Консультация невролога /

Расшифровка МРТ и план лечения — вопрос №1496924

185 просмотров

Здравствуйте, в течение недели по утрам ноющие и тянущие боли в пояснице, чувство воспаления, ограниченность движений. Через пару часов обычно проходили. Упражнения на растяжение и ЛФК при ПОХ плюс мазь Найз особого эффекта не дали. Сегодня с утра боли острее, от упражнений уже не проходят. Плюсом пару дней данные боли отдают в левый пах и левое яичко. По результатам МРТ грыжа L4-L5. Прошу расписать консервативное лечение, аллергии нет. Прошу учесть тот факт, что на протяжении двух месяцев принимаю Вальдоксан на ночь по 1 таблетке.
Вопросы:
1. Когда можно снова приступить к тренировкам, а именно бег и упражнения с собственным весом на турнике и брусьях?
2. Можно ли принимать Алфлутоп и когда начинать?
3. Поможет ли электрофорез с карепаином, имеется ли смысл в назначении?

Возраст: 32

Хронические болезни: СРК 2,3 года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! Курс лечения: Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био ( Алфлутоп) 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, можно чередовать с электрофорезом по 5 процедур. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. К тренировкам приступить можно после стихания болевого синдрома, постепенно не сразу давайте большую нагрузку. Всего Вам доброго!
Клиент
Вера, спасибо за подробную информацию. Подскажите пожалуйста, если отсутствует возможность посещать кабинет физиопроцедур на регулярной основе, но дома есть аппарат Дарсонваль, возможно использовать его на деструктивный участок позвоночника?
Невролог
Да, конечно можно, Д. Арсаваль не более 10 ти процедур. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По лечению рекомендую Целебрекс 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней, Алфлутоп 1мл в/м 1 раз в день 20 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн.
Клиент
Анастасия, спасибо за обратную связь.Читал,что сирдалуд вызывает часто побочки в виде головокружения, усталости, сонливости. Можно его заменить Мидокалмом или терапевтический эффект у него всё-таки лучше?
Невролог
Терапевтический эффект лучше. Мидокалм чаще вызывает головокружение. По поводу сонливости, по этому и рекомендую принимать его вечером.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Я бы рекомендовала такую схему: аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
К нагрузкам можно вернуться в среднем через месяц, или как боль уйдёт через неделю минимум.
Алфлутоп и карипаин(карипазим) не имеют доказанной эффективности, поэтому я этого не назначаю.
Грыжа имеет свойство уменьшиться сама, то есть она рассасывается. Плюс если укреплять мышцы позвоночника, то шансы её уменьшить сильно возрастают.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энцефалограмма
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Смоленск
МРТ ШОП и головокружение
7 часов назад
849.00 р.
Юлия
Головная боль
8 часов назад
1000.00 р.
Татьяна
Давит голову и шею. Аура.
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Боли в спине
9 часов назад
849.00 р.
Людмила
ЗПРР у ребёнка
10 часов назад
1200.00 р.
Юлия
Прием Топирамат с другими препаратами
18 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Мироновна Попович
12 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Таисия Александровна Тумилович
5 отзывов
Невролог, Функциональный
2013-2019 гг., Балтийский
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо