СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посев мочи на микрофлору

Здравствуйте! У меня 10 неделя беременности, неделю назад сдавала анализ мочи на микрофлору, гинеколог сказала анализ плохой Escherichia coli была 10 в 5, выписала монурал, свечи и таблетки внутрь нистатин и канефрон, я пересдала анализ в платной лаборатории еще раз, там написано Escherichia coli 10 в 6, но меня ничего не беспокоит. Начала пить фитофрон и ставить вагинальные свечи нистатин, подскажите антибиотик обязательно нужно пить? Если я сейчас не пропью их не будет ли в дальнейшем осложнений, воспалений, цистита и др?

Точно не знаю
29 лет
7 Августа 2023·Просмотров: 493·Алина, Ключи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Можете прикрепить посев мочи к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Илона, здравствуйте, анализ прикрепила

Алина, кишечная палочка в высоком титре и антибиотик обязательно нужен с учетом чувствительности

Добрый день.
Это называется бессимптомная бактериурия, и системное лечение антибиотиками применяется обязательно, и как раз в целях недопущения воспалительных заболеваний - пиелонефрита, цистита, уретрита, некоторых других.

Здравствуйте!
По результатам бак.посева мочи, имеется бессимптомная бактериурия. Лечение обязательно.
Анализ сдавали с антибиотикочувствительностью? Можете его прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, здравствуйте, да, я прикрепила к вопросу

Благодарю, посмотрела.

Из списка препаратов, к которым определялась чувствительность, нет тех, которые бы уместно было применить.
Рекомендую следующее лечение:
1. Таб. Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или Фосфомицин (Монурал) по 1 пакетику 1 раз в день на опорожненный мочевой пузырь (на ночь) на 1, 4 и 7 день лечения.
2. Таб Канефрон по 2 таб 3 раза в день 3-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, спасибо за ответ! Мне выписали монурал 2 пакетика, но я не понимаю по какой схеме его пить. Просто по 1 пакетику в день или по схеме как Вы написали на 1, 4 и 7 день? То есть всего 3 пакетика нужно выпить?

Принятый ответ

Можно принять 1 пакетик в первый день, далее 2й пакетик через 24 часа.
Можно 3х кратно через каждые 72 часа (1,4,7 день)

Здравствуйте, лечение бессимптомной бактериурии обязательно, лечение назначается с учётом чувствительности, вы сдавали?

Здравствуйте. Обязательно нужно пить, в моче не должно быть никаких микроорганизмов. Скажите, а правила сбора мочи соблюдали? Закрывали влагалище тампоном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Лейла, здравствуйте, нет влагалище тампоном не закрывала, не знала что это необходимо, проводила только гигиенические процедуры перед сбором анализа

Если не закрывать влагалище, кишечная палочка и другие микроорганизмы могут попасть в мочу с выделениями. Я бы рекомендовала пересдать еще раз, соблюдая все правила, и если снова будет такая же картина, подключать к лечению антибиотики.

Здравствуйте, повышенный титр данного микроорганизма в моче необходимо лечить. Нистатин с какой целью начали вставлять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, здравствуйте! Нистатин выписала гинеколог и в таблетках и в свечах, так как в мазке был псевдомицелий

Здравствуйте, лечение антибиотиком обязательно, важно чтобы лечение было подобрано с учетом чувствительности к антибиотикам. Прикрепите анализ, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия, здравствуйте, результаты прикрепила к вопросу, мне назначили монурал, безопасно ли его применять при беременности? И не обострится ли молочница от этого?

Монурал разрешён при беременности, но чувствительность к нему не определяли. Чувствительность определена к цефтриаксону, но он только в уколах. По логике нужно лечить именно им. Молочница может обостриться, если у вас хр. Кандидоз, то параллельно нужно принимать флуконазол

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия, да, у меня хронический Кандидоз, молочница обостряется очень часто, переодически пью флуканозол и свечи ставлю, а при беременности можно флуканозол? В инструкции написано беременность как противопоказание

Принятый ответ

Нужно соотносить пользу и риск, я бы рекомендовала воздержаться от препарата и лечить уже обострение, если оно произойдет, а в качестве профилактики выполнять следующие рекомендации
1. Отказ от ношения тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Отдать предпочтение хлопчатобумажному, удобному нижнему белью. Смена белья должна быть ежедневной.
2. Отказ от Ежедневных гигиенических прокладок или частая их смена (каждые 3 часа).
3. Коррекция питания: употреблять больше овощей, фруктов, каш, кисломолочных продуктов, нежирного мяса. Сладкое и мучное ограничьте до минимума.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.