Консультация педиатра /

Повышенное газообразование — вопрос №1503455

2452 просмотра

Добрый день , я уже ранее обращалась сюда. На данный момент нам 2 месяца, пьем смесь нестожен , высыпании нет, пьёт с удовольствием , грудью кормлю только ночью, так как нет молока . На нестожен перешли недели 2,5 назад. Но 4 дня назад начались сильные Газы в животе , живот надувается как воздушный шарик, делаю массаж, Газы выходят и становится легче . Но из за этого спать не может , ни днём ни ночью. Кряхтит , тужиться даже во сне и во время еды и урчит в животе . Спит неспокойно. Начала давать лактазар. Может даже это началась с момента как лактазар давать начала уже и не могу сказать. Стул жидкий , пенистый, порой как водичка. Может ли быть что нам смесь не подходит? Или лактазар не помогает? Или в чем дело может быть? Через неделю после рождения пропили баскет беби. Может нам ещё что то можно сейчас пропить чтобы легче желудку было? Фото стула и копрограммы прикреплю ниже

Возраст: 25

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Частая смена смеси это стресс для жкт, адаптация к новой смеси проходит в течении месяца. По копрограмме нет признаков воспаления, но чтобы исключить абкм Вам нужно сдать копрограмму с реакцией на скрытую кровь и белок, данная копрограмма не очень информативна.
Так же, чтобы исключить лактазную недостаточность нужно сдать кал на углеводы, если результат будет положительный значит нужен фермент лактазы это лактазар по 1 кап кок в каждое кормление, если положительной динамики на фоне лактазара не отмечается в течении 2-3 недель значит нужно поменять препарат на бэби док лактаза или колиф.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, на скрытую кровь сдавали же . Я приложила там во вложении

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Владимировна, и лактазар я даю , потому что стул пенистый
Педиатр
Увидела в копрограмме, скрытая кровь отрицательна. Значит абкм исключаем.
Лактазар сколько времени даете?
Клиент
Анна Владимировна, дней 5 . Но кажется что стало только хуже. Стул вообще как водичка , фото тоже стула прикрепляла
Педиатр
Да, я видела фото стула. Действительно по описанию клинической картины, нельзя исключить ЛН. Замените лактазар на бэби док лактаза или колиф. Добавьте препарат симктикона эспумизан (боботик или самб симплекс).
Клиент
Анна Владимировна, ну из за смеси такое быть не может? Пока оставить нестожен? И не посоветуете что нибудь может пропить баксет беби ещё раз?
Педиатр
Смесь лучше не менять, продолжайте нестожен. Баксет бэби можно пропить по 1 Саше 1 раз в день, 10-14 дней, только аккуратно так как этот пробиотик направлен на закрепление стула, если увидите что стул стал плотным или задержка стула, то сразу отменяйте.
Клиент
Анна Владимировна, а бифистим беби все очень хвалят, что скажете про него?
Педиатр
Тоже хороший пробиотик, можете его попробовать)
Педиатр, Врач УЗД
Юля, доброго времени суток .
Порекомендую все же сдать анализ на скрытую кровь иммунохимическим способом , с реакцией на белок .
А почему вы ушли с нан тройной комфорт ? ( в своем письме Вы пишите , что был запор , а следом указываете , что стул был жидкий )
И еще вопрос , на пробиотиках видите хоть какой -то результат или стало хуже ?
Представленный анализ ( копрограмма ) сдавался на фоне приема лактазара ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Игоревна, добрый день. Запор я имею ввиду что стул отсутствовал по несколько дней, а сам был жидкий)
Клиент
Ирина Игоревна, копрограмма сдавалась в то время, когда лактазар ещё не принимали. А Пребиотики мы пили один раз , ну тт есть один курс баксет беби , ребёнку была неделя с рождения . Сейчас можно ещё раз пропить?
Педиатр, Врач УЗД
Юлия, если стул жидкий , пусть не каждый день это не запор .На какие сутки ребёнок какал , дефекация могла сопровождаться беспокойством ? Если да, то похоже на появление младенческой дисхезии, которая связана с формированием у ребенка рефлекса правильно натуживаться при дефекации .
Если предположить , что у ребенка не исключена АБКМ , а такого рода симптомы чаще всего имеются при АБКМ , то бак-сет и вообще пробиотики содержат белок коровьего молока и тогда они могут усугубить дисфункцию кишечника , поэтому рекомендовать их не могу .
Симетикон еще больше разжижит стул, поэтому его также не рекомендую .
Касаемо лактозной недостаточности и необходимости принимать фермент , рн кала слабокислое , т.е. если она и есть , то незначительная и возможно вторичная .
Клиент
Ирина Игоревна, а если бы у нас была аллергия на коровий белок , то это бы как то отразилось , наверное? Или может быть и нет? Просто смесь нестожен пьем, высыпании нет, коликов и диких оров нет, единственное что беспокоит так это сильные Газы, после того как газоотводную трубку поставлю ребёнка вообще ничего не тревожит. Единственное стул жидкий
Педиатр, Врач УЗД
Юля, дело в том, что АБКМ диагноз с полиморфной клиникой и разной степенью выраженности . У кого - то метеоризм , у кого- то обильные срыгивания, а у кого - то сыпь на теле . Возможно сочетание всех этих симптомов .
частый стул водой и метеоризм могут укладываться в клинику АБКМ , тем более на тройном комфорте все же было полегче , а в этой смеси белок частично гидролизованный .
Клиент
Ирина Игоревна, и что вы посоветуете? А это не может быть лактозой непереносимостью?
Клиент
Ирина Игоревна, а все увидела. И как нам быть?
Педиатр, Врач УЗД
Юля, но ведь эти симптомы появились на новой смеси , а на скажем тройном комфорте их не было , хотя лактаза тоже есть в его составе . И потом , результативность от приема этого фермента "0".
Вторичная лактозная недостаточность не исключена , когда травмируются энтероциты кишечника в результате воспаления. Ещё раз повторюсь рн кала слабокислое , т.е. ближе к нейтральному , значит она не выражена в значительной степени .
Клиент
Ирина Игоревна, смесь ведь уже недели 3 пьем, а эти симптомы появились дней 4-5 назад . Примерно в то же время когда лактазар начали принимать
Педиатр, Врач УЗД
Юля, ну вот АБКМ стартует примерно в месяц жизни , далее может усугубляться. У какой - то части деток процесс не выраженный и они могут более или менее жить на частичном гидролизате . Смесь нестожен кушайте 2.5 недели , 5 дней назад стали давать лактазар , т.е. диарея началась практически сразу . Правильно ?
Клиент
Ирина Игоревна, стул всегда был жидкий ( в после приёма лактазара все более пенистый стал и газов стало гораздо больше . Живот прям надувается как шар воздушный
Педиатр, Врач УЗД
Юля, я бы убрала лактазар , через несколько дней пересдала бы копрограмму ( развёрнутую ) с реакцией на белок , углеводы кала и по результату уже принимала бы решение касаемо смеси .
Пока симптоматически прикладывать сухое тепло на живот .
И если Вы кормите , убрать из рациона молоко, молочное, кисломолочное , говядину .
Педиатр
Добрый день
Данная копрограмма без признаков воспаления.
кал на скрытую кровь отрицательный, исключаем абкм.
Лактазар сколько по времени принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. Дней 5-6
Педиатр
Пока рано говорить об эффективности, рекомендую продолжать и присоединить прием пробиотика бак сет беби (крепит стул).
Педиатр
Здравствуйте, в анализе кала воспалительных изменений нет, реакция на скрытую кровь отрицательная, то есть АБКМ нет.
По фото стул характерный для транзиторной лактазной недостаточности.
Возможно лактазар не подходит, что часто бывает.
Можно попробовать препарат Колиф или беби док. По практике они переносятся лучше. Давать обязательно в каждое кормление.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, добрый день. А что посоветуете колиф все таки или беби док?
И можно ли бифистим беби также пропить?
Педиатр
Попробуйте Колиф.
Обычно эффективность препаратов лактазы обычно оценивается через 2 недели приёма, но лактазар часто не подходит малышам.

Желательно сначала привыкнуть к препарату лактазы, а затем уже прописать пробиотик.
Клиент
Оксана Сергеевна, а колиф в каком количестве добавлять? Мы едим смесь по 100 мл
Педиатр
Добавить 4 капли Колиф капли для детей непосредственно в весь объем предназначенный для кормления теплой (не горячей!) молочной смеси;
• тщательно перемешать, подождать 30 минут, периодически взбалтывая смесь;
• затем кормить ребенка как обычно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юля, адаптация к новой смеси происходит в среднем 3 недели, часто менять смесь не рекомендую Лактазар можно поменять на Колиф. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая чай в пакетиках с 1 месяца. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Юля , по описанию+ фото у малыша лактазная недостаточность, необходимо в каждое кормление добавлять фермент лактазар по 1 капсуле в каждое кормление эффект оцениваем через 2-3 недели, если нет положительной динамики замените на капли колиф по 4 капли в каждое кормление, смесь менять не рекомендую т.к это стресс для организма малыша к тому же адаптация на смесь идёт 1месяц, копрограмма в норме, кал на скрытую кровь отрицательный что исключает аллергию на белок коровьего молока, также можно в лечение добавить баксет беби по 1саше 1р в сут курс 10-14дн подкрепит стул малыша. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Линекс и Лактозар при смешанном вскармливании.
2 декабря 2018
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребенка 3 месяца
9 декабря 2024
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность у ребенка
30 января
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Стул и смесь
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита