Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа ОАК
Здравствуйте, ребёнку 1 год. Сдали общий анализ крови. Помогите расшифровать анализы. Низкий гемоглобин, насколько это опасно. Педиатр прописал Мальтофер. Кушает с общего стола. ГВ ночью только. Большой родничок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
Анемия по анализу крови и вправду похожа на железодефицитную. Но в целом анемия незначительная, норма гемоглобина для этого возраста от 105 г/л.
Нужно будет сдать анализ на ферритин с СРБ, если при нормальном СРБ ферритин ниже 30 - это подтверждает дефицит железа, тогда необходим прием препаратов железа (доза мальтофера зависит от веса ребенка) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
По лейкоформуле есть изменения, характерные для вирусной инфекции.
Диляра, спасибо за ответ! Как понять, что это за вирусная инфекция ? Малыш бодрый и веселый. Признаков болезни нет.
Возможно, просто бессимптомный контакт с вирусом, если признаков болезни нет, лечения и дообследования это не требует, просто нужно будет оценить лейкоформулу при повторной сдаче анализа.
Диляра, спасибо за ответ. Через какое время лучше пересдавать анализы ?
Через месяц
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
По приложенным анализам есть анемия легкой степени тяжести. Норма гемоглобина по возрасту от 105г/л. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок, и при лабораторном подтверждении дефицита железа начать или уже продолжить прием Мальтофера в дозе 5мг на 1 кг массы тела (например при весе около 9кг, суточная доза составляет 45мг железа, это Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 105 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, затем сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. В вашей ситуации скорее всего достаточно будет двух месячного приема препаратов железа, чтоб восстановился и гемоглобин и ферритин выше 30нг/мл.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Изменения в лейкоцитарной формуле могут говорит о перенесенной, даже бессимптомно вирусной инфекции, и вместе с контролем после терапии анемии вы заодно оцените показатели лейкоформулы.
Мария, спасибо большое за развернутый ответ.
Здравствуйте, Юлия, гемоглобин снижен незначительно - это анемия легкой степени тяжести (норма для вашего возраста от 105 г/л)
Вам необходим прием препаратов железа - мальтофер из расчета по 2 капли на кг веса ребёнка в 2-3 приема в течение 1 месяца, через месяц контроль общего анализа крови - после нормализации гемоглобина продолжить прием по 1 капле на кг веса ребёнка еще в течение 2 месяцев для восполнения депо железа
Принятый ответ
Также в крови присутствует физиологический лимфоцитоз, характерный для детей до 6-7 лет
Здравствуйте, в принципе анализ по возрастной норме, сейчас идёт физиологический железодефицит, мальтофер принимать можно, активно кушайте, анализ повторяйте на фоне клинического здоровья через 1-1,5 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20197 ответов
- 10 Мая 202020 ответов
- 17 Сентября 202223 ответа
- 17 Января 20233 ответа