала давно тоже отрицательно, но в моей жизни ни чего не поменялось, гемоглобин с детства понижен, даже не знаю в чем это причина?
Инфекционист, Гепатолог
Возможно нарушения обмена веществ.
Сдайте кал на паразитов, прикрепите фото сыпи
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Прием таб Валацикловира 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. Сейчас вам необходимо добавить свечи Виферон 1 млн 1 раз в день курс 10 дней, таб Доксициклин 100 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней, пробиотик максилак до 3 раз в день курс 14 дней.
Клиент
Алексей, свечи во влагалище?
Инфекционист
Нет, в прямую кишку. По улучшении провести вакцинацию вакциной витагерпавак курс 5 вакцин( через 7 дней каждая)
Клиент
Алексей, свечи во влагалище?
Инфекционист
Свечи Виферон вводятся в прямую кишку
Клиент
Алексей, это антибиотики?
Инфекционист
Виферон это иммуномодулятор
Врач КДЛ, Инфекционист
Добрый день! Неэффективность валацикловира указывает на негерпетическую природу высыпаний. Чтобы уточнить характер высыпаний, можно сдать мазок из элемента сыпи методом ПЦР для определния ДНК ВПГ 1,2 типа качественно. При отрицательном результате искать другую причину высыпаний. Судя по результату общего клинического анализа крови, у вас можно заподозрить скрытый дефицит железа. Для уточнения надо сдать кровь на ферритин, трансферрин и железо сывороточное. При низких значениях необходимо принимать препараты железа, так как дефицит железа влияет на активность иммунной системы, состояние кожи и волос.
Клиент
Анна, фото приложила сыпи, я здала анализ на антитела герпеса они положительные, это герпес пузыри с жидкостью, фото приложила,
Клиент
Анна, подскажите при приеме валацыкловир возможны высыпания?
Врач КДЛ, Инфекционист
По наличию в крови антител к вирусу простого герпеса нельзя однозначно сказать, что высыпания герпетические. Доказательством герпесвирусной природы сыпи будет выделение самого вируса из высыпаний.
Врач КДЛ, Инфекционист
Не должно быть, так как валацикловир блокирует размножение вируса.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, прежде чем начать супрессивную терапию, нужно доказать, что это герпес, для этого сдаёте IgM и авидность к впг 1 и 2 или лучше пцр мазок из пузырьков
Клиент
Ирина, сдавала анализ,результат приложу.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста почему может понижены лимфоциты?
Инфекционист, Гепатолог
Это не тот анализ, по нему можно сказать, что герпес есть и все, об активности процесса он не свидетельствует

Инфекционист, Гепатолог
Могут снижаться из-за вирусных инфекций, в том числе ВИЧ.
Клиент
Ирина, мазок из пузырьков какой врач может взять, куда обращаться?
Инфекционист, Гепатолог
Прям в лаборатории могут, называется: соскоб эпителиальных клеток кожи
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо,
Инфекционист
Здравствуйте! По фото элемент не похож на герпетический. Стоит очно показаться дерматологу.
Клиент
Нина, у дерматолога была, похоже на герпес, перед высыпанием очень жжет это место потом чешется и появляется пузырьки или пузырюк и через 7 дней сам проходит.
Инфекционист
Сдайте кровь на антитела к вирусу простого герпеса. При таком течении герпеса должны быть высокие титры антител
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария