МРТ грыжа остеофиты спондиартроз — вопрос №1504505

Question

МРТ грыжа остеофиты спондиартроз — вопрос №1504505

Анна, Москва

1350 просмотров

10 августа 2023

Мужчина 39 лет. Около недели назад заболела спина, так что находится только в лежачем положении, накануне болел ангиной с 1 дня лечили АБ, в анамнезе 15 лет грыжа. Сделали сегодня снимок, прилагаю.
Человек не ходит, максимально до кухни и обратно с палкой. В основном лежит. Онемении конечности ничего такого нет, только боли в пояснице и невозможность ходит..
Кололи диклофенак без эффекта. Амбене 3 укола стало немножечко лучше, но также не ходит. Сирдалуд, мильгама в/м принимаем, мази.
Какие дальнейшие действия
Что значат остеофиты и спондилартроз
Насколько канал спинного мозга сужен по мрт
Что с дуральным мешочком
Почему человек не может ходить? Какие рекомендации в нашем случае?
И ещё вопрос, л лизина эсцинат колят в стационаре, имеются ли показания для стационарного лечения ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт грыжа остеофит спондиартроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 10 августа 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, 4 мг на ночь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 10 августа 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, по какой схеме и как длительно применять сирдалуд?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 августа 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Лучше замените на мидокалм по 1 мл утром и 1 мл вечером в/м-5 дней,затем по 150 мг в таблетках по 1 таб 2 раза в день-15 дней
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
Омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.

Пожаловаться

Анна, 10 августа 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, сирдалуд заменить на мидокалм?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 августа 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,все верно

Пожаловаться

Анна, 10 августа 2023

Клиент

Владимир Владимирович, болит сама поясница

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 августа 2023

Невролог, Функциональный диагност

тогда оставляем терапию, что выше написал
больше ничего не надо

Пожаловаться

Анна, 10 августа 2023

Клиент

Владимир Владимирович, габапентин н нужен если оставляем амбене?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 августа 2023

Невролог, Функциональный диагност

нет простреливающих болей, поэтому габапентин не нуден

Пожаловаться

Анна, 10 августа 2023

Клиент

Владимир Владимирович, хорошо, могу я тогда оставить мелоксикам в/м, рикотиб и амбене?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 11 августа 2023

Невролог, Функциональный диагност

мелоксикам в/м либо рикотиб, тк оба препарата из группы НПВС
Рикотиб оставляйте

Пожаловаться

Анна, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Владимирович, если грыжа давит на корешок справа имеет смысл делать рентген тазобедренного сустава ?

Пожаловаться

Анна, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Владимирович, оказывается были боли отдающие в бедро, о чем это говорит? Что то дополнительно нужно исследовать?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 12 августа 2023

Невролог, Функциональный диагност

в какую часть бедра отдавала боль? если в область тазобедренного сустава, то тогда есть смысл сделать рентген, чтоб исключить артроз

Пожаловаться

Анна, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Владимирович, рентген тазобедренных суставов?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 13 августа 2023

Невролог, Функциональный диагност

да, верно

Пожаловаться

Анна, 12 августа 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, спасибо, в/в препараты имеют противопоказания можно без очного осмотра врача? И второй вопрос препарат ДОНА эффективен как хондропротектор?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 августа 2023

Невролог

Внутривенно то что назначили неодолпассе под контролем врача ,Дона я ни очень люблю хороший эффект дает мукосат или хондрогард

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Часто головокружение с чем это может связно?

3 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Внутричерепное давление

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Дмитрий, Омск

Результаты МРТ

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Надежда, Владимир

Боль в пояснице

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Месяц болит правя рука от плеча и шеи , теперь немеет и мурашки по всей руке

3 ответа

4 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Двусторонний сакроилеит

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T17:49:21+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи средних размеров,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены жалобы
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Сирдалуд в какой дозировке принимает?

Accepted Answer · 2023-08-10T17:50:28+03:00

День добрый
Боль в правое бедро точно не отдает? (есть грыжа давящая на корешок L5 справа)
Деформация дурального мешка боль не будет давать . Вместо диклофенака лучше Эторикоксиб 90 мг по 1таб в день - 7 дней , амбене можете оставить раз уж купили

Садомская Анастасия Игоревна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T18:24:50+03:00

Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузии, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T01:41:17+03:00

Здравствуйте Камила ?? !На мрт остеохондроз осложнённой грыжей и спондилоартрозом со сдавлением нервных волокон Здравствуйте Камила на мрт остеохондроз осложнённой грыжей и протрузией и спондилоартрозом с защемлением нервных корешков
Я бы предложила такую схему лечения 1 курс гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней и т Сирдалуд 2 мг -2 р в день 3 нед
С переходом на 6 день на 2 курс лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней
Неодолпассе 1 флакон внутривенно капельно капать медленно 1,5 часа капать 2 дня
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.

Accepted Answer · 2023-08-15T15:27:35+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ имеется помимо остеохондроза и спондилоартроза,грыжи немаленьких размеров, которые оказывают влияние на нервые корешки, что может давать болевой и корешковый синдромы. Показания к Л-лизина эсинаттесть,этот препарат противоотечный и снимает воспаление. Лечение принимаете правильное. Из НПВС лучше принимать Целекоксиб 200 мг 2 раза в день -5 дней. При отсутствии эффективности,то добавляем к лечению Габапентин.